第568章 這題真的做過
第565章 這題真的做過
這個問題問得不是很直接，但哪怕一般人也能夠品出來訪者這話裡面的意思。
南祝仁的重複就很直接了：「是想確認下次諮詢的預約時間嗎？」
來訪者倒是沒有覺得尷尬或者迴避，在心裡的想法被南祝仁精準重複之後乾脆點頭：「對我覺得老師你做的這個釋夢.還是挺有意思的。反正是醫院出錢，每周固定時間來諮詢一下也不錯。」
她看著南祝仁，眼神裡面透露出某些不太一樣的東西來。
想想大約一個小時前，來訪者還信誓旦旦地說自己沒有再做諮詢的必要，打算取消以後的見面了。
而在一個小時之後的現在，她已然改變了想法，甚至對南祝仁的稱呼、態度都發生了變化。
不過南祝仁此時卻表現出一種公事公辦來：「具體的預約，一會兒會有我的助理來跟你溝通的。不好意思，我得要去準備我後面的諮詢了。」
說完，他不再管來訪者的反應，徑直出門。
但是在和莫凱交接前，南祝仁低下頭：「下一個來訪者過來的時候，你先帶他做一套量表分析，幫我拖個十分鐘左右的時間。」
莫凱一愣，隨後點頭。
諮詢師在諮詢間隙遇到意外因素沒法準時開展諮詢的時候，助理本身就有安撫來訪者幫忙拖延時間的職責。
只不過這種事情比較少一一或者說以前都沒有過一一發生在南祝仁身上罷了。
此刻聽到南祝仁提出這種要求，莫凱甚至還有點小激動。
隨後南祝仁不再管莫凱進去之後和來訪者的互動。
諮詢的最後，他的諮詢主題都是釋夢。
而實際上，來訪者在之前和南祝仁那貌似「聊天」的諮詢過程中，也展現出了一些東西。而那些東西，其實都是可以和來訪者的夢境聯繫起來的。
只不過那些東西，在諮詢的初期，還不太適合這麼簡單直白地和來訪者交代。
但南祝仁可以跟另外一個人說。這也是為什麼南祝仁要莫凱略微拖延一點時間的原因。
這麼想著，南祝仁徑直走進了白慶華的辦公室。
辦公室里，白慶華難得地沒有玩遊戲，此刻正把手機倒扣靜置在遠處，手邊擺著茶杯。
他面前的電腦屏幕上白光閃爍，順著滑鼠的活動，還能夠看到黑色的小點在滑動，看樣子是在審閱什麼文件。
縈繞著裊茶香，似乎這樣才能夠讓這個四十多歲的教授靜下心來。
不過伴隨著「咔」一聲，白慶華很快就從這種全神貫注的狀態中退了出來。
「祝仁，諮詢做完了？」
老師說著給小徒弟倒上一杯茶，推到對方面前：「李玲玲的情況怎麼樣了？」
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諮詢與諮詢之間的間隔不長，哪怕有莫凱略微拖延一段功夫，南祝仁能夠和白慶華匯報的時間也不多。
他先簡略地概括了一下：「有好消息，也有壞消息。」
「先說好消息，我們不用擔心李玲玲的【移情】狀況了，她本來就打算斷掉和劉佳航之間的關係了。而且根據我的判斷，她沒有說謊。」
南祝仁指了指自己的眼睛，示意自己的判斷方法。
「其次，之前的醫鬧事件確實沒有給她留下什麼創傷經歷的影響。就這方面來看，她也不需要繼續諮詢。」
白慶華眨了眨眼睛：「.————嗯？」
南祝仁給出的結論相當不可思議。
要知道在這年輕人進來前，白慶華已經在心裡做了不知道多少種壞情況的預設了。
諮詢師對於來訪者的【移情】控制可是需要非常嚴肅地去對待的。
雖然白慶華之前在和劉佳航對峙的時候顯得底氣十足，對南祝仁也很有信心。但事情真的臨到頭的時候，白慶華還是忍不住會往最壞的情況去想，
就在南祝仁剛剛做諮詢的時候，他自己也在辦公室裡面想了不止一個「兜底」的辦法，用來給南祝仁諮詢失敗之後擦屁股了。
