第720章 腦幹禁區的微創手術
李有德雙臂用力抱緊牛皮紙袋，下巴揚得老高。
宋建業雙眼猩紅，豁然轉身。他一把抓住紙袋邊緣，粗暴地往下狠拽。
「拿來！」宋建業嗓音乾澀，額頭青筋暴突，硬生生從李有德懷裡摳出病歷。
李有德踉蹌半步，他整理著被拽歪的白大褂領口，咬緊後槽牙。
好言難勸該死的鬼。
宋建業非要把親爹送上斷頭台，這口黑鍋總院肯定不背。
宋建業雙手捧著厚重的病歷和幾張泛黃的X光片，遞到林笙面前。
雙手抖得猶如篩糠。
林笙沒接病曆本，單手抽出那兩張X光片。
院子裡光線昏暗，只有屋檐下那盞六十瓦的白熾燈。
林笙將片子舉過頭頂，迎著燈光。
李有德站在三步外，冷嗤出聲。看片子不用閱片燈，對著個昏黃的破燈泡能看出什麼？
延髓橋腦溝的血管網密如蛛絲，總院最頂尖的西德蔡司顯微鏡都只能看個大概。這女人完全在裝模作樣。
「腫瘤壓迫延髓右側面，侵犯迷走神經三角。」林笙語速極快，視線在膠片上快速移動，「供血動脈來自小腦下前動脈分支。顱內壓……」
「三十四毫米汞柱。」
一道毫無起伏的童音從林笙腿邊傳出。
七娃肖文淵坐在門檻上。他手裡捏著那支中華牌鉛筆，戰術筆記本平攤在膝蓋上。鉛筆尖在紙面上劃出一長串複雜的流體力學公式。
「根據腦脊液回流阻力與血管受壓形變率。」肖文淵頭都沒抬，「十分鐘內，顱內壓將突破四十。腦疝不可逆。」
李有德雙眼圓瞪。
他緊盯眼前這個身形還沒長開的毛孩子。這組數據是總院六個專家會診了三個小時才推算出來的臨界值。
這小崽子看了一眼片子，心算出來了？瞎貓碰上死耗子！定是瞎矇的！
「把人抬進來。」林笙把片子扔回病歷袋，轉身走向西廂房。
「慢著！」李有德跨前一步，指著那扇斑駁的木門，「林同志，你懂不懂基本的外科常識？腦幹手術對無菌環境的要求是極高的！你這破房子裡全是灰塵和細菌，切開硬腦膜的剎那，顱內感染就能要了宋部長的命！」
「二哥。」肖破敵靠在廊柱上，轉著手裡的三棱軍刺，頭偏向屋檐下。
肖定國把手裡的遊標卡尺揣進兜里。他站起身，走到西廂房門前。粗糙沾著機油的小手握住門把，用力一推。
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沒有尖銳的軸承摩擦聲。
木門背後，是一道厚重的透明聚碳酸酯隔離簾。
帘子後方，一台用廢棄蘇聯航空發動機外殼改裝的重型風機正在低頻運轉。嗡嗡的轟鳴聲沉悶有力。
「西德K-77型高壓靜電發生器做初效過濾。」肖定國拍了拍門框上的金屬管道，「核心濾網用的是高純度單晶矽蝕刻板，外加三層碳化鎢拉絲編織網。室內氣壓比外界高出零點二個標準大氣壓。」
肖定國轉頭，直視李有德。
「這是正壓百級無塵室。空氣潔淨度比你們總院那間漏風的手術室，高出三百倍。」
李有德喉嚨里猶如塞了一把乾草。他盯著那套造型狂野卻運轉精巧的工業級過濾系統，嘴唇直哆嗦。
用單晶矽和碳化鎢做濾網？這群人瘋了嗎？這造價抵得上半個總院的設備採購款！
「還愣著幹什麼？」肖墨林冷硬的嗓音響起。
宋建業如夢初醒，連滾帶爬地衝出院門。
兩分鐘後。
四名警衛員抬著軍用擔架，腳步匆忙地跨進四合院。
