第84章 空格還沒填完

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  周敏放下那兩張紙後,會議室里安靜了兩秒。

  胸管回家以後,水封瓶能不能自己倒。

  血管開通以後,藥是不是就不用吃。

  紙面上只多了兩行字,秦海的臉色卻先沉了下來。

  他把沈清遠那張紙抽出來。

  「胸外科。」

  胸外科值班醫生已經走到桌邊。

  他看見「家屬問能不能自己倒水封瓶」那行字,臉色比剛才更難看。

  「誰跟他說能倒?」

  周敏把護士站列印出來的電話記錄翻到背面。

  「沒人說能倒。家屬問的是,瓶子裡有水,回家以後是不是滿了就自己倒掉。」

  胸外科值班醫生張了張嘴。

  秦海看他。

  「別罵家屬。」

  胸外科值班醫生把話咽回去。

  他低頭看那張紙。

  「他還沒出院。」

  「所以現在寫來得及。」

  周敏把筆遞過去。

  「你用家屬能聽懂的話寫。」

  胸外科值班醫生握著筆,筆尖在「胸管」兩個字後面停了半天。

  他先寫了一句。

  胸管和水封瓶不能自行處理。

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  秦海看完,眉頭一皺。

  「這句家屬看完,還是不知道不能幹什麼。」

  胸外科值班醫生吸了口氣。

  「那怎麼寫?」

  林野站在靠牆的位置,手裡拿著沈清遠那段轉運記錄。

  他沒有直接接話。

  秦海偏頭看了他一眼。

  「原始記錄。」

  林野把記錄翻開。

  「轉運時水封瓶傾斜,管路被床欄壓過,血氧掉到八十八。後來重新固定、確認水封通暢,血氧九十四。」

  胸外科值班醫生的筆動了一下。

  他把剛才那句劃掉,重新寫。

  胸管連著水封瓶時,不要自己倒瓶里的水,不要抬高水封瓶,不要夾管,不要把管路壓在床欄或身體下面。

  他停了停,又補:

