第215章 還得再查一項
周敏掀開處置區的帘子走了過來。
林野已經把剛才的記錄停在受傷機制和視力那一頁:「高速金屬異物,右眼視力比左眼差。目前沒看到明顯傷口,瞳孔形狀也還正常,但不能排除傷到裡面。我準備先戴硬眼罩保護,暫時禁食禁水,發眼科急會診。」
「先這麼走。」
她站到患者右側,讓他把手放到腿上,只借著手電光看了瞳孔和眼前部外觀。
「目前未見創口裂開、瞳孔移位等危重體徵。」她收起手電,「但不能只看外面。林野,你開會診。蔣雯,先把眼睛護住。」
林野坐回工作站,先錄入暫禁食禁水,再把會診級別選成「急」。
申請單上,受傷方式、傷眼、視力變化和需要排除的問題都已經寫清。
提交以後,頁面右上角跳出「已通知專科」,他又撥了眼科值班電話,報了診區位置。
患者聽到「禁食禁水」,把腳邊的帆布工具包往裡勾了勾:「水也不能喝?我早上出門急,就啃了兩個饅頭。」
「先忍一會兒。」林野轉過身,「現在只是提前做準備。真要發現傷口,後面可能需要處理,臨時再讓你空腹就來不及了。等眼科看完、檢查結果出來,能不能吃我會告訴你。」
「那我跟大劉說一聲,別讓那盒飯放壞了。」
他用左手給班長發消息,右眼一疼,打出來的字錯了好幾個。
刪了兩遍,他乾脆按住語音鍵:「大劉,中午那份飯你拿走吧,我這邊還得檢查。」
語音剛發出去,對面便回了句:「知道了,你安心檢查。」
蔣雯把一次性硬質眼罩從包裝里取出來。
半透明的罩殼拱在眼前,邊緣落在眼眶四周,不碰眼球。
她固定膠帶時特意繞開睫毛,又低頭看了看鬆緊。
「勒不勒?」
「不勒,就是右邊一下看不見,有點不習慣。」
「現在單眼視物存在盲區。」
蔣雯把他膝上的護目鏡收進工具包外袋。
「要去哪兒喊人帶,別自己撞門框。」
【寫到這裡我希望讀者記一下我們域名𝕿𝖂看書網→𝖘𝖍𝖚.𝖙𝖜】
眼科值班醫生來得很快。
她先看完工作站里已有的病史和視力,隨後走到患者面前確認傷眼,做了不施壓的外觀檢查。
「僅靠肉眼外觀排查遠遠不夠。」
她站直身子,「這種速度打進來的金屬屑,先做眼眶薄層CT。看裡面有沒有高密度異物,也看眼球輪廓。」
患者隔著眼罩轉過臉:「是要拍腦袋嗎?」
「主要拍眼眶,很快的。」林野接過話,「這是CT檢查,現在還沒排除金屬屑,磁共振不能做。檢查的時候按要求躺好,別揉眼,也別自己摘眼罩。」
「我戴著這個也能拍?」
「到檢查床邊聽工作人員安排。需要動眼罩,他們會叫醫護處理,不用你自己來。」
眼科醫生看向林野:「單子你開,結果出來第一時間聯繫我。眼壓先不測,上眼皮也別硬翻,等片子回來再上裂隙燈。」
「好。」
林野在自己的帳號下開出眼眶薄層CT,把申請依據補完整,簽名提交。
印表機吐出檢查指引單,他順手交給蔣雯:「麻煩叫個護工推他過去。」
護工推來輪椅,林野讓患者坐穩,隨後在病歷里補上保護眼罩、暫禁食禁水、眼科會診意見和轉檢查前狀態。
他又給影像科打了電話,說明是高速金屬異物傷,眼科要看薄層圖像。
影像科那邊核對了姓名和檢查部位,又問患者能不能配合平躺。
林野看了眼已經被推到門口的男人:「意識清楚,能配合,右眼已經用硬眼罩保護。到了以後別讓他自己摘,有需要直接聯繫診區。」
對方應下,輪椅才被護工推出門。
林野接完一名扭傷腳踝的學生,剛把離院注意事項列印出來,工作站右下角彈出了影像完成提醒。
患者也被護工送了回來。
他進門時還在小聲解釋自己腿沒受傷,用不著坐輪椅。
護工把剎車一踩:「你現在存在視野盲區,走廊人多雜物多,一旦磕碰衝撞,很容易加重眼部傷情,穩妥一點更安全。」
男人左手抱著工具包坐在原處。
包里有東西震了兩聲,他看完未讀消息並未回復,立刻抬眼看向林野:「醫生,片子出來了嗎?」
