第243章 你到底哪兒疼
周一晚上七點,林野提前半小時到了急診。
候診區靠窗坐著個抱保溫杯的老太太,留觀區帘子半拉著,裡面有人咳了兩聲。
趙護士正和白班護士核對最後一組用藥,聽見腳步,抬頭瞧了他一眼。
「還真提前來了。」
林野把包放到椅背上:「哈哈哈哈,不是趙姐你嫌我忙起來六親不認?」
「我說的是別跟你一班。」趙護士在交接藥單末尾簽上名字,「排班又不聽我的。」
林野接過交班夾,翻到最後兩頁。
上周四那兩個觸電患者寫在最下面,當場倒地的電工留觀一晚,監護沒再報異常,第二天轉心內科複查。
手部電燒傷那個留觀六小時後離院,複診單開了,也留了電話。
林野合上交班夾,走到留觀區門口。
三床的老人家已經睡著,鼻導管還掛著,四床等著複查血氣。
兩個病人的信息問完,他回到工作站,馬昊正好從門口進來。
馬昊拎著一小袋飲料進門,筆記本夾在腋下。
他把一瓶冰水放到林野手邊,又把一瓶烏龍茶擱到分診台上。
「趙姐的,少糖。」
趙護士擰開瓶蓋喝了一口:「這回沒記錯。夜班的病史也照這個記性來。」
「記著呢。」馬昊拉開旁邊的椅子,把筆記本攤開,「今晚咱倆同一班,別讓我一上來就漏人。」
林野把水推到鍵盤旁邊,翻開夜班分診本。
搶救區沒有壓床,搶救一床空著,留觀區的呼叫鈴隔一會兒響一次。
馬昊把剛交完的三床情況重新記進本子,順手問了趙護士一句輸液還剩多少。
留觀區換了兩輪液,分診台接了幾通諮詢電話,搶救一床始終空著。
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剛過十一點,急診入口的自動門滑開。
一個四十多歲的女人扶著個男孩進來。
男孩穿著校服外套,臉色發白,左手捂著下腹,走兩步就停一下。
女人嘴裡還在催:「快點,跟醫生說你晚上吃了什麼,肚子疼成這樣,肯定是學校門口那家炸串。」
趙護士先把人帶到分診台前:「幾歲,什麼時候開始疼的?」
「十四。」女人替男孩答,「晚自習前在學校門口吃了炸串,下了晚自習又說肚子不舒服,剛才吐了一回,還出了趟廁所,沒拉出來。」
男孩低著頭,額角全是汗。
馬昊已經把分診單夾到板上:「哪裡疼?」
「肚子。」
「肚子哪邊?」
男孩嘴唇動了動,手卻把校服下擺又往下拽了拽。
女人替他指著肚臍下方:「這兒。他平時吃涼的就這樣,家裡還有胃藥。」
馬昊蹲下來和男孩平視:「你自己說,疼的是肚子,還是肚子下面?」
男孩聲音壓得很低:「右邊下面。」
馬昊抬頭叫林野:「林野,先別放候診。他疼的位置不在肚臍這兒。」
林野把手裡的交班夾放下,走到男孩面前:「什麼時候開始的?突然疼,還是一點點疼起來的?」
「上完晚自習,站起來就疼。九點四十多。」
「先疼肚子,還是先疼右邊?」
男孩臉漲紅了,手指在校服上捏了兩下。
母親急了:「醫生問你就說,這有什麼不好意思的?」
「右邊下面,陰囊那兒。」男孩終於開口,「後來肚子也疼。」
林野抬手指向搶救區旁邊的檢查間:「趙姐,麻煩陪一下,先查體。馬昊,血常規、尿常規和急診陰囊彩超開上,泌尿外科二線也報一聲,告訴他十四歲,右側陰囊突發疼痛,開始時間九點四十左右。」
母親跟著往裡走,腳步一下亂了:「不是肚子疼嗎,怎麼查到那兒去了?」
林野停在檢查間門口:「他最早疼的地方在右側陰囊,後來才帶到下腹。這個年紀突然這麼疼,要先排除睪丸扭轉。血流要是卡住,拖久了會影響睪丸。」
他轉向男孩:「我需要檢查右邊疼的地方。護士會全程在場,你母親留在帘子里陪你,行不行?」
男孩點了點頭。
母親拎著書包,跟著趙護士進了檢查間。
馬昊留在外面開檢查和聯繫超聲。
另一位護士推著治療車過來,核對姓名後抽血、留置針。
林野在簾內完成查體,又問了幾句既往史。
