第206章 今晚還是小夜班
周四下午三點多，馬昊拿著最後一張撤點評價，從臨時聯絡辦公室上了三樓。
負責記錄的老師核過撤點評價上的簽字，把評價收進材料袋，又從柜子里拿了個透明文件夾放到他面前：「先別走。」
劉振華進門後，把結果告知單推到文件夾旁邊。
答辯和撤點評價後面都打了勾，最下面那欄只有六個字：補充考察四周。
「你問病史、做查體，前面跟得上。」劉振華用筆帽點了點那一欄，「一忙起來，後半截就丟。複評、交接、離院記錄，少一段都得別人追著補。」
馬昊看了會兒那幾個字：「還得再看一個月？」
「滿四周，只評一次。帶教盯著，你自己完整跟三例，少一次都不算。」
「都得從分診開始？」
「不用。你從誰手裡接都行。」劉振華把筆擱回桌上。
旁邊的科教處老師把簽字頁翻過來：「理論考試和輪轉審核照常。補這四周，不影響你參加那兩項；這期間還是規培身份，不進獨立排班。」
馬昊簽下名字。
他按住兩張紙，又問：「今天小夜還上嗎？」
「五點半。」劉振華把告知單、考察表和透明文件夾一起推過去，「沒說讓你回宿舍躺一個月。」
馬昊把兩張紙塞進文件夾：「宿舍那張床倒是挺想。」
他回到一樓的臨時聯絡辦公室時，宋嵐站在旁邊核最後一張交接單。
宋嵐翻過一頁：「安和健康的周健也找到了，人在鄰市，現有行程里沒進過市一院。剩下的屬地接著核。」
馬昊夾著材料：「那這邊沒我的事了？」
「沒了。五點半的小夜別遲到。」
後勤人員抱起電話和線，辦公室里最後一張桌子也空了。
馬昊回宿舍躺到五點。鬧鐘響後，他把材料裝進背包。
五點二十多，他到了急診，穿上白大褂，又從背包里取出文件夾，把告知單抽了出來。
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林野正在工作站旁核對留觀記錄，一轉身就看見了。
「多久？」
「四周。三例，到期只評一次。」
林野合上手裡的病歷：「那頓飯繼續欠著。」
「你這安慰還挺省字。」
「多說了你又嫌煩。」
馬昊把告知單連同文件夾往桌上一放：「行，算你記性好。」
秦海從留觀區回來，朝馬昊伸手：「紙給我。」
他看完補充考察要求，把告知單遞迴去，從病歷架里抽出六床那一本。
「張瑞平，四十二歲，急性胃腸炎伴輕度脫水。液剛輸完，電解質還沒回來。你從現在接。」
馬昊把病歷夾在胳膊下面：「這就開始？」
「不然先給你挑個聽話的？」
六床的針已經拔了。
張瑞平坐在床邊按著棉簽，手機屏幕亮著，妻子一連發來三條消息，問他粥要不要先關火。
「我這會兒真沒事了。」張瑞平把手機往床頭一扣，「家裡粥都熬上了，還得等多久？」
「外套先別穿。最後一項化驗還沒出，我再看一遍。」
馬昊問他補液後還吐沒吐。
張瑞平搖頭，說也沒再拉，剛才去過一次廁所，尿出來了，起身不暈，就是肚臍周圍還隱隱發酸。
馬昊讓他喝了幾口水，等了一會兒，又讓人躺回床上檢查腹部。
右下腹沒有固定壓痛，腹肌也不緊。
蔣雯把剛複測的生命體徵記到觀察單上，心率八十八次，血壓平穩，來時那一百零八次已經降下來了。
馬昊回到工作站，在病程里寫下症狀、飲水排尿和腹部查體，最後又補了一行：十八點十分複評。
他把時間也說給張瑞平聽：「六點十分我再來。中間要是又吐、肚子更疼，或者想上廁所站不穩，直接叫人，別自己走。」
張瑞平重新坐好，給妻子回了條語音：「先把火關小點，醫生還得再看一次。不是我不回。」
離六點十分還差幾分鐘，急診入口忽然傳來一陣床輪聲。
剛到的平車卡在門檻邊，蔣雯騰不出手，朝裡面喊了一聲。
平車上的人閉著眼，怎麼叫都只哼一聲。
兩個家屬一起往裡擠，一個拿著藥袋，一個還在給親戚打電話。
蔣雯一手扶床欄，一手攔人：「先別全跟進來，讓門口空出來。」
秦海已經往門口走：「馬昊，跟我接人。」
馬昊抓起聽診器跟了出去。
到了平車邊，秦海先俯身叫患者名字，讓馬昊接上監護、測床旁血糖，再問最後一次清醒說話是什麼時候。
家屬兩個人搶著答，時間差了快半個鐘頭。
馬昊只得把人分開，從頭再問。
六點十七分，林野從處置室回來，看見張瑞平已經穿好外套，正站在護士站邊上等人。