結果現在，南祝仁給出的結論居然這麼樂觀？
「等等照你這麼說的話，要麼就是李玲玲她本身就是一個心理韌性可以上教科書的奇人，
要麼就是經驗豐富的白慶華很快反應過來。他在聽到南祝仁給出的好消息之後，臉上的欣喜還不待完全浮現出來，轉而就被一股沉思帶來的凝重所取代。
李玲玲給出的結果這麼「樂觀」，顯然是不正常的；而對於心理學人來說，這種不正常絕對是「不樂觀」的。
南祝仁點頭肯定了百慶華心裡的猜測。
「在諮詢師主動控制【移情】的情況下，還能夠主動地斷開這層關係。一般來說，這樣的來訪者在社交關係上是很單薄的。」
「但偏偏，在我剛剛的了解中，李玲玲和劉佳航之間已經發展出了親密關係，而且是很深入的親密交流，一點也不單薄。那結論就稍微有些讓人擔心了"
白慶華看著南祝仁，替南祝仁說出了那個結論：「從一個極端到另一個極端，屬於『不穩定的人際關係模式」？」
南祝仁點頭：「如果這是僅此一次還好，但如果李玲玲在之前的生活中也是大致如此的話，那基本就沒跑了。甚至於這也可以歸納到『不安全性行為」所在的『潛在自我傷害衝動領域」裡面去。」
南祝仁看著白慶華道：「這就是我要說的『壞消息」之一。」
顯然，南祝仁還看出了更多的東西。
這本就是白慶華讓南祝仁去接手李玲玲、而不是自己親自上陣的重要原因。
老師又給小徒弟續了一杯茶，示意徒弟繼續說。
「在我談到那次醫鬧事故的時候，李玲玲確實沒有【恐懼】的情緒反應。」
「但她的情感基準線卻是低於一般水平線的，是【負面情緒】的狀態。」南祝仁嚴肅道，「在和我聊天的同時，她還時不時有摸索自己傷口的下意識動作。」
「根據我的觀察，這和【遺憾】，甚至是【懷念】都挺像的———
聽了這個分析，白慶華的表情也跟看嚴肅起來。
對醫鬧事件感到【遺憾】和【懷念】？在遺憾什麼，又在懷疑什麼？
「你的意思是，她是主動在那次的醫鬧事件中出頭，甚至主動尋求某種程度的傷勢？」
聽到白慶華的總結南祝仁點頭：「老師您當時不在場，沒有看到李玲玲的現場反應，但我是知道的一一她是主動撲上來奪刀的。而且她的動作，一開始就是照著用自己的身體的把刀『包裹』住的念頭上來的，沒有一點正常人對於肉體傷害應該有的規避。」
「真的要說的話，在那個老漢失控之前，李玲玲也是完全可以隱沒到人群裡面去，讓現場等級更高、更有經驗的醫生來接手情況的。」
「但她沒有。她不但沒有退後，甚至還和老漢進行了烈度相當高的爭辯，甚至可以說是爭吵一一從這個角度來說的話，她的情緒也有種不分場合的不穩定。」
白慶華點頭，心裡咀嚼「主動尋求意外」、「情緒不穩定」這個兩個組合。
李玲玲的情況確實開始往一個事先沒有預料到的方向發展了。
「然後，我在諮詢過程中還對她進行了一段時間的【釋夢】。」南祝仁又道。
「【釋夢】？」白慶華挑了挑眉。
有點意外，但也不算太意外。【釋夢】技巧的上限和下限都極大，一個本科生看一下夢境意象的對照表也能夠進行基礎的釋夢一一但是南祝仁進行的釋夢絕對是比這種情況要高級的。
說來也是奇，雖然南祝仁現在是白慶華名義上的「親傳弟子」，但白慶華反而沒有教導過南祝仁什麼，僅僅是提供了一個供他接諮詢的平台而已。
南祝仁簡單地把李玲玲的夢境和白慶華講述了大概。
隨後開始進行著重點的分析：「她在夢境裡面覺得自己是護士，但是對於自己的穿著打扮沒有認知，而且也沒法在夢裡清晰自己的形象。而在我要求她對此進行確認的時候，她的反應異常大。」