男孩沒有外傷,沒有劇烈運動後撞到,也沒有發熱腹瀉。
他拉開帘子,轉向馬昊:「右側腫得明顯,位置偏高,碰觸反應很大。超聲什麼時候能做?檢驗先送,不等結果。」
馬昊已經撥通電話,捂著話筒聽了兩句:「超聲醫生在給留觀七床做床旁,十分鐘能下來。」
「別等報告才叫泌尿外科。」林野拿過電話,「二線接通了給我。」
母親退到檢查間外,書包還拎在手裡。
她看著治療車上的採血管:「要開刀嗎?」
「現在還不能確定。」林野把手機貼到耳邊,「超聲和泌尿外科一起看。要是真扭轉,越早復位越好。」
電話那頭接通。
林野把年齡、起病時間、疼痛位置和查體發現一口氣報完,末了又補了一句。
「彩超正在趕,孩子九點四十起疼,現在十一點十六。」
泌尿外科二線在那頭停了兩秒:「我下急診。超聲一出來先給我打電話,別讓孩子吃喝。」
林野掛斷電話,對母親說:「從現在開始先別給他喝水,也別吃東西。超聲醫生馬上到。」
男孩躺在檢查床上,臉白得厲害。
馬昊把輸液架往床側挪開些:「想吐就按鈴,別硬忍。」
「我是不是要被切掉?」男孩盯著天花板,聲音發抖。
母親站在床尾,手指抓著床欄,咬住了嘴唇。
馬昊把床邊的呼叫器往他手邊挪了挪:「誰也沒說要切,先把檢查做完。」
林野走到床邊:「我們是在搶時間,把血流查清楚。你把疼痛什麼時候開始、哪邊先疼,都說出來了,這就幫上忙了。」
超聲機推到門口時,泌尿外科二線也從走廊另一頭快步過來。
他接過林野遞去的登記表,先看起病時間,再俯身確認右側情況。
「彩超先做,手術室電話也準備著。」
探頭貼上去,屏幕亮起來。
超聲醫生換了兩個切面,手指在鍵盤上敲了幾下,眉頭越收越緊。
林野守在床尾,盯著屏幕右下角跳動的時間,十一點二十四。
超聲醫生抬起頭:「右側睪丸內血流比左邊少得多,接近看不見。結合查體,高度懷疑扭轉。」
泌尿外科二線把手機掏出來,邊往外走邊說:「綠色通道,馬上送手術室。」
候診區靠窗坐著個抱保溫杯的老太太,留觀區帘子半拉著,裡面有人咳了兩聲。
趙護士正和白班護士核對最後一組用藥,聽見腳步,抬頭瞧了他一眼。
「還真提前來了。」
林野把包放到椅背上:「哈哈哈哈,不是趙姐你嫌我忙起來六親不認?」
「我說的是別跟你一班。」趙護士在交接藥單末尾簽上名字,「排班又不聽我的。」
林野接過交班夾,翻到最後兩頁。
上周四那兩個觸電患者寫在最下面,當場倒地的電工留觀一晚,監護沒再報異常,第二天轉心內科複查。
手部電燒傷那個留觀六小時後離院,複診單開了,也留了電話。
林野合上交班夾,走到留觀區門口。
三床的老人家已經睡著,鼻導管還掛著,四床等著複查血氣。
兩個病人的信息問完,他回到工作站,馬昊正好從門口進來。
馬昊拎著一小袋飲料進門,筆記本夾在腋下。
他把一瓶冰水放到林野手邊,又把一瓶烏龍茶擱到分診台上。
「趙姐的,少糖。」
趙護士擰開瓶蓋喝了一口:「這回沒記錯。夜班的病史也照這個記性來。」
「記著呢。」馬昊拉開旁邊的椅子,把筆記本攤開,「今晚咱倆同一班,別讓我一上來就漏人。」
林野把水推到鍵盤旁邊,翻開夜班分診本。
搶救區沒有壓床,搶救一床空著,留觀區的呼叫鈴隔一會兒響一次。
馬昊把剛交完的三床情況重新記進本子,順手問了趙護士一句輸液還剩多少。
留觀區換了兩輪液,分診台接了幾通諮詢電話,搶救一床始終空著。
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剛過十一點,急診入口的自動門滑開。
一個四十多歲的女人扶著個男孩進來。
男孩穿著校服外套,臉色發白,左手捂著下腹,走兩步就停一下。
女人嘴裡還在催:「快點,跟醫生說你晚上吃了什麼,肚子疼成這樣,肯定是學校門口那家炸串。」