「馬醫生說六點十分再看。」張瑞平指了指牆上的鐘，「現在都六點十七了，他是不是忙忘了？我手機上最後那項還顯示檢驗中。」
林野把他帶回六床，先問有沒有再吐、站起來暈不暈，又讓他坐好：「還沒複評，先別自己走。」
床旁血糖和監護接上後，秦海留在平車邊，讓馬昊先回去把自己手裡的床交清。
馬昊摘掉手套，做完手衛生，剛走到工作站，林野便把病歷遞給他。
「六床該六點十分複評，現在六點十七。人剛才在護士站等你。」
「你看過沒有？」
「問了兩句，把人帶回來了。記錄沒替你寫。」
馬昊拿著病歷回到六床。
「對不住，剛才來了個叫不醒的。我走的時候，該跟你交代一聲。」
張瑞平把穿了一半的外套又脫下來：「沒事沒事，我就是等著沒人來，心裡沒底，不知道該找誰。」
馬昊按複評重新問過症狀，又查了一遍腹部。
張瑞平沒再吐，也沒再腹瀉，喝下去的水沒有反胃，肚臍周圍還是原先那點不舒服，右下腹仍不疼，腹部也沒有繃緊。
工作站上的檢驗狀態就在這時刷新，電解質一欄從「檢驗中」變成「已出結果」，鈉、鉀兩項都沒標異常。
等搶救區另一名當班醫生接住平車患者，秦海才到六床重新檢查腹部，點頭讓張瑞平結束留觀。
「粥能喝，但是別喝多了，先喝小半碗。」馬昊把必須回急診的情況重新講了一遍，「要是又吐得喝不進水、尿明顯少了、便裡帶血，或者肚子越來越疼，別在家等。」
張瑞平低頭給妻子發語音：「先盛半碗，肉別往裡放了。」
等人離開，馬昊補完複評和離院記錄，從電腦旁的文件夾里抽出考察表，與病歷一起遞給秦海。
秦海先在病歷帶教欄簽了名字，筆尖剛移到考察表第一格，馬昊把表往回抽了半寸。
「秦老師，這例先別簽。」
秦海的筆停住了。
「六點十分我不在，也沒跟誰交代。人都到護士站了，是林野給帶回去的。」
「如果這一格空著，你還差三例。」
「我知道。」
秦海把筆扣回胸前，將簽過字的病歷推給他。
馬昊把病歷放回架子，將空著第一格的考察表夾回文件夾，蔣雯隨後遞來另一床的病歷，他接過來，先看清上一條記錄停在幾點，才往床邊走。
(請假一天，狀態不佳。明天在補上。。。)
負責記錄的老師核過撤點評價上的簽字，把評價收進材料袋，又從柜子里拿了個透明文件夾放到他面前：「先別走。」
劉振華進門後，把結果告知單推到文件夾旁邊。
答辯和撤點評價後面都打了勾，最下面那欄只有六個字：補充考察四周。
「你問病史、做查體，前面跟得上。」劉振華用筆帽點了點那一欄，「一忙起來，後半截就丟。複評、交接、離院記錄，少一段都得別人追著補。」
馬昊看了會兒那幾個字：「還得再看一個月？」
「滿四周，只評一次。帶教盯著，你自己完整跟三例，少一次都不算。」
「都得從分診開始？」
「不用。你從誰手裡接都行。」劉振華把筆擱回桌上。
旁邊的科教處老師把簽字頁翻過來：「理論考試和輪轉審核照常。補這四周，不影響你參加那兩項；這期間還是規培身份，不進獨立排班。」
馬昊簽下名字。
他按住兩張紙，又問：「今天小夜還上嗎？」
「五點半。」劉振華把告知單、考察表和透明文件夾一起推過去，「沒說讓你回宿舍躺一個月。」
馬昊把兩張紙塞進文件夾：「宿舍那張床倒是挺想。」
他回到一樓的臨時聯絡辦公室時，宋嵐站在旁邊核最後一張交接單。
宋嵐翻過一頁：「安和健康的周健也找到了，人在鄰市，現有行程里沒進過市一院。剩下的屬地接著核。」
馬昊夾著材料：「那這邊沒我的事了？」
「沒了。五點半的小夜別遲到。」
後勤人員抱起電話和線，辦公室里最後一張桌子也空了。
馬昊回宿舍躺到五點。鬧鐘響後，他把材料裝進背包。
五點二十多，他到了急診，穿上白大褂，又從背包里取出文件夾，把告知單抽了出來。
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林野正在工作站旁核對留觀記錄，一轉身就看見了。
「多久？」
「四周。三例，到期只評一次。」
林野合上手裡的病歷：「那頓飯繼續欠著。」
「你這安慰還挺省字。」
「多說了你又嫌煩。」
馬昊把告知單連同文件夾往桌上一放：「行，算你記性好。」