「我也有懷疑，她在夢裡反覆提到『小女孩」『找不到的病歷」，其實都是她自己一一不過哪怕這個猜想不驗證，光憑上面的這個反應也很典型。」
白慶華總結得很及時：「身份認同素亂？」
南祝仁點頭，隨後又強調：「只是猜想。」
南祝仁繼續道：「然後在夢境的結尾，她那種在墜落和浮空之間交替的身體狀態也很典型。」
白慶華又總結：「對某種事物強烈追求，但是又擔心遭到想像中的拋棄、亦或者追求之物不符合自己的期望，因此不安？」
南祝仁又點頭：「還有她夢境前半段的整體氛圍，非常單調，甚至於是一一」
白慶華嘆了一口氣：「—一空虛。」
南祝仁也跟著嘆了一口氣。
如果說一開始從劉佳航身上延伸出來的特點，還具有多個指向性的話。
那在經過南祝仁補充了這麼多的特徵之後，李玲玲問題的落腳點就已經基本能夠明確了。
南祝仁看著白慶華的眼睛，緩緩道：「【邊緣型人格障礙】。」
【邊緣型人格障礙（BorderlinePersonalityDisorder，BPD）】屬於《變態心理學》的範疇，其主要特徵是情緒、人際關係、自我形象和行為的極度不穩定，以及顯著的衝動性。
這種人格障礙的患者對於被拋棄有著強烈的、非理性的恐懼，這種恐懼會驅動他們做出許多極端的行為，從而在人際關係中造成巨大的痛苦和困擾。
根據美國《精神障礙診斷與統計手冊》第五版（DSM-5），【迴避型人格障礙】的診斷通常包含以下9項標準中至少5項的顯著表現：
一、瘋狂的努力以避免真實或想像中被拋棄。他們極度敏感於人際關係的細微變化，可能因為朋友晚回消息就感到被徹底拋棄，並引發劇烈的情緒和行為反應。
二、不穩定且緊張的人際關係模式，特點是在極端崇拜和極端厭惡之間交替變化。可能今天將某人視為完美的偶像，明天就因為一個小挫折而將其全盤否定，視為最可惡的人。
三、身份認同紊亂。他們不清楚自己是誰，想要什麼，價值觀是什麼。職業目標、朋友類型、
性取向都可能頻繁變化四、至少在兩個領域有潛在的自我傷害的衝動性。例如瘋狂消費、藥物濫用、危險駕駛、暴飲暴食、不安全的性行為等。
五、反覆的自殺行為、自殺姿態、自殺威脅，或自殘行為。但是這種行為不是真的為了傷害自己，而是為了緩解難以承受的情感痛苦，或者為了感受「真實的」疼痛以對抗麻木感。
六、由於顯著的情緒反應導致的情感不穩定。
七、長期的空虛感。感到內心空洞，像什麼都沒有，與世界隔絕。
八、不恰當的、強烈的憤怒或難以控制憤怒。可能會表現出脾氣暴躁、持續發怒或反覆發生肢體衝突。
九、短暫的、與壓力有關的偏執觀念或嚴重的解離症狀。在壓力下，可能會變得多疑、感覺不真實，或與現實失去聯繫。
通俗來說，可以用三個特點對【邊緣型人格障礙】的表現進行總結。
情緒上一一幾乎沒有緩衝地帶，對於情感痛苦的敏感程度是常人的數倍。
關係上一一對於人和事物的關係是「非黑即白」的，沒有「灰色」的緩衝地帶。
自我認知上一一沒有穩定的內核，不知道自己是誰，需要依靠外界的評價和關係來定義自己。
南祝仁揉了揉眉頭：「她雖然在夢裡有「空虛感」」，但「空虛」的維持時間有多久還不得而知，暫時不能武斷認定。」
「身份認同紊亂一一這一點也只是在夢裡短暫呈現，不知道在她的生活中究竟占有多大的比重「但是其他的幾條—有點像。」
南祝仁嘆了一口氣：「總的來說，有這個苗頭吧。我還需要更多的信息進行驗證。而這方面，
可能就要老師您來幫忙，從她工作的醫院裡面收集一下信息了。」
