第177章 賀知舟變了
趙德明收到消息的時候正準備出門開院務會，手機震了一下，他瞥了一眼屏幕就沒再動。
等他從會議室回來已經是中午，桌上的盒飯涼了，筷子插在米飯里歪著。
他坐下來翻手機，周建國那條消息還掛在對話框裡，評分表的事和評委名單的事各一句，他回了一個收到。
往下劃的時候看到了另一條新消息，賀知舟發的。
發送時間是上午十點四十七分，比周建國的晚了二十分鐘。
內容很短，一句話加一個附件。
附件是一份PDF文檔，文件名是三個字母加一串數字編號。
那句話寫的是：如果需要公開，這些都可以用。
趙德明點開附件，PDF加載了兩秒。
第一頁是一個表格，左列是論文標題，中列是發表期刊，右列是發表時間與署名方式。
表格一共三頁，四十七行。
署名方式那一列，大部分寫的是匿名或者筆名，筆名用的全是單字母代號，Z出現了十九次，H出現了七次，剩下的散落在W和L兩個字母上。
期刊名稱他認不全，但排在前面的幾個他認識。
《柳葉刀》出現了四次。
《新英格蘭醫學雜誌》出現了三次。
《自然·醫學》出現了兩次。
趙德明把盒飯推到一邊，兩隻手端著手機，拇指在屏幕邊緣擱著沒動。
他把PDF從頭翻到尾，又從尾翻回頭，在第二頁的某一行上停了很久。
那行的論文標題是關於X型基因缺陷綜合徵的早期分子標記物篩查策略，發表在《自然·醫學》，時間是五年前，署名Z。
他退出附件，回到對話框，光標在輸入欄里閃了很久。
最後他打了五個字：我知道了。
手機放到桌面上的時候屏幕朝下扣著，他把涼了的盒飯蓋子掀開又蓋上，筷子始終沒拔出來。
辦公室里的掛鍾走了三圈秒針，他才站起來，把手機揣進口袋裡。
急診科這邊，方曉雯在護士站整理上午的接診記錄，賀知舟從診室那頭慢慢走回來，手裡端著保溫杯，杯蓋擰了半圈搭在上面晃蕩。
林婉清跟在他後面三步遠的距離，手裡抱著一摞病歷夾子。
「賀醫生，剛才那個腹痛的患者你給他加了腹部CT，是懷疑什麼？」
（由於緩存原因，請用戶直接瀏覽器訪問 讀好書上 TW 看書網，𝖘𝖍𝖚.𝖙𝖜超靠譜 網站，觀看最快的章節更新）
賀知舟在值班桌前面坐下來，保溫杯擱在桌角。
「你先說你覺得是什麼。」
林婉清把病歷夾子放在桌上，翻開最上面那一本。
「查體右下腹壓痛反跳痛陽性，白細胞一萬六，我考慮闌尾炎。」
「闌尾炎為什麼要加CT？」
林婉清的嘴唇動了一下沒出聲。
「他六十二歲，體重偏低，近一個月體重下降了四公斤，家屬補充病史的時候說的。」
賀知舟的手指在保溫杯的杯壁上點了一下。
「闌尾炎能解釋體重下降嗎？」
「不能。」
「所以CT不是為了確認闌尾炎，是為了排除什麼？」
林婉清盯著病歷上的查體記錄看了兩秒。
「回盲部占位？」
「等CT結果出來你自己看片子，先別翻報告，看完了告訴我你看到了什麼。」
林婉清點了頭，把病歷夾子抱起來走了。
方曉雯從護士站那邊探過頭來，看著林婉清走遠的背影，再轉過來看賀知舟。
賀知舟正把杯蓋擰緊，整個人往椅背上一靠，腳搭在對面空椅子的橫樑上。
方曉雯走到值班桌旁邊，手裡還拿著一支筆。
「你最近查房的時候話變多了。」
「有嗎。」
「以前查房你一個字都不想多說，現在主動給住院醫講思路，林婉清那邊你今天已經提問三次了。」
賀知舟的眼皮垂著，沒抬。
「閒的。」
「你不是一直很閒嗎，以前閒的時候你都在睡覺。」
賀知舟沒接話。
方曉雯把筆插回胸口的口袋裡，走回護士站之前停了一步。
「林婉清昨天跟我說了一句話。」
「什麼話。」
「她說賀醫生好像變了個人。」
賀知舟的腳從對面椅子上收回來，換了個姿勢重新搭上去。
「變什麼了？」
「她說你以前看起來是在混日子，現在看起來是在過日子。」
方曉雯說完就走了，護士站的轉椅被她拉開，軲轆在地面上碾過去一小段。
賀知舟一個人坐在值班桌前面，保溫杯里的水溫透過杯壁燙著他的手指。
下午四點CT報告出來了，林婉清拿著膠片站在值班桌前。