「剛到,我在看。」
他點開圖像,一層層往下翻。
右眼球內沒看到亮得扎眼的金屬影。
林野拿起電話,直接撥給眼科值班醫生。
「片子到了。我這裡沒看見明確的眼內高密度異物,眼球輪廓也沒見明顯異常,麻煩您再過來確認。」
眼科醫生回到工作站時,正式報告剛好傳了進來。
她把薄層圖像來回調了幾組,又點開軟組織窗看了一遍。
「片子上暫時沒發現明確的金屬屑,眼球輪廓也沒見明顯異常。」她鬆開滑鼠,「這是好消息,不過還不能光憑片子收口,表面還得接著查。」
患者一直挺著的肩膀松下來些:「那是不是不用住院了?」
眼科醫生指了指他右眼外面的硬眼罩。
「CT看的是眼球裡面和整體輪廓。你現在還疼、還怕光,眼睛表面有沒有異物、角膜傷在哪兒,得在裂隙燈下看。」
「那等下還要滴東西嗎?」
「檢查時可能會用染色液,先把傷口看明白。看完才能定後面怎麼處理。」
男人點開剛才沒回的消息。
屏幕上是妻子問他晚上回不回來吃飯,他用一隻手敲得慢,寫了半天才發出去。
【眼睛進了東西,在醫院。拍了CT說眼內無殘留,不過還要再查一項。】
消息剛發出去,妻子的電話便打了進來。
他盯著來電顯示,先把聲音按小:「我沒騙你,真沒事醫生才會讓我走,我現在還沒走呢。護目鏡的事回去再說,你先別罵我了,我這兒醫生都聽著呢。」
電話那頭說得又急又快,他把手機挪遠了一點,等對方停下來才補了一句:「知道了,以後就算是最後一刀我也不摘了。」
林野等他掛了電話,朝裂隙燈那邊指了指:「記住教訓就好,先踏實做完剩下的檢查。」
「記住了。」
男人把手機塞進包里。
林野把影像結論記進病歷,又核了一遍右眼疼痛沒有突然加重,也沒有新出現的黑影或噁心。
眼科醫生調好裂隙燈的下頜托,朝患者招了下手。
「下巴擱上來,額頭貼緊。」她拍了拍托架,「現在看看,角膜到底傷在哪兒。」
林野已經把剛才的記錄停在受傷機制和視力那一頁:「高速金屬異物,右眼視力比左眼差。目前沒看到明顯傷口,瞳孔形狀也還正常,但不能排除傷到裡面。我準備先戴硬眼罩保護,暫時禁食禁水,發眼科急會診。」
「先這麼走。」
她站到患者右側,讓他把手放到腿上,只借著手電光看了瞳孔和眼前部外觀。
「目前未見創口裂開、瞳孔移位等危重體徵。」她收起手電,「但不能只看外面。林野,你開會診。蔣雯,先把眼睛護住。」
林野坐回工作站,先錄入暫禁食禁水,再把會診級別選成「急」。
申請單上,受傷方式、傷眼、視力變化和需要排除的問題都已經寫清。
提交以後,頁面右上角跳出「已通知專科」,他又撥了眼科值班電話,報了診區位置。
患者聽到「禁食禁水」,把腳邊的帆布工具包往裡勾了勾:「水也不能喝?我早上出門急,就啃了兩個饅頭。」
「先忍一會兒。」林野轉過身,「現在只是提前做準備。真要發現傷口,後面可能需要處理,臨時再讓你空腹就來不及了。等眼科看完、檢查結果出來,能不能吃我會告訴你。」
「那我跟大劉說一聲,別讓那盒飯放壞了。」
他用左手給班長發消息,右眼一疼,打出來的字錯了好幾個。
刪了兩遍,他乾脆按住語音鍵:「大劉,中午那份飯你拿走吧,我這邊還得檢查。」
語音剛發出去,對面便回了句:「知道了,你安心檢查。」
蔣雯把一次性硬質眼罩從包裝里取出來。
半透明的罩殼拱在眼前,邊緣落在眼眶四周,不碰眼球。
她固定膠帶時特意繞開睫毛,又低頭看了看鬆緊。
「勒不勒?」
「不勒,就是右邊一下看不見,有點不習慣。」
「現在單眼視物存在盲區。」
蔣雯把他膝上的護目鏡收進工具包外袋。
「要去哪兒喊人帶,別自己撞門框。」
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眼科值班醫生來得很快。