這個問題問得不是很直接，但哪怕一般人也能夠品出來訪者這話裡面的意思。
南祝仁的重複就很直接了：「是想確認下次諮詢的預約時間嗎？」
來訪者倒是沒有覺得尷尬或者迴避，在心裡的想法被南祝仁精準重複之後乾脆點頭：「對我覺得老師你做的這個釋夢.還是挺有意思的。反正是醫院出錢，每周固定時間來諮詢一下也不錯。」
她看著南祝仁，眼神裡面透露出某些不太一樣的東西來。
想想大約一個小時前，來訪者還信誓旦旦地說自己沒有再做諮詢的必要，打算取消以後的見面了。
而在一個小時之後的現在，她已然改變了想法，甚至對南祝仁的稱呼、態度都發生了變化。
不過南祝仁此時卻表現出一種公事公辦來：「具體的預約，一會兒會有我的助理來跟你溝通的。不好意思，我得要去準備我後面的諮詢了。」
說完，他不再管來訪者的反應，徑直出門。
但是在和莫凱交接前，南祝仁低下頭：「下一個來訪者過來的時候，你先帶他做一套量表分析，幫我拖個十分鐘左右的時間。」
莫凱一愣，隨後點頭。
諮詢師在諮詢間隙遇到意外因素沒法準時開展諮詢的時候，助理本身就有安撫來訪者幫忙拖延時間的職責。
只不過這種事情比較少一一或者說以前都沒有過一一發生在南祝仁身上罷了。
此刻聽到南祝仁提出這種要求，莫凱甚至還有點小激動。
隨後南祝仁不再管莫凱進去之後和來訪者的互動。
諮詢的最後，他的諮詢主題都是釋夢。
而實際上，來訪者在之前和南祝仁那貌似「聊天」的諮詢過程中，也展現出了一些東西。而那些東西，其實都是可以和來訪者的夢境聯繫起來的。
只不過那些東西，在諮詢的初期，還不太適合這麼簡單直白地和來訪者交代。
但南祝仁可以跟另外一個人說。這也是為什麼南祝仁要莫凱略微拖延一點時間的原因。
這麼想著，南祝仁徑直走進了白慶華的辦公室。
辦公室里，白慶華難得地沒有玩遊戲，此刻正把手機倒扣靜置在遠處，手邊擺著茶杯。
他面前的電腦屏幕上白光閃爍，順著滑鼠的活動，還能夠看到黑色的小點在滑動，看樣子是在審閱什麼文件。
縈繞著裊茶香，似乎這樣才能夠讓這個四十多歲的教授靜下心來。
不過伴隨著「咔」一聲，白慶華很快就從這種全神貫注的狀態中退了出來。
「祝仁，諮詢做完了？」
老師說著給小徒弟倒上一杯茶，推到對方面前：「李玲玲的情況怎麼樣了？」
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諮詢與諮詢之間的間隔不長，哪怕有莫凱略微拖延一段功夫，南祝仁能夠和白慶華匯報的時間也不多。
他先簡略地概括了一下：「有好消息，也有壞消息。」
「先說好消息，我們不用擔心李玲玲的【移情】狀況了，她本來就打算斷掉和劉佳航之間的關係了。而且根據我的判斷，她沒有說謊。」
南祝仁指了指自己的眼睛，示意自己的判斷方法。
「其次，之前的醫鬧事件確實沒有給她留下什麼創傷經歷的影響。就這方面來看，她也不需要繼續諮詢。」
白慶華眨了眨眼睛：「.————嗯？」
南祝仁給出的結論相當不可思議。
要知道在這年輕人進來前，白慶華已經在心裡做了不知道多少種壞情況的預設了。
諮詢師對於來訪者的【移情】控制可是需要非常嚴肅地去對待的。
雖然白慶華之前在和劉佳航對峙的時候顯得底氣十足，對南祝仁也很有信心。但事情真的臨到頭的時候，白慶華還是忍不住會往最壞的情況去想，
就在南祝仁剛剛做諮詢的時候，他自己也在辦公室裡面想了不止一個「兜底」的辦法，用來給南祝仁諮詢失敗之後擦屁股了。