  如果突然胸悶、氣短、胸痛加重,水封瓶倒了、管子脫落、血氧下降,馬上叫胸外科護士或回急診。

  周敏把紙拿過去,低聲讀了一遍。

  「這句能給家屬。」

  胸外科值班醫生的臉色仍舊不好看。

  「但這個不是出院指導,出院還要護士再講一遍。」

  陳守一點頭。

  「寫上。」

  年輕幹事把模板往下拉,敲出一行。

  此單不替代出院指導;出院前由專科病區再次確認。

  秦海看著那行字。

  「這句也重要。」

  周敏把沈清遠那張紙放到一邊,用紅筆在「胸管/水封」旁邊打了個小勾。

  第一格被填上。

  第二張紙被唐振東拿走。

  謝廣義。

  導管室門口家屬追問,血管開通了,是不是不用再吃藥。

  唐振東看完,嘴角往下壓。

  「這句要是沒人答,病人以後真敢停藥。」

  劉振華把模板調到謝廣義那一行。

  病種那欄已經從「急性冠脈綜合徵急診介入後」改成「心梗急診介入後」。

  唐振東直接拿過鍵盤。

  他打字不快,按鍵聲音卻很重。

  導管室開通血流後,不等於病好了。

  胸痛、胸悶、出汗、心慌、暈厥,立即回急診或打120。

  出院帶藥必須按心內科醫囑吃,不能因為血管通了就自行停藥。

  唐振東看著屏幕,停了兩秒。

  又補了一句。

  藥吃完、漏服、牙齦出血、黑便、頭暈,都先聯繫心內科,不要自己加減。

  劉振華抬頭。

  「黑便也寫?」

  「寫。」

  唐振東把鍵盤推回去。

  「抗栓藥相關出血風險,家屬必須知道。但別寫成一出黑便就停藥,寫先聯繫醫生。」

  年輕幹事把那句順了一遍。

  出現黑便、牙齦出血、明顯頭暈等情況,先聯繫心內科或急診評估,不自行停藥。

  唐振東這才點頭。

  謝廣義那一行被保存。

  周敏手裡的紅筆在「胸管/水封」旁邊停了一下,又挪到謝廣義那行。

  兩個小勾落下去,紙面終於不再白得發空。

  可寫好,不等於家屬聽懂。

  護士站電話還沒掛。

  導管室門口的陪檢護士也在等回話。

  人一急,問題先落到最近那個人身上。

  周敏把護士站那疊紙重新整理。

  「現在問題是,這些話誰去說。」

  秦海抬頭。

  「剛才不是寫了分工?」

  「寫了。」

  周敏把第一張紙翻回來。

  「但紙寫好,不等於家屬能複述。沈清遠家屬剛才是在電話里問護士。謝廣義家屬是在導管室門口問陪檢護士。」

  陳守一把眼鏡摘下來,擦了一下鏡片。

  「先別鋪全院。」

  他把眼鏡重新戴上。

  「就這兩例。周敏,你帶護士站核一遍話術。胸外科和心內科各派一個人,把專科那句說清楚。急診只補夜裡怎麼回急診。」

  周敏點頭。

  「可以。」

  秦海補了一句。

  「林野不去發。」

  劉振華剛抬起筆,又停住。

  秦海看著他。

  「寫。」

  劉振華在會議紀要下面補:

  林野僅提供原始記錄和時間點,不承擔追蹤單發放、解釋和電話隨訪。

  寫完,他把本子轉給秦海看。

  秦海掃了一眼,沒再說話。

  林野站在旁邊,轉運登記複印件的紙邊被掌心壓彎。

  周敏已經把兩張追蹤單抽出來。

  「我去護士站。」

  胸外科值班醫生跟上。

  「我去講胸管。」

  唐振東拿起手機。

  「我給導管室門口打電話。」

  他剛撥出去,電話那頭就接了。

  背景里有導管室門口的低聲說話,還有家屬壓著嗓子的追問。

  唐振東把手機開了免提。

  「謝廣義家屬在嗎?」

  電話那頭換了人。

  一個男人的聲音很緊。

  「唐主任?我爸是不是血管通了?那藥是不是不用吃那麼多了?」

  唐振東閉了閉眼。

  再睜開時,語氣已經壓住。

  「你先聽清楚。血流通了一部分,不等於病好了。藥不能自己停,出院後怎麼吃,看心內科醫囑。胸痛、胸悶、出汗、心慌、暈,直接回急診或者打120。」

  他停了一下。

  「黑便、牙齦出血、頭暈,也不要自己停藥,先聯繫醫生。」

  電話那頭安靜了兩秒。

  「那就是還得一直管?」

  唐振東看著屏幕上那張追蹤單。

  「對。」

  他說。

  「血管開了,人還得管。」

  林野站在會議室門邊,聽見這句話時,手裡的轉運登記複印件輕輕貼住掌心。

  門外,護士站方向也傳來周敏的聲音。


  「瓶子不是水杯,不能自己倒。管子不是輸液管,不能自己夾。氣短、胸痛、瓶子倒了、管子掉了,在院就馬上叫護士,已經回家就打120或者來急診。」

  唐振東手機里的男聲還在問藥。

  門外周敏又把「水封瓶」三個字重複了一遍。

  會議室里,劉振華把「已口頭告知」四個字敲進備註欄。

  年輕幹事看著屏幕。

  「這算閉環了嗎?」

  秦海沒有立刻答。

  他看向門外。

  周敏還在護士站壓著聲音解釋。

  唐振東的手機免提還沒掛。

  胸外科值班醫生站在護士站旁邊,手裡拿著那張胸管追蹤單。

  陳守一也沒有說話。

  最後是杜專家把筆帽扣上。

  「算第一筆。」

  他看著備註欄。

  「別急著打勾。讓家屬複述一遍,複述不出來,就還不算。」

  劉振華的手停在鍵盤上。

  備註欄里,「已口頭告知」後面還空著。

  周敏從護士站回來時,把胸管那張紙放回桌上。

  紙面右下角多了家屬簽名。

  字寫得歪。

  旁邊還有一句護士補寫的備註:

  已複述:不自行倒水封瓶,不夾管,氣短胸痛打120或回急診。

  唐振東那邊的電話也掛了。

  他把手機扣到桌上。

  「謝廣義家屬能複述。藥不能停,胸痛出汗回來,出血先問醫生。」

  年輕幹事把兩條備註敲進去。

  光標繼續往下跳。

  下一格,還是空的。

  梁樹民。

  術後重症監護。

  家屬聯繫人那欄後面,只寫了一個「兒子電話同步」。

  回訪狀態空著。

  劉振華看著那一格,沒立刻打字。

  會議室里的聲音慢慢低下去。

  林野視野邊緣,藍色字框再次亮起。

  【追蹤風險:仍未閉環。】

  這一次,光標停在「梁樹民」三個字後面。

  沒人出聲催。

  可那一格空白,比剛才更刺眼。


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