「賀醫生，我先看了片子，回盲部有一個不規則的軟組織密度影，邊界不清楚，周圍脂肪間隙模糊。」
「你的判斷？」
「高度懷疑回盲部惡性腫瘤合併局部穿孔導致的腹膜炎，不是單純闌尾炎。」
賀知舟把膠片舉起來對著窗戶的光看了兩秒，放下來。
「去聯繫普外科會診，病人今天必須轉科。」
「好。」
林婉清夾著膠片快步走了，鞋跟敲在走廊地面上的聲音節奏比平時快了半拍。
王濤從旁邊湊過來，壓著嗓子。
「賀哥，你查房的時候就懷疑這個了？」
「六十二歲，不明原因體重下降，右下腹疼痛。這三個拼在一起你想不到嗎？」
王濤撓了一下後腦勺。
「我光顧著闌尾炎了。」
「你也不是第一年乾急診了，王濤。」
這句話沒有責備的意思，但王濤的手從後腦勺上放下來的時候比平時慢了一拍。
晚上交班之後賀知舟沒有去值班室，他坐在診室的電腦前面，屏幕上開了好幾個窗口。
最底層的那個窗口是一個文件夾，文件夾的名字是四個數字，2019。
他把文件夾里的文件一個一個點開看了一遍，有的是論文的草稿存檔，有的是投稿系統的截圖，有的是期刊編輯部的確認郵件。
最後一個文件是今天發給趙德明的那份PDF的原始版本，他多看了兩眼，關掉了。
值班桌那邊劉姐在跟夜班護士交代注意事項，聲音隔了一道玻璃門傳過來，聽不真切。
賀知舟關了電腦，站起來的時候手指按了一下胸口口袋。
信封的輪廓還在。
他走出診室的時候經過護士站，劉姐叫了他一聲。
「小賀，你今天不休息嗎？」
「回去了。」
「你那份番茄牛腩飯我幫你熱好了，放在微波爐上面沒收。」
「謝了劉姐。」
賀知舟拎著飯盒走到更衣室換了便裝，白大褂掛在柜子里的衣架上，胸口口袋裡的信封被他取出來放進了外套內側的兜里。
走出醫院大門的時候夜風灌進領口。
手機在口袋裡震了一下，趙德明的消息。
知舟，文件我看完了。周一上午你方便的話來我辦公室坐一下，有些事我想當面跟你聊。
賀知舟單手打字，走路的步子沒停。
周一上午十點，行。
等他從會議室回來已經是中午，桌上的盒飯涼了，筷子插在米飯里歪著。
他坐下來翻手機，周建國那條消息還掛在對話框裡，評分表的事和評委名單的事各一句，他回了一個收到。
往下劃的時候看到了另一條新消息，賀知舟發的。
發送時間是上午十點四十七分，比周建國的晚了二十分鐘。
內容很短，一句話加一個附件。
附件是一份PDF文檔，文件名是三個字母加一串數字編號。
那句話寫的是：如果需要公開，這些都可以用。
趙德明點開附件，PDF加載了兩秒。
第一頁是一個表格，左列是論文標題，中列是發表期刊，右列是發表時間與署名方式。
表格一共三頁，四十七行。
署名方式那一列，大部分寫的是匿名或者筆名，筆名用的全是單字母代號，Z出現了十九次，H出現了七次，剩下的散落在W和L兩個字母上。
期刊名稱他認不全，但排在前面的幾個他認識。
《柳葉刀》出現了四次。
《新英格蘭醫學雜誌》出現了三次。
《自然·醫學》出現了兩次。
趙德明把盒飯推到一邊，兩隻手端著手機，拇指在屏幕邊緣擱著沒動。
他把PDF從頭翻到尾，又從尾翻回頭，在第二頁的某一行上停了很久。
那行的論文標題是關於X型基因缺陷綜合徵的早期分子標記物篩查策略，發表在《自然·醫學》，時間是五年前，署名Z。
他退出附件，回到對話框，光標在輸入欄里閃了很久。
最後他打了五個字：我知道了。
手機放到桌面上的時候屏幕朝下扣著，他把涼了的盒飯蓋子掀開又蓋上，筷子始終沒拔出來。
辦公室里的掛鍾走了三圈秒針，他才站起來，把手機揣進口袋裡。
急診科這邊，方曉雯在護士站整理上午的接診記錄，賀知舟從診室那頭慢慢走回來，手裡端著保溫杯，杯蓋擰了半圈搭在上面晃蕩。
林婉清跟在他後面三步遠的距離，手裡抱著一摞病歷夾子。
「賀醫生，剛才那個腹痛的患者你給他加了腹部CT，是懷疑什麼？」
