第219章 癢歸癢,先看喘不喘
第二天,醫院後門的小麵館剛開晚市。
馬昊碗裡的面已經見了底,只剩一口湯。
林野看了眼手機,放下筷子:「走吧,再坐下去要踩點交班了。」
「馬上,馬上。」
馬昊端起碗喝完湯,抽了張紙擦嘴。
兩人從員工通道回急診,換好白大褂出來,白班正交到最後幾床。
交班本剛遞到林野手裡,分診台的朱護士就喊了馬昊一聲。
白班留的五床還在等尿檢結果,林野把床號掛進自己的待辦欄。
馬昊剛記完另一床的補液結束時間,筆帽還沒扣上。
「二號診室來病人了,先接一下。」
馬昊扣上筆帽,起身走了出去。
跟在朱護士身後的是個三十多歲的女人,一路走一路抓手臂,前臂浮著大大小小的紅色風團,好幾塊已經連成片。
脖子兩側也起了一片,進門時還一個勁往外扯領口。
「醫生,先給我打一針止癢的行不行?」女人坐下也沒停手,「下班癢到現在,越抓越多,實在扛不住了。」
「先別抓,手放下來。」馬昊抽了兩張紙巾遞過去,「實在癢就輕輕按著,別把皮抓破。叫什麼名字?」
「羅晶。」
馬昊把椅子往前拉了拉,視線先落在她的口唇上:「嘴唇發腫嗎?舌頭有沒有發脹?咽口水費勁嗎?」
羅晶伸了伸舌頭,又當著他的面咽了一下:「都沒有,就是身上癢得慌。你看我脖子這兒,是不是也腫起來了?」
「脖子上這些都是疹子,嘴唇和舌頭目前沒腫。」馬昊示意她別碰頸側,「胸口發悶嗎?喘氣夠不夠用?」
「不悶,喘氣也沒事。」
朱護士已經把血壓袖帶纏上她右臂:「這隻手別抓了,動來動去量不準,還得重綁一遍。」
羅晶只好把兩隻手都攤在腿上。
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忍了不到十秒,手指尖又在褲縫上來回蹭。
血壓計停穩,朱護士看了眼數字:「一百二十四、七十八,心率九十二,血氧九十九。」
馬昊把聽診器貼到她背部,讓她慢慢吸氣、呼氣。
兩邊呼吸音都清楚,沒聽到明顯哮鳴音。
他收起聽診器時,羅晶已經把左手伸進衣擺,隔著衣服蹭腰側。
「最早就是腰上起的嗎?」
「對,剛下班的時候就兩三塊。」羅晶翻出手機里的照片,是她在單位洗手間拍的,「我還以為被蟲子咬了。結果坐公交這一路,胳膊脖子全癢起來了。」
第一張照片裡,腰側只有兩三個淡紅色風團。
二十多分鐘後的第二張,疹子已經散到前臂。
她把袖口再往上卷了卷,新起的幾塊顏色更紅,邊緣還清楚。
「今天吃過以前沒吃過的東西嗎?有沒有剛開始吃的新藥?」馬昊把兩張照片的時間記進病歷。
「中午單位訂下午茶,喝了半杯沒喝過的果味酸奶,別的午飯都跟平時一樣。」羅晶想了想,「藥沒吃,保健品今天也沒碰。」
「家裡那幾樣都用好久了,沒換。」
「以前起過這種疹子沒有?」
「大學時吃螃蟹起過幾塊,睡一晚自己就退了。那次也沒喘,後來再吃好像也沒事了。」
羅晶頓了頓,手又抬到頸邊:「是不是那杯酸奶鬧的?我回去就把剩下的扔了。」
「先別急著認定。今天吃過、碰過的都先記著,真要再起,複診時也好確認。」
「那我這到底是打針還是掛水啊?」羅晶忍不住問,「能不能快點止癢?」
「先把情況問清楚,再看怎麼用藥。」馬昊把軟墊推到她胳膊下面,「有沒有頭暈?站起來發飄嗎?肚子疼不疼,有沒有噁心想吐?」
「都沒有。剛才下公交走得急,也沒覺得暈。」
隔板另一邊彈出檢查結果提醒。
林野把白班交的五床叫回診室,關上門複評。
馬昊錄完羅晶的皮疹範圍、呼吸情況和生命體徵,起身去叫秦海。
秦海過來,聽羅晶說了兩句話,又看了口唇、舌頭,拿聽診器在她背後聽了幾處。
「按急性蕁麻疹處理。」他把聽診器收回口袋,「先口服抗過敏藥,留在觀察區。半小時複查一次,至少觀察滿一小時。」
羅晶抓撓的手停了一下,抬頭看向秦海:「吃藥能好嗎?」