結果現在，南祝仁給出的結論居然這麼樂觀？
「等等照你這麼說的話，要麼就是李玲玲她本身就是一個心理韌性可以上教科書的奇人，
要麼就是經驗豐富的白慶華很快反應過來。他在聽到南祝仁給出的好消息之後，臉上的欣喜還不待完全浮現出來，轉而就被一股沉思帶來的凝重所取代。
李玲玲給出的結果這麼「樂觀」，顯然是不正常的；而對於心理學人來說，這種不正常絕對是「不樂觀」的。
南祝仁點頭肯定了百慶華心裡的猜測。
「在諮詢師主動控制【移情】的情況下，還能夠主動地斷開這層關係。一般來說，這樣的來訪者在社交關係上是很單薄的。」
「但偏偏，在我剛剛的了解中，李玲玲和劉佳航之間已經發展出了親密關係，而且是很深入的親密交流，一點也不單薄。那結論就稍微有些讓人擔心了"
白慶華看著南祝仁，替南祝仁說出了那個結論：「從一個極端到另一個極端，屬於『不穩定的人際關係模式」？」
南祝仁點頭：「如果這是僅此一次還好，但如果李玲玲在之前的生活中也是大致如此的話，那基本就沒跑了。甚至於這也可以歸納到『不安全性行為」所在的『潛在自我傷害衝動領域」裡面去。」
南祝仁看著白慶華道：「這就是我要說的『壞消息」之一。」
顯然，南祝仁還看出了更多的東西。
這本就是白慶華讓南祝仁去接手李玲玲、而不是自己親自上陣的重要原因。
老師又給小徒弟續了一杯茶，示意徒弟繼續說。
「在我談到那次醫鬧事故的時候，李玲玲確實沒有【恐懼】的情緒反應。」
「但她的情感基準線卻是低於一般水平線的，是【負面情緒】的狀態。」南祝仁嚴肅道，「在和我聊天的同時，她還時不時有摸索自己傷口的下意識動作。」
「根據我的觀察，這和【遺憾】，甚至是【懷念】都挺像的———
聽了這個分析，白慶華的表情也跟看嚴肅起來。
對醫鬧事件感到【遺憾】和【懷念】？在遺憾什麼，又在懷疑什麼？
「你的意思是，她是主動在那次的醫鬧事件中出頭，甚至主動尋求某種程度的傷勢？」
聽到白慶華的總結南祝仁點頭：「老師您當時不在場，沒有看到李玲玲的現場反應，但我是知道的一一她是主動撲上來奪刀的。而且她的動作，一開始就是照著用自己的身體的把刀『包裹』住的念頭上來的，沒有一點正常人對於肉體傷害應該有的規避。」
「真的要說的話，在那個老漢失控之前，李玲玲也是完全可以隱沒到人群裡面去，讓現場等級更高、更有經驗的醫生來接手情況的。」
「但她沒有。她不但沒有退後，甚至還和老漢進行了烈度相當高的爭辯，甚至可以說是爭吵一一從這個角度來說的話，她的情緒也有種不分場合的不穩定。」
白慶華點頭，心裡咀嚼「主動尋求意外」、「情緒不穩定」這個兩個組合。
李玲玲的情況確實開始往一個事先沒有預料到的方向發展了。
「然後，我在諮詢過程中還對她進行了一段時間的【釋夢】。」南祝仁又道。
「【釋夢】？」白慶華挑了挑眉。
有點意外，但也不算太意外。【釋夢】技巧的上限和下限都極大，一個本科生看一下夢境意象的對照表也能夠進行基礎的釋夢一一但是南祝仁進行的釋夢絕對是比這種情況要高級的。
說來也是奇，雖然南祝仁現在是白慶華名義上的「親傳弟子」，但白慶華反而沒有教導過南祝仁什麼，僅僅是提供了一個供他接諮詢的平台而已。
南祝仁簡單地把李玲玲的夢境和白慶華講述了大概。
隨後開始進行著重點的分析：「她在夢境裡面覺得自己是護士，但是對於自己的穿著打扮沒有認知，而且也沒法在夢裡清晰自己的形象。而在我要求她對此進行確認的時候，她的反應異常大。」