（由於緩存原因，請用戶直接瀏覽器訪問 讀好書上 TW 看書網，𝖘𝖍𝖚.𝖙𝖜超靠譜 網站，觀看最快的章節更新）
賀知舟在值班桌前面坐下來，保溫杯擱在桌角。
「你先說你覺得是什麼。」
林婉清把病歷夾子放在桌上，翻開最上面那一本。
「查體右下腹壓痛反跳痛陽性，白細胞一萬六，我考慮闌尾炎。」
「闌尾炎為什麼要加CT？」
林婉清的嘴唇動了一下沒出聲。
「他六十二歲，體重偏低，近一個月體重下降了四公斤，家屬補充病史的時候說的。」
賀知舟的手指在保溫杯的杯壁上點了一下。
「闌尾炎能解釋體重下降嗎？」
「不能。」
「所以CT不是為了確認闌尾炎，是為了排除什麼？」
林婉清盯著病歷上的查體記錄看了兩秒。
「回盲部占位？」
「等CT結果出來你自己看片子，先別翻報告，看完了告訴我你看到了什麼。」
林婉清點了頭，把病歷夾子抱起來走了。
方曉雯從護士站那邊探過頭來，看著林婉清走遠的背影，再轉過來看賀知舟。
賀知舟正把杯蓋擰緊，整個人往椅背上一靠，腳搭在對面空椅子的橫樑上。
方曉雯走到值班桌旁邊，手裡還拿著一支筆。
「你最近查房的時候話變多了。」
「有嗎。」
「以前查房你一個字都不想多說，現在主動給住院醫講思路，林婉清那邊你今天已經提問三次了。」
賀知舟的眼皮垂著，沒抬。
「閒的。」
「你不是一直很閒嗎，以前閒的時候你都在睡覺。」
賀知舟沒接話。
方曉雯把筆插回胸口的口袋裡，走回護士站之前停了一步。
「林婉清昨天跟我說了一句話。」
「什麼話。」
「她說賀醫生好像變了個人。」
賀知舟的腳從對面椅子上收回來，換了個姿勢重新搭上去。
「變什麼了？」
「她說你以前看起來是在混日子，現在看起來是在過日子。」
方曉雯說完就走了，護士站的轉椅被她拉開，軲轆在地面上碾過去一小段。
賀知舟一個人坐在值班桌前面，保溫杯里的水溫透過杯壁燙著他的手指。
下午四點CT報告出來了，林婉清拿著膠片站在值班桌前。
「賀醫生，我先看了片子，回盲部有一個不規則的軟組織密度影，邊界不清楚，周圍脂肪間隙模糊。」
「你的判斷？」
「高度懷疑回盲部惡性腫瘤合併局部穿孔導致的腹膜炎，不是單純闌尾炎。」
賀知舟把膠片舉起來對著窗戶的光看了兩秒，放下來。
「去聯繫普外科會診，病人今天必須轉科。」
「好。」
林婉清夾著膠片快步走了，鞋跟敲在走廊地面上的聲音節奏比平時快了半拍。
王濤從旁邊湊過來，壓著嗓子。
「賀哥，你查房的時候就懷疑這個了？」
「六十二歲，不明原因體重下降，右下腹疼痛。這三個拼在一起你想不到嗎？」
王濤撓了一下後腦勺。
「我光顧著闌尾炎了。」
「你也不是第一年乾急診了，王濤。」
這句話沒有責備的意思，但王濤的手從後腦勺上放下來的時候比平時慢了一拍。
晚上交班之後賀知舟沒有去值班室，他坐在診室的電腦前面，屏幕上開了好幾個窗口。
最底層的那個窗口是一個文件夾，文件夾的名字是四個數字，2019。
他把文件夾里的文件一個一個點開看了一遍，有的是論文的草稿存檔，有的是投稿系統的截圖，有的是期刊編輯部的確認郵件。
最後一個文件是今天發給趙德明的那份PDF的原始版本，他多看了兩眼，關掉了。
值班桌那邊劉姐在跟夜班護士交代注意事項，聲音隔了一道玻璃門傳過來，聽不真切。
賀知舟關了電腦，站起來的時候手指按了一下胸口口袋。
信封的輪廓還在。
他走出診室的時候經過護士站，劉姐叫了他一聲。
「小賀，你今天不休息嗎？」
「回去了。」
「你那份番茄牛腩飯我幫你熱好了，放在微波爐上面沒收。」
「謝了劉姐。」
賀知舟拎著飯盒走到更衣室換了便裝，白大褂掛在柜子里的衣架上，胸口口袋裡的信封被他取出來放進了外套內側的兜里。
走出醫院大門的時候夜風灌進領口。
手機在口袋裡震了一下，趙德明的消息。
知舟，文件我看完了。周一上午你方便的話來我辦公室坐一下，有些事我想當面跟你聊。
賀知舟單手打字，走路的步子沒停。
周一上午十點，行。