秦海從留觀區回來，朝馬昊伸手：「紙給我。」
他看完補充考察要求，把告知單遞迴去，從病歷架里抽出六床那一本。
「張瑞平，四十二歲，急性胃腸炎伴輕度脫水。液剛輸完，電解質還沒回來。你從現在接。」
馬昊把病歷夾在胳膊下面：「這就開始？」
「不然先給你挑個聽話的？」
六床的針已經拔了。
張瑞平坐在床邊按著棉簽，手機屏幕亮著，妻子一連發來三條消息，問他粥要不要先關火。
「我這會兒真沒事了。」張瑞平把手機往床頭一扣，「家裡粥都熬上了，還得等多久？」
「外套先別穿。最後一項化驗還沒出，我再看一遍。」
馬昊問他補液後還吐沒吐。
張瑞平搖頭，說也沒再拉，剛才去過一次廁所，尿出來了，起身不暈，就是肚臍周圍還隱隱發酸。
馬昊讓他喝了幾口水，等了一會兒，又讓人躺回床上檢查腹部。
右下腹沒有固定壓痛，腹肌也不緊。
蔣雯把剛複測的生命體徵記到觀察單上，心率八十八次，血壓平穩，來時那一百零八次已經降下來了。
馬昊回到工作站，在病程里寫下症狀、飲水排尿和腹部查體，最後又補了一行：十八點十分複評。
他把時間也說給張瑞平聽：「六點十分我再來。中間要是又吐、肚子更疼，或者想上廁所站不穩，直接叫人，別自己走。」
張瑞平重新坐好，給妻子回了條語音：「先把火關小點，醫生還得再看一次。不是我不回。」
離六點十分還差幾分鐘，急診入口忽然傳來一陣床輪聲。
剛到的平車卡在門檻邊，蔣雯騰不出手，朝裡面喊了一聲。
平車上的人閉著眼，怎麼叫都只哼一聲。
兩個家屬一起往裡擠，一個拿著藥袋，一個還在給親戚打電話。
蔣雯一手扶床欄，一手攔人：「先別全跟進來，讓門口空出來。」
秦海已經往門口走：「馬昊，跟我接人。」
馬昊抓起聽診器跟了出去。
到了平車邊，秦海先俯身叫患者名字，讓馬昊接上監護、測床旁血糖，再問最後一次清醒說話是什麼時候。
家屬兩個人搶著答，時間差了快半個鐘頭。
馬昊只得把人分開，從頭再問。
六點十七分，林野從處置室回來，看見張瑞平已經穿好外套，正站在護士站邊上等人。
「馬醫生說六點十分再看。」張瑞平指了指牆上的鐘，「現在都六點十七了，他是不是忙忘了？我手機上最後那項還顯示檢驗中。」
林野把他帶回六床，先問有沒有再吐、站起來暈不暈，又讓他坐好：「還沒複評，先別自己走。」
床旁血糖和監護接上後，秦海留在平車邊，讓馬昊先回去把自己手裡的床交清。
馬昊摘掉手套，做完手衛生，剛走到工作站，林野便把病歷遞給他。
「六床該六點十分複評，現在六點十七。人剛才在護士站等你。」
「你看過沒有？」
「問了兩句，把人帶回來了。記錄沒替你寫。」
馬昊拿著病歷回到六床。
「對不住，剛才來了個叫不醒的。我走的時候，該跟你交代一聲。」
張瑞平把穿了一半的外套又脫下來：「沒事沒事，我就是等著沒人來，心裡沒底，不知道該找誰。」
馬昊按複評重新問過症狀，又查了一遍腹部。
張瑞平沒再吐，也沒再腹瀉，喝下去的水沒有反胃，肚臍周圍還是原先那點不舒服，右下腹仍不疼，腹部也沒有繃緊。
工作站上的檢驗狀態就在這時刷新，電解質一欄從「檢驗中」變成「已出結果」，鈉、鉀兩項都沒標異常。
等搶救區另一名當班醫生接住平車患者，秦海才到六床重新檢查腹部，點頭讓張瑞平結束留觀。
「粥能喝，但是別喝多了，先喝小半碗。」馬昊把必須回急診的情況重新講了一遍，「要是又吐得喝不進水、尿明顯少了、便裡帶血，或者肚子越來越疼，別在家等。」
張瑞平低頭給妻子發語音：「先盛半碗，肉別往裡放了。」
等人離開，馬昊補完複評和離院記錄，從電腦旁的文件夾里抽出考察表，與病歷一起遞給秦海。
秦海先在病歷帶教欄簽了名字，筆尖剛移到考察表第一格，馬昊把表往回抽了半寸。
「秦老師，這例先別簽。」
秦海的筆停住了。
「六點十分我不在，也沒跟誰交代。人都到護士站了，是林野給帶回去的。」
「如果這一格空著，你還差三例。」
「我知道。」
秦海把筆扣回胸前，將簽過字的病歷推給他。
馬昊把病歷放回架子，將空著第一格的考察表夾回文件夾，蔣雯隨後遞來另一床的病歷，他接過來，先看清上一條記錄停在幾點，才往床邊走。
(請假一天，狀態不佳。明天在補上。。。)