趙護士先把人帶到分診台前:「幾歲,什麼時候開始疼的?」
「十四。」女人替男孩答,「晚自習前在學校門口吃了炸串,下了晚自習又說肚子不舒服,剛才吐了一回,還出了趟廁所,沒拉出來。」
男孩低著頭,額角全是汗。
馬昊已經把分診單夾到板上:「哪裡疼?」
「肚子。」
「肚子哪邊?」
男孩嘴唇動了動,手卻把校服下擺又往下拽了拽。
女人替他指著肚臍下方:「這兒。他平時吃涼的就這樣,家裡還有胃藥。」
馬昊蹲下來和男孩平視:「你自己說,疼的是肚子,還是肚子下面?」
男孩聲音壓得很低:「右邊下面。」
馬昊抬頭叫林野:「林野,先別放候診。他疼的位置不在肚臍這兒。」
林野把手裡的交班夾放下,走到男孩面前:「什麼時候開始的?突然疼,還是一點點疼起來的?」
「上完晚自習,站起來就疼。九點四十多。」
「先疼肚子,還是先疼右邊?」
男孩臉漲紅了,手指在校服上捏了兩下。
母親急了:「醫生問你就說,這有什麼不好意思的?」
「右邊下面,陰囊那兒。」男孩終於開口,「後來肚子也疼。」
林野抬手指向搶救區旁邊的檢查間:「趙姐,麻煩陪一下,先查體。馬昊,血常規、尿常規和急診陰囊彩超開上,泌尿外科二線也報一聲,告訴他十四歲,右側陰囊突發疼痛,開始時間九點四十左右。」
母親跟著往裡走,腳步一下亂了:「不是肚子疼嗎,怎麼查到那兒去了?」
林野停在檢查間門口:「他最早疼的地方在右側陰囊,後來才帶到下腹。這個年紀突然這麼疼,要先排除睪丸扭轉。血流要是卡住,拖久了會影響睪丸。」
他轉向男孩:「我需要檢查右邊疼的地方。護士會全程在場,你母親留在帘子里陪你,行不行?」
男孩點了點頭。
母親拎著書包,跟著趙護士進了檢查間。
馬昊留在外面開檢查和聯繫超聲。
另一位護士推著治療車過來,核對姓名後抽血、留置針。
林野在簾內完成查體,又問了幾句既往史。
男孩沒有外傷,沒有劇烈運動後撞到,也沒有發熱腹瀉。
他拉開帘子,轉向馬昊:「右側腫得明顯,位置偏高,碰觸反應很大。超聲什麼時候能做?檢驗先送,不等結果。」
馬昊已經撥通電話,捂著話筒聽了兩句:「超聲醫生在給留觀七床做床旁,十分鐘能下來。」
「別等報告才叫泌尿外科。」林野拿過電話,「二線接通了給我。」
母親退到檢查間外,書包還拎在手裡。
她看著治療車上的採血管:「要開刀嗎?」
「現在還不能確定。」林野把手機貼到耳邊,「超聲和泌尿外科一起看。要是真扭轉,越早復位越好。」
電話那頭接通。
林野把年齡、起病時間、疼痛位置和查體發現一口氣報完,末了又補了一句。
「彩超正在趕,孩子九點四十起疼,現在十一點十六。」
泌尿外科二線在那頭停了兩秒:「我下急診。超聲一出來先給我打電話,別讓孩子吃喝。」
林野掛斷電話,對母親說:「從現在開始先別給他喝水,也別吃東西。超聲醫生馬上到。」
男孩躺在檢查床上,臉白得厲害。
馬昊把輸液架往床側挪開些:「想吐就按鈴,別硬忍。」
「我是不是要被切掉?」男孩盯著天花板,聲音發抖。
母親站在床尾,手指抓著床欄,咬住了嘴唇。
馬昊把床邊的呼叫器往他手邊挪了挪:「誰也沒說要切,先把檢查做完。」
林野走到床邊:「我們是在搶時間,把血流查清楚。你把疼痛什麼時候開始、哪邊先疼,都說出來了,這就幫上忙了。」
超聲機推到門口時,泌尿外科二線也從走廊另一頭快步過來。
他接過林野遞去的登記表,先看起病時間,再俯身確認右側情況。
「彩超先做,手術室電話也準備著。」
探頭貼上去,屏幕亮起來。
超聲醫生換了兩個切面,手指在鍵盤上敲了幾下,眉頭越收越緊。
林野守在床尾,盯著屏幕右下角跳動的時間,十一點二十四。
超聲醫生抬起頭:「右側睪丸內血流比左邊少得多,接近看不見。結合查體,高度懷疑扭轉。」
泌尿外科二線把手機掏出來,邊往外走邊說:「綠色通道,馬上送手術室。」