「我也有懷疑，她在夢裡反覆提到『小女孩」『找不到的病歷」，其實都是她自己一一不過哪怕這個猜想不驗證，光憑上面的這個反應也很典型。」
白慶華總結得很及時：「身份認同素亂？」
南祝仁點頭，隨後又強調：「只是猜想。」
南祝仁繼續道：「然後在夢境的結尾，她那種在墜落和浮空之間交替的身體狀態也很典型。」
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南祝仁又點頭：「還有她夢境前半段的整體氛圍，非常單調，甚至於是一一」
白慶華嘆了一口氣：「—一空虛。」
南祝仁也跟著嘆了一口氣。
如果說一開始從劉佳航身上延伸出來的特點，還具有多個指向性的話。
那在經過南祝仁補充了這麼多的特徵之後，李玲玲問題的落腳點就已經基本能夠明確了。
南祝仁看著白慶華的眼睛，緩緩道：「【邊緣型人格障礙】。」
【邊緣型人格障礙（BorderlinePersonalityDisorder，BPD）】屬於《變態心理學》的範疇，其主要特徵是情緒、人際關係、自我形象和行為的極度不穩定，以及顯著的衝動性。
這種人格障礙的患者對於被拋棄有著強烈的、非理性的恐懼，這種恐懼會驅動他們做出許多極端的行為，從而在人際關係中造成巨大的痛苦和困擾。
根據美國《精神障礙診斷與統計手冊》第五版（DSM-5），【迴避型人格障礙】的診斷通常包含以下9項標準中至少5項的顯著表現：
一、瘋狂的努力以避免真實或想像中被拋棄。他們極度敏感於人際關係的細微變化，可能因為朋友晚回消息就感到被徹底拋棄，並引發劇烈的情緒和行為反應。
二、不穩定且緊張的人際關係模式，特點是在極端崇拜和極端厭惡之間交替變化。可能今天將某人視為完美的偶像，明天就因為一個小挫折而將其全盤否定，視為最可惡的人。
三、身份認同紊亂。他們不清楚自己是誰，想要什麼，價值觀是什麼。職業目標、朋友類型、
性取向都可能頻繁變化四、至少在兩個領域有潛在的自我傷害的衝動性。例如瘋狂消費、藥物濫用、危險駕駛、暴飲暴食、不安全的性行為等。
五、反覆的自殺行為、自殺姿態、自殺威脅，或自殘行為。但是這種行為不是真的為了傷害自己，而是為了緩解難以承受的情感痛苦，或者為了感受「真實的」疼痛以對抗麻木感。
六、由於顯著的情緒反應導致的情感不穩定。
七、長期的空虛感。感到內心空洞，像什麼都沒有，與世界隔絕。
八、不恰當的、強烈的憤怒或難以控制憤怒。可能會表現出脾氣暴躁、持續發怒或反覆發生肢體衝突。
九、短暫的、與壓力有關的偏執觀念或嚴重的解離症狀。在壓力下，可能會變得多疑、感覺不真實，或與現實失去聯繫。
通俗來說，可以用三個特點對【邊緣型人格障礙】的表現進行總結。
情緒上一一幾乎沒有緩衝地帶，對於情感痛苦的敏感程度是常人的數倍。
關係上一一對於人和事物的關係是「非黑即白」的，沒有「灰色」的緩衝地帶。
自我認知上一一沒有穩定的內核，不知道自己是誰，需要依靠外界的評價和關係來定義自己。
南祝仁揉了揉眉頭：「她雖然在夢裡有「空虛感」」，但「空虛」的維持時間有多久還不得而知，暫時不能武斷認定。」
「身份認同紊亂一一這一點也只是在夢裡短暫呈現，不知道在她的生活中究竟占有多大的比重「但是其他的幾條—有點像。」
南祝仁嘆了一口氣：「總的來說，有這個苗頭吧。我還需要更多的信息進行驗證。而這方面，
可能就要老師您來幫忙，從她工作的醫院裡面收集一下信息了。」