第124章 兩手準備
手術方案確定下來前一天，應家屬要求舉行了術前討論旁聽會。
原本這場術前多學科病例研討屬於院內專家內部會議，家屬按制度只能在外等候。李廣文提前和院方溝通申請，考慮患者高齡危重，家屬意見複雜，醫院破例批准兩名直系子女在後排安靜旁聽，會議全程不得插話提問，所有疑問統一留到討論結束之後溝通。
泌尿外科的大會議室里，長桌兩側坐滿了人。王勝男坐在投影屏幕旁邊，面前攤著厚厚一沓影像報告和病歷資料。她的左手邊坐著泌尿外科的兩位主任醫師，右手邊是麻醉科主任和腫瘤科主任。
對面是李廣盛和李廣文。
王勝男等所有人坐定後，打開了投影儀，屏幕上依次放出老爺子的增強CT和PSMA-PET影像報告。
她拿起雷射筆，紅色的光點落在屏幕上那團陰影的邊緣：「患者屬於前列腺癌術後局部復發，影像學評估暫未發現遠處轉移，符合挽救性二次手術的適應症。從腫瘤學數據來看，這類規範手術的一年總體生存率可以達到百分之九十六以上。」
她頓了頓，話鋒一轉，點出了真正的風險：「但患者高齡，心肺儲備偏差，我們已經進行了一周心肺功能鍛鍊、營養支持和感染防控。這台手術最大的風險並不是腫瘤本身，而是術中大出血、直腸損傷，以及術後肺部感染，心腦血管意外這些老年併發症。這些才是我們要重點防控的關卡。」
麻醉科主任推了推眼鏡，接過話題：「二次手術盆腔粘連嚴重，解剖結構紊亂，麻醉風險會比初次手術高出一截。我們術中會做好有創監測，備好血管活性藥物和血製品，但家屬和院方都要有心理預期，高齡患者的術後恢復期變數很大，有些情況不是術前能完全預判的。」
腫瘤科主任輕輕敲了敲桌面，補充道：「如果術後切緣陽性或者病理提示高危因素，後續我們可以銜接挽救性放療聯合內分泌治療，控制遠期復發。手術只是第一步，長期隨訪管理同樣關鍵。」
王勝男合上手中的病例本，最終做出了方案總結。
會議室里安靜了片刻。李廣盛坐在第一排，嘴唇抿成一條線，沒有說話。
李廣文從最後一排站了起來。他沒有提問，只是對幾位醫生微微點頭，語氣得體溫和：「辛苦各位主任。一切以病人安全優先，我們家屬全力配合醫院所有治療安排。」
客套話說得滴水不漏。沒有人能從他的表情和語氣里看出任何多餘的東西。他像一個完美的病人家屬，理智、配合、不添亂。只有他自己清楚，這場手術的成敗，他都做好的兩手布局。
一旦手術順利完成，廣盛集團牽頭的科研慈善基金會、集團轉型布局的利好消息就可以同步對外釋放並大肆渲染。
一場成功的高難度手術，就是最好的公關素材。他甚至連新聞稿的初稿都已經讓吳川擬好了，《七旬企業家成功挑戰高難度二次手術，廣盛集團二代掌舵人李廣文全程陪伴》，溫情，勵志又正面，完美契合集團轉型的敘事基調。
當然這是他最期待的結果，這也是他找王勝男的原因之一。
回程的商務車內，密閉的空間安靜得壓抑。
車子平穩駛離醫院，夜色壓落全城。
副駕駛的吳川猶豫許久，終究還是回過頭，壓著聲音謹慎開口：「三爺，老爺子二次手術風險極高。萬一術後情況不理想，我們後續輿論和公關口徑，要不要提前定調？」
後排座椅上，李廣文慵懶靠著椅背，指尖輕輕輕點著膝頭，神色鬆弛從容，不見半分擔憂。
他抬眼望向窗外飛速倒退的霓虹，唇角勾起一抹極淡的冷弧，慢條斯理開口：「提前鋪好兩條路，進可攬功，退可脫身。」
「對內，統一口徑。」
他聲音低沉：「就說術前所有風險，院方已經全部告知，家屬全程知情、自願配合。老爺子高齡體弱，二次復發手術本就是醫學界難題，風險客觀存在，無人可控。全程我們信任醫院、尊重醫療結果，坦然接受一切預後。」
「對外，換一套說法。」
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李廣文目光微沉，心思縝密得可怕：「重點強調，這台高難度挽救手術，是王勝男醫生主動評估、主動請纓主刀。李家惜才、信任醫者，頂著巨大風險與壓力，全力配合治療，從未干預手術決策，從未施壓診療方案。」
李廣文唇角浮起一抹極淡、極冷的笑。
「就只好委屈王醫生了。她擔全部風險，全部專業責任。」
「術前是她評估，她主刀，她定方案。我們全程配合、充分信任、毫無干預。對外我依舊是尊重醫者、坦蕩大度，對內，我們可以順勢做三件事。」
他屈指一扣，條理森冷。
「第一，借醫療風波，徹底碾碎李廣盛一脈最後一點殘餘聲望。大哥舊部本就人心浮動，一旦老爺子術後出事，所有人都會默認是舊班子守家不力、運勢不濟，徹底斷了翻盤念想。」
「第二，敲打李澤言。」
「第三，拿捏李心怡。」
「手術若有遺憾，李家急需外部資源托底維穩。到時候，周家的聯姻，就是拿捏她最好籌碼。」
「至於二哥，老爺子若不在，他就只能任我拿捏！」
而所有風險，輿論，不可控的惡果，全部轉嫁在外人身上。
吳川在後視鏡里看了他一眼，沒有再說話。他跟在李廣文身邊十幾年，早就習慣了這位三爺的思維方式，永遠把風險鎖在別人身上，讓自己立於不敗之地。
