第482章 被篡改的電子病歷
網安支隊的周宇親自來送的報告。
他把一個U盤和一疊列印件拍在林雅婷桌上,往椅子裡一靠,長出一口氣。
「熬了一宿。你們靜安苑那套醫療信息系統,用的是五年前的老版本,安全等級跟紙糊的差不多。但日誌保留得很完整,改動痕跡全在。」
蘇寒接過列印件翻開。
第一頁是系統操作日誌的截取。
七例死亡病例,每一例的電子病歷都在死亡確認之後被修改過。
修改時間集中在死亡後一到三小時以內。
修改內容高度一致——補錄了「死者生前有胸痛主訴」「心電圖提示ST段改變」「給予硝酸甘油舌下含服後未緩解」等記錄。
這些記錄在原始錄入中並不存在。
也就是說,病歷先被正常記錄了一遍,然後在老人死亡之後,有人登錄系統,把這些「心梗前兆」的症狀一條一條補了進去。
蘇寒翻到修改帳號的信息。
七次修改,用的全是同一個帳號。
登錄名:ZhouHL-Nurse01。
周慧蘭,護士長。
蘇寒把這頁紙在桌上鋪平,對著上面的時間戳看了足足半分鐘。
「最早的一次修改是去年三月十九號,凌晨五點零八分。死者張德明,死亡時間凌晨兩點四十。也就是說,人死了兩個半小時之後,這些心梗的症狀記錄才被加上去。」
老趙探過頭來看。「這不就是——死了之後才說人家有胸痛?」
「對。」
田小輝從旁邊插了一句。「補得挺勤啊。」
周宇補充了一個細節。「我比對了一下欄位修改的格式——七次補錄的措辭幾乎一模一樣,像是從同一個模板里複製粘貼的。只改了時間和人名。」
蘇寒把列印件遞給林雅婷。
林雅婷一頁一頁看完,然後合上。
「夠了。」
她站起來,看了蘇寒一眼。「周慧蘭現在在哪兒?」
「今天是她的班。應該在靜安苑。」
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「走。」
四十分鐘後,林雅婷和蘇寒坐在靜安苑一樓的小會議室里。
周慧蘭被請進來的時候,臉上還帶著職業性的微笑。四十出頭,短髮,身上穿白色護士服,胸牌別得很端正。
看到對面坐著兩個警察的時候,笑容只僵了不到一秒就恢復了。
「林隊,蘇法醫。又來了?有什麼需要配合的?」
林雅婷沒寒暄。
「周護士長,你有靜安苑醫療信息系統的登錄權限,對吧?」
「有。護士長都有的。」
「你的帳號最近一次登錄是什麼時候?」
周慧蘭想了想。「應該是前天吧。登錄查了一下排班和護理記錄。」
「去年三月十九號凌晨五點零八分呢?」
周慧蘭的表情頓了一下。
「那個……太久了,我記不清。」
林雅婷把列印件推過去。
「這是系統操作日誌。你的帳號,在過去十四個月內,七次登錄修改了七名死亡病例的電子病歷。修改內容是在死亡確認之後補錄心梗前兆症狀。你看一下,是不是你操作的?」
周慧蘭低頭看了那幾頁紙。
看的時間有點長。
蘇寒注意到她翻頁的手指微微發顫,但翻得很仔細,不像慌張,更像在衡量。
看完之後,她抬起頭。
「是我登錄的。但這是幫孟主任補錄的。他有時候忙,來不及在系統里寫病程記錄,就口頭告訴我內容,讓我幫他錄進去。」
「七次都是幫孟主任補錄的?」
「對。」
「孟主任為什麼不自己錄?他也有系統帳號。」
「他不太習慣用電腦。年紀大了,打字慢。」
蘇寒這時候開口了。