「藥效會慢慢上來,不是咽下去疹子就立刻全退。」秦海指了指她總往脖子伸的手,「要是覺得嗓子發緊、喘不上氣,或者突然頭暈、肚子疼、吐,立刻喊人,別等複查時間。」
馬昊回到工作站,開了西替利嗪和留觀醫囑。
秦海核過醫囑,轉身去看另一床。
朱護士取來藥片和溫水,看著羅晶當面服下。
藥片咽下去,羅晶捏著紙杯沒鬆手:「這個病不傳染吧?我女兒晚上總鑽我被窩,我都不敢直接回家,怕傳給她一身。」
「蕁麻疹不傳染。」馬昊把觀察單夾到她床尾,「不用擔心傳給孩子,也不用把家裡東西全洗一遍。具體是什麼誘因,現在還不確定。」
羅晶這才把已經打好的一長串消息刪掉,只給丈夫發了句自己要留院觀察。
喝了口水,她才想起什麼,抓起手機:「這藥吃了犯困嗎?我車還停單位呢,本來想完事了自己開回去。」
「今晚別開車了。」馬昊把水杯放回床頭櫃,「有人吃完會犯困。你跟家裡說一聲,找人來接,或者打車回去。」
電話一接通,羅晶先讓丈夫去接孩子,又把單位車位的位置發了過去。
「車明早再取吧。你等我消息,別帶孩子過來,急診這邊人多。」
掛斷電話,她靠進觀察椅里,拿紙巾按著最癢的幾處,沒再用指甲抓。
朱護士把血壓袖帶留在觀察車上,又把呼叫鈴放到她右手邊:「半小時後我再來量。鈴放這兒,夠得著吧?」
「夠得著,麻煩了。」羅晶看了眼手臂,「現在還是癢,但沒剛進來那麼鑽心了。」
十來分鐘後,羅晶掀起一點衣擺,腰側最早起的幾塊風團邊緣淡了,可前臂的還鼓著,手腕附近又鼓起一小塊風團。
她用指腹輕輕按了按,沒敢抓,抬頭叫住路過的馬昊:「醫生,舊的好像在退了,怎麼還出新的啊?不會越來越重吧?」
「藥剛吃下去十來分鐘,再等等。」馬昊看了眼她的口唇,「嗓子緊不緊?喘氣有沒有變化?」
「沒有,還是癢。」
「那先坐著觀察,有變化就按鈴。到時間我再一起看。」
她點點頭。
馬昊站在觀察位旁,把服藥時間和手腕風團的位置記進記錄,又標好下一次複查時間。
馬昊碗裡的面已經見了底,只剩一口湯。
林野看了眼手機,放下筷子:「走吧,再坐下去要踩點交班了。」
「馬上,馬上。」
馬昊端起碗喝完湯,抽了張紙擦嘴。
兩人從員工通道回急診,換好白大褂出來,白班正交到最後幾床。
交班本剛遞到林野手裡,分診台的朱護士就喊了馬昊一聲。
白班留的五床還在等尿檢結果,林野把床號掛進自己的待辦欄。
馬昊剛記完另一床的補液結束時間,筆帽還沒扣上。
「二號診室來病人了,先接一下。」
馬昊扣上筆帽,起身走了出去。
跟在朱護士身後的是個三十多歲的女人,一路走一路抓手臂,前臂浮著大大小小的紅色風團,好幾塊已經連成片。
脖子兩側也起了一片,進門時還一個勁往外扯領口。
「醫生,先給我打一針止癢的行不行?」女人坐下也沒停手,「下班癢到現在,越抓越多,實在扛不住了。」
「先別抓,手放下來。」馬昊抽了兩張紙巾遞過去,「實在癢就輕輕按著,別把皮抓破。叫什麼名字?」
「羅晶。」
馬昊把椅子往前拉了拉,視線先落在她的口唇上:「嘴唇發腫嗎?舌頭有沒有發脹?咽口水費勁嗎?」
羅晶伸了伸舌頭,又當著他的面咽了一下:「都沒有,就是身上癢得慌。你看我脖子這兒,是不是也腫起來了?」
「脖子上這些都是疹子,嘴唇和舌頭目前沒腫。」馬昊示意她別碰頸側,「胸口發悶嗎?喘氣夠不夠用?」
「不悶,喘氣也沒事。」
朱護士已經把血壓袖帶纏上她右臂:「這隻手別抓了,動來動去量不準,還得重綁一遍。」
羅晶只好把兩隻手都攤在腿上。
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忍了不到十秒,手指尖又在褲縫上來回蹭。
血壓計停穩,朱護士看了眼數字:「一百二十四、七十八,心率九十二,血氧九十九。」
馬昊把聽診器貼到她背部,讓她慢慢吸氣、呼氣。