王勝男回到辦公室里，靠在椅背上，閉著眼睛。
她知道，即便手術很成功，以老爺子的年齡和身體狀況，也頂多有一年的生存率。
門被推開了，一股食物的香氣先飄了進來。王勝男睜開眼，看到沈健站在門口，手裡拎著兩個打包盒，沖她晃了晃。
「還沒吃吧？」沈健走進來，把打包盒放在桌子上。
沈健沒有急著吃：「明天的手術，你有幾成把握？」
王勝男愣了一下：「從技術層面來說，九成以上。但從醫學的角度來說，沒有百分之百的手術。」
沈健點了點頭：「那你有沒有想過失敗的後果？外界的壓力你扛得住？」
王勝男笑了笑說：「我唯一尊重的是醫學局限，絕不妥協於人禍算計，只要我上了台，能救的人，我一定能救。」
「男哥，我一直想問你一件事。」
王勝男抬起頭看著他。
沈健低著頭：「廣盛集團的那個科研基金會，來得太巧了。你跟李廣文之間，是不是有什麼我不知道的約定？」
「你相信我嗎？」
沈健幾乎沒有猶豫，點了點頭：「信。」
「那就別問了，你只管把你的研究做好，錢到位了，活兒干漂亮就行。」
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泌尿外科的大會議室里，長桌兩側坐滿了人。王勝男坐在投影屏幕旁邊，面前攤著厚厚一沓影像報告和病歷資料。她的左手邊坐著泌尿外科的兩位主任醫師，右手邊是麻醉科主任和腫瘤科主任。
對面是李廣盛和李廣文。
王勝男等所有人坐定後，打開了投影儀，屏幕上依次放出老爺子的增強CT和PSMA-PET影像報告。
她拿起雷射筆，紅色的光點落在屏幕上那團陰影的邊緣：「患者屬於前列腺癌術後局部復發，影像學評估暫未發現遠處轉移，符合挽救性二次手術的適應症。從腫瘤學數據來看，這類規範手術的一年總體生存率可以達到百分之九十六以上。」
她頓了頓，話鋒一轉，點出了真正的風險：「但患者高齡，心肺儲備偏差，我們已經進行了一周心肺功能鍛鍊、營養支持和感染防控。這台手術最大的風險並不是腫瘤本身，而是術中大出血、直腸損傷，以及術後肺部感染，心腦血管意外這些老年併發症。這些才是我們要重點防控的關卡。」
麻醉科主任推了推眼鏡，接過話題：「二次手術盆腔粘連嚴重，解剖結構紊亂，麻醉風險會比初次手術高出一截。我們術中會做好有創監測，備好血管活性藥物和血製品，但家屬和院方都要有心理預期，高齡患者的術後恢復期變數很大，有些情況不是術前能完全預判的。」
腫瘤科主任輕輕敲了敲桌面，補充道：「如果術後切緣陽性或者病理提示高危因素，後續我們可以銜接挽救性放療聯合內分泌治療，控制遠期復發。手術只是第一步，長期隨訪管理同樣關鍵。」
王勝男合上手中的病例本，最終做出了方案總結。
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李廣文從最後一排站了起來。他沒有提問，只是對幾位醫生微微點頭，語氣得體溫和：「辛苦各位主任。一切以病人安全優先，我們家屬全力配合醫院所有治療安排。」
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後排座椅上，李廣文慵懶靠著椅背，指尖輕輕輕點著膝頭，神色鬆弛從容，不見半分擔憂。
他抬眼望向窗外飛速倒退的霓虹，唇角勾起一抹極淡的冷弧，慢條斯理開口：「提前鋪好兩條路，進可攬功，退可脫身。」
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李廣文目光微沉，心思縝密得可怕：「重點強調，這台高難度挽救手術，是王勝男醫生主動評估、主動請纓主刀。李家惜才、信任醫者，頂著巨大風險與壓力，全力配合治療，從未干預手術決策，從未施壓診療方案。」
李廣文唇角浮起一抹極淡、極冷的笑。
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「還沒吃吧？」沈健走進來，把打包盒放在桌子上。
沈健沒有急著吃：「明天的手術，你有幾成把握？」
王勝男愣了一下：「從技術層面來說，九成以上。但從醫學的角度來說，沒有百分之百的手術。」
沈健點了點頭：「那你有沒有想過失敗的後果？外界的壓力你扛得住？」
王勝男笑了笑說：「我唯一尊重的是醫學局限，絕不妥協於人禍算計，只要我上了台，能救的人，我一定能救。」
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王勝男抬起頭看著他。
沈健低著頭：「廣盛集團的那個科研基金會，來得太巧了。你跟李廣文之間，是不是有什麼我不知道的約定？」
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沈健幾乎沒有猶豫，點了點頭：「信。」
「那就別問了，你只管把你的研究做好，錢到位了，活兒干漂亮就行。」