「周護士長,孟慶華的帳號最近一年的系統登錄次數是一百七十三次。平均每兩天登錄一次。打字慢的人不會用這個頻率登錄。」
周慧蘭沒說話。
蘇寒繼續。「而且你補錄的內容,七次格式幾乎完全一樣,只改了時間和姓名。如果是幫醫生錄口述內容,措辭不會這麼統一。這更像是你自己準備好了模板。」
周慧蘭的嘴角抿了一下。
沉默了大概十秒鐘。
「我要見律師。」
林雅婷沒有意外的表情。她把列印件收回來,站起身。
「可以。周慧蘭,你涉嫌偽造醫療文書,現在需要你跟我們回局裡配合調查。你有權聘請律師,在律師到達之前你可以不回答任何問題。」
周慧蘭站起來的時候,腿有點軟,扶了一下椅背才站穩。
出門的時候,行政副院長在走廊里站著。
看到周慧蘭被兩名警察帶著往外走,他的嘴張了張,什麼話也沒說出來。
蘇寒最後出來。
經過副院長身邊的時候,他停了一步。
「馬院長今天在嗎?」
副院長的臉色肉眼可見地變了。「馬……馬總他出差了。昨天走的。」
「去哪兒了?」
「他說去省城談合作。具體哪個酒店我不清楚。」
蘇寒看了他兩秒,沒再問,轉身上了車。
車上,林雅婷在打電話安排訊問室和值班律師。掛了電話之後,她偏頭看了蘇寒一眼。
「馬德勝跑了?」
「不好說。可能真是出差,也可能是嗅到風聲了。」
「要不要讓田小輝查他的行程?」
「已經發消息了。」蘇寒把手機亮了一下。
屏幕上是田小輝秒回的一條:收到,馬上查高鐵和航班記錄。
林雅婷開著車,沒再說話。
後視鏡里,靜安苑米黃色的大樓越來越遠。
蘇寒閉了一會兒眼。
日誌是死的,改不了。
七次登錄,七次補錄,同一個帳號,同一套模板。
這東西一旦進了卷宗,比口供管用一百倍。
他把一個U盤和一疊列印件拍在林雅婷桌上,往椅子裡一靠,長出一口氣。
「熬了一宿。你們靜安苑那套醫療信息系統,用的是五年前的老版本,安全等級跟紙糊的差不多。但日誌保留得很完整,改動痕跡全在。」
蘇寒接過列印件翻開。
第一頁是系統操作日誌的截取。
七例死亡病例,每一例的電子病歷都在死亡確認之後被修改過。
修改時間集中在死亡後一到三小時以內。
修改內容高度一致——補錄了「死者生前有胸痛主訴」「心電圖提示ST段改變」「給予硝酸甘油舌下含服後未緩解」等記錄。
這些記錄在原始錄入中並不存在。
也就是說,病歷先被正常記錄了一遍,然後在老人死亡之後,有人登錄系統,把這些「心梗前兆」的症狀一條一條補了進去。
蘇寒翻到修改帳號的信息。
七次修改,用的全是同一個帳號。
登錄名:ZhouHL-Nurse01。
周慧蘭,護士長。
蘇寒把這頁紙在桌上鋪平,對著上面的時間戳看了足足半分鐘。
「最早的一次修改是去年三月十九號,凌晨五點零八分。死者張德明,死亡時間凌晨兩點四十。也就是說,人死了兩個半小時之後,這些心梗的症狀記錄才被加上去。」
老趙探過頭來看。「這不就是——死了之後才說人家有胸痛?」
「對。」
田小輝從旁邊插了一句。「補得挺勤啊。」
周宇補充了一個細節。「我比對了一下欄位修改的格式——七次補錄的措辭幾乎一模一樣,像是從同一個模板里複製粘貼的。只改了時間和人名。」
蘇寒把列印件遞給林雅婷。
林雅婷一頁一頁看完,然後合上。
「夠了。」
她站起來,看了蘇寒一眼。「周慧蘭現在在哪兒?」