兩邊呼吸音都清楚,沒聽到明顯哮鳴音。
他收起聽診器時,羅晶已經把左手伸進衣擺,隔著衣服蹭腰側。
「最早就是腰上起的嗎?」
「對,剛下班的時候就兩三塊。」羅晶翻出手機里的照片,是她在單位洗手間拍的,「我還以為被蟲子咬了。結果坐公交這一路,胳膊脖子全癢起來了。」
第一張照片裡,腰側只有兩三個淡紅色風團。
二十多分鐘後的第二張,疹子已經散到前臂。
她把袖口再往上卷了卷,新起的幾塊顏色更紅,邊緣還清楚。
「今天吃過以前沒吃過的東西嗎?有沒有剛開始吃的新藥?」馬昊把兩張照片的時間記進病歷。
「中午單位訂下午茶,喝了半杯沒喝過的果味酸奶,別的午飯都跟平時一樣。」羅晶想了想,「藥沒吃,保健品今天也沒碰。」
「家裡那幾樣都用好久了,沒換。」
「以前起過這種疹子沒有?」
「大學時吃螃蟹起過幾塊,睡一晚自己就退了。那次也沒喘,後來再吃好像也沒事了。」
羅晶頓了頓,手又抬到頸邊:「是不是那杯酸奶鬧的?我回去就把剩下的扔了。」
「先別急著認定。今天吃過、碰過的都先記著,真要再起,複診時也好確認。」
「那我這到底是打針還是掛水啊?」羅晶忍不住問,「能不能快點止癢?」
「先把情況問清楚,再看怎麼用藥。」馬昊把軟墊推到她胳膊下面,「有沒有頭暈?站起來發飄嗎?肚子疼不疼,有沒有噁心想吐?」
「都沒有。剛才下公交走得急,也沒覺得暈。」
隔板另一邊彈出檢查結果提醒。
林野把白班交的五床叫回診室,關上門複評。
馬昊錄完羅晶的皮疹範圍、呼吸情況和生命體徵,起身去叫秦海。
秦海過來,聽羅晶說了兩句話,又看了口唇、舌頭,拿聽診器在她背後聽了幾處。
「按急性蕁麻疹處理。」他把聽診器收回口袋,「先口服抗過敏藥,留在觀察區。半小時複查一次,至少觀察滿一小時。」
羅晶抓撓的手停了一下,抬頭看向秦海:「吃藥能好嗎?」
「藥效會慢慢上來,不是咽下去疹子就立刻全退。」秦海指了指她總往脖子伸的手,「要是覺得嗓子發緊、喘不上氣,或者突然頭暈、肚子疼、吐,立刻喊人,別等複查時間。」
馬昊回到工作站,開了西替利嗪和留觀醫囑。
秦海核過醫囑,轉身去看另一床。
朱護士取來藥片和溫水,看著羅晶當面服下。
藥片咽下去,羅晶捏著紙杯沒鬆手:「這個病不傳染吧?我女兒晚上總鑽我被窩,我都不敢直接回家,怕傳給她一身。」
「蕁麻疹不傳染。」馬昊把觀察單夾到她床尾,「不用擔心傳給孩子,也不用把家裡東西全洗一遍。具體是什麼誘因,現在還不確定。」
羅晶這才把已經打好的一長串消息刪掉,只給丈夫發了句自己要留院觀察。
喝了口水,她才想起什麼,抓起手機:「這藥吃了犯困嗎?我車還停單位呢,本來想完事了自己開回去。」
「今晚別開車了。」馬昊把水杯放回床頭櫃,「有人吃完會犯困。你跟家裡說一聲,找人來接,或者打車回去。」
電話一接通,羅晶先讓丈夫去接孩子,又把單位車位的位置發了過去。
「車明早再取吧。你等我消息,別帶孩子過來,急診這邊人多。」
掛斷電話,她靠進觀察椅里,拿紙巾按著最癢的幾處,沒再用指甲抓。
朱護士把血壓袖帶留在觀察車上,又把呼叫鈴放到她右手邊:「半小時後我再來量。鈴放這兒,夠得著吧?」
「夠得著,麻煩了。」羅晶看了眼手臂,「現在還是癢,但沒剛進來那麼鑽心了。」
十來分鐘後,羅晶掀起一點衣擺,腰側最早起的幾塊風團邊緣淡了,可前臂的還鼓著,手腕附近又鼓起一小塊風團。
她用指腹輕輕按了按,沒敢抓,抬頭叫住路過的馬昊:「醫生,舊的好像在退了,怎麼還出新的啊?不會越來越重吧?」
「藥剛吃下去十來分鐘,再等等。」馬昊看了眼她的口唇,「嗓子緊不緊?喘氣有沒有變化?」
「沒有,還是癢。」
「那先坐著觀察,有變化就按鈴。到時間我再一起看。」
她點點頭。
馬昊站在觀察位旁,把服藥時間和手腕風團的位置記進記錄,又標好下一次複查時間。