她先看完工作站里已有的病史和視力,隨後走到患者面前確認傷眼,做了不施壓的外觀檢查。
「僅靠肉眼外觀排查遠遠不夠。」
她站直身子,「這種速度打進來的金屬屑,先做眼眶薄層CT。看裡面有沒有高密度異物,也看眼球輪廓。」
患者隔著眼罩轉過臉:「是要拍腦袋嗎?」
「主要拍眼眶,很快的。」林野接過話,「這是CT檢查,現在還沒排除金屬屑,磁共振不能做。檢查的時候按要求躺好,別揉眼,也別自己摘眼罩。」
「我戴著這個也能拍?」
「到檢查床邊聽工作人員安排。需要動眼罩,他們會叫醫護處理,不用你自己來。」
眼科醫生看向林野:「單子你開,結果出來第一時間聯繫我。眼壓先不測,上眼皮也別硬翻,等片子回來再上裂隙燈。」
「好。」
林野在自己的帳號下開出眼眶薄層CT,把申請依據補完整,簽名提交。
印表機吐出檢查指引單,他順手交給蔣雯:「麻煩叫個護工推他過去。」
護工推來輪椅,林野讓患者坐穩,隨後在病歷里補上保護眼罩、暫禁食禁水、眼科會診意見和轉檢查前狀態。
他又給影像科打了電話,說明是高速金屬異物傷,眼科要看薄層圖像。
影像科那邊核對了姓名和檢查部位,又問患者能不能配合平躺。
林野看了眼已經被推到門口的男人:「意識清楚,能配合,右眼已經用硬眼罩保護。到了以後別讓他自己摘,有需要直接聯繫診區。」
對方應下,輪椅才被護工推出門。
林野接完一名扭傷腳踝的學生,剛把離院注意事項列印出來,工作站右下角彈出了影像完成提醒。
患者也被護工送了回來。
他進門時還在小聲解釋自己腿沒受傷,用不著坐輪椅。
護工把剎車一踩:「你現在存在視野盲區,走廊人多雜物多,一旦磕碰衝撞,很容易加重眼部傷情,穩妥一點更安全。」
男人左手抱著工具包坐在原處。
包里有東西震了兩聲,他看完未讀消息並未回復,立刻抬眼看向林野:「醫生,片子出來了嗎?」
「剛到,我在看。」
他點開圖像,一層層往下翻。
右眼球內沒看到亮得扎眼的金屬影。
林野拿起電話,直接撥給眼科值班醫生。
「片子到了。我這裡沒看見明確的眼內高密度異物,眼球輪廓也沒見明顯異常,麻煩您再過來確認。」
眼科醫生回到工作站時,正式報告剛好傳了進來。
她把薄層圖像來回調了幾組,又點開軟組織窗看了一遍。
「片子上暫時沒發現明確的金屬屑,眼球輪廓也沒見明顯異常。」她鬆開滑鼠,「這是好消息,不過還不能光憑片子收口,表面還得接著查。」
患者一直挺著的肩膀松下來些:「那是不是不用住院了?」
眼科醫生指了指他右眼外面的硬眼罩。
「CT看的是眼球裡面和整體輪廓。你現在還疼、還怕光,眼睛表面有沒有異物、角膜傷在哪兒,得在裂隙燈下看。」
「那等下還要滴東西嗎?」
「檢查時可能會用染色液,先把傷口看明白。看完才能定後面怎麼處理。」
男人點開剛才沒回的消息。
屏幕上是妻子問他晚上回不回來吃飯,他用一隻手敲得慢,寫了半天才發出去。
【眼睛進了東西,在醫院。拍了CT說眼內無殘留,不過還要再查一項。】
消息剛發出去,妻子的電話便打了進來。
他盯著來電顯示,先把聲音按小:「我沒騙你,真沒事醫生才會讓我走,我現在還沒走呢。護目鏡的事回去再說,你先別罵我了,我這兒醫生都聽著呢。」
電話那頭說得又急又快,他把手機挪遠了一點,等對方停下來才補了一句:「知道了,以後就算是最後一刀我也不摘了。」
林野等他掛了電話,朝裂隙燈那邊指了指:「記住教訓就好,先踏實做完剩下的檢查。」
「記住了。」
男人把手機塞進包里。
林野把影像結論記進病歷,又核了一遍右眼疼痛沒有突然加重,也沒有新出現的黑影或噁心。
眼科醫生調好裂隙燈的下頜托,朝患者招了下手。
「下巴擱上來,額頭貼緊。」她拍了拍托架,「現在看看,角膜到底傷在哪兒。」