「今天是她的班。應該在靜安苑。」
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「走。」
四十分鐘後,林雅婷和蘇寒坐在靜安苑一樓的小會議室里。
周慧蘭被請進來的時候,臉上還帶著職業性的微笑。四十出頭,短髮,身上穿白色護士服,胸牌別得很端正。
看到對面坐著兩個警察的時候,笑容只僵了不到一秒就恢復了。
「林隊,蘇法醫。又來了?有什麼需要配合的?」
林雅婷沒寒暄。
「周護士長,你有靜安苑醫療信息系統的登錄權限,對吧?」
「有。護士長都有的。」
「你的帳號最近一次登錄是什麼時候?」
周慧蘭想了想。「應該是前天吧。登錄查了一下排班和護理記錄。」
「去年三月十九號凌晨五點零八分呢?」
周慧蘭的表情頓了一下。
「那個……太久了,我記不清。」
林雅婷把列印件推過去。
「這是系統操作日誌。你的帳號,在過去十四個月內,七次登錄修改了七名死亡病例的電子病歷。修改內容是在死亡確認之後補錄心梗前兆症狀。你看一下,是不是你操作的?」
周慧蘭低頭看了那幾頁紙。
看的時間有點長。
蘇寒注意到她翻頁的手指微微發顫,但翻得很仔細,不像慌張,更像在衡量。
看完之後,她抬起頭。
「是我登錄的。但這是幫孟主任補錄的。他有時候忙,來不及在系統里寫病程記錄,就口頭告訴我內容,讓我幫他錄進去。」
「七次都是幫孟主任補錄的?」
「對。」
「孟主任為什麼不自己錄?他也有系統帳號。」
「他不太習慣用電腦。年紀大了,打字慢。」
蘇寒這時候開口了。
「周護士長,孟慶華的帳號最近一年的系統登錄次數是一百七十三次。平均每兩天登錄一次。打字慢的人不會用這個頻率登錄。」
周慧蘭沒說話。
蘇寒繼續。「而且你補錄的內容,七次格式幾乎完全一樣,只改了時間和姓名。如果是幫醫生錄口述內容,措辭不會這麼統一。這更像是你自己準備好了模板。」
周慧蘭的嘴角抿了一下。
沉默了大概十秒鐘。
「我要見律師。」
林雅婷沒有意外的表情。她把列印件收回來,站起身。
「可以。周慧蘭,你涉嫌偽造醫療文書,現在需要你跟我們回局裡配合調查。你有權聘請律師,在律師到達之前你可以不回答任何問題。」
周慧蘭站起來的時候,腿有點軟,扶了一下椅背才站穩。
出門的時候,行政副院長在走廊里站著。
看到周慧蘭被兩名警察帶著往外走,他的嘴張了張,什麼話也沒說出來。
蘇寒最後出來。
經過副院長身邊的時候,他停了一步。
「馬院長今天在嗎?」
副院長的臉色肉眼可見地變了。「馬……馬總他出差了。昨天走的。」
「去哪兒了?」
「他說去省城談合作。具體哪個酒店我不清楚。」
蘇寒看了他兩秒,沒再問,轉身上了車。
車上,林雅婷在打電話安排訊問室和值班律師。掛了電話之後,她偏頭看了蘇寒一眼。
「馬德勝跑了?」
「不好說。可能真是出差,也可能是嗅到風聲了。」
「要不要讓田小輝查他的行程?」
「已經發消息了。」蘇寒把手機亮了一下。
屏幕上是田小輝秒回的一條:收到,馬上查高鐵和航班記錄。
林雅婷開著車,沒再說話。
後視鏡里,靜安苑米黃色的大樓越來越遠。
蘇寒閉了一會兒眼。
日誌是死的,改不了。
七次登錄,七次補錄,同一個帳號,同一套模板。
這東西一旦進了卷宗,比口供管用一百倍。