擔架上，宋部長面如金紙，口鼻罩著簡易呼吸機。胸腔的起伏微弱得難以察覺。
林笙已經換上了一套深藍色的特製手術服。布料表面泛著金屬光澤，那是肖定國用防靜電碳化鎢混紡材料手搓的。
擔架被推進西廂房。
強光亮起。
屋頂上，八塊經過精確計算角度的廢棄雷達透鏡，將高頻鹵素燈的光束完美聚焦在手術台正中央。
光線慘白刺眼，沒有半分陰影。
李有德硬著頭皮跟進隔離簾。他站在黃線外，雙手緊抓白大褂的下擺。
他倒要看看，沒有超聲吸引器，沒有雙極電凝鑷，這女人怎麼切開腦幹！
「高壓二百二，低壓一百六。心率一百三。」肖文淵站在監護儀旁，語速平穩地報數。
「心衰邊緣。」林笙站在手術台前。
她沒有要手術刀。右手食指與中指併攏。肖破敵站在一旁，快速遞上一個暗灰色的金屬盒。
盒子彈開，裡面整齊排列著長短不一的烏金玄針。
林笙指尖捏起一枚三寸長的玄針。針尖在無影燈下沒有反光，透著陣陣幽冷的銳芒。
李有德張大嘴巴。
中醫針灸？在開顱手術前搞針灸？這是對現代醫學的侮辱！
林笙手腕翻轉，玄針準確刺入宋部長頭部的百會穴。
緊接著是風池、啞門。
針尾輕顫，林笙指尖在針尾上極速彈擊。
李有德剛想開口嘲諷，視線掃過旁邊的血壓監護儀，雙腳釘在原地。
「高壓降至一百二。心率八十五。顱內壓回落至二十。」肖文淵報數。
李有德後背的冷汗眨眼間浸透了白大褂。
怎麼可能？三根破針阻斷了頸內動脈的異常血流？
血流動力學常識被徹底顛覆，三根金針製造的局部低壓區，效果比任何進口靜脈降壓藥都要霸道。
「破敵，開顱。」林笙聲音平穩。
肖破敵上前一步。他手裡拿著一把造型怪異的微型電鑽。鑽頭通體烏黑。
「廢棄穿甲彈彈芯車出來的碳化鎢鑽頭。」肖破敵語氣平淡，「轉速每分鐘三萬轉。塗了液態鎵散熱。」
滋——
電鑽接觸顱骨，沒有骨屑飛濺和焦糊味。
碳化鎢鑽頭以摧枯拉朽卻異常平穩的姿態，在三秒內準確卸下了一塊兩厘米見方的骨瓣。
李有德呼吸停滯。
總院的開顱電鑽，鑽穿這塊骨頭至少需要三分鐘，還要持續用生理鹽水降溫。
這小子手裡的玩意兒，切骨頭簡直猶如切豆腐！
硬腦膜暴露。林笙接手。
「顯微鏡。」
肖定國拖過一台自製的懸臂式顯微鏡。鏡頭是高純度石英玻璃手工打磨的。
林笙低頭，雙眼湊近目鏡。
「手術刀。」
肖破敵遞上一把刀片。刀柄是粗糙的生鋁，前端那片刀刃薄得透光。
「微米級特種鎢鋼刀片。刃口厚度零點零零二毫米。」肖破敵報出數據。
李有德緊盯林笙的手。
那雙手極穩，在顯微鏡的高倍放大下，哪怕是呼吸引起的肌肉微顫，都會被放大成致命失誤。
刀鋒划過硬腦膜，灰白色的腦幹組織暴露在強光下。
李有德屏住呼吸，額頭布滿冷汗。延髓！那是人體的生命中樞。
心跳、呼吸、血壓全靠這不到兩厘米的區域控制。
那個暗紅色的腫瘤，猶如一隻醜陋的水蛭，牢牢纏繞在迷走神經三角上。
周圍布滿了細如髮絲的微血管。
只要切偏零點一毫米，宋部長就會當場斃命台上。
她左手拿著一把醫用精鋼鑷，穩穩挑起腫瘤邊緣。
右手捏著那把微米級鎢鋼刀，刀鋒以極小的幅度，切斷粘連的蛛網膜。
「心率一百一。出現室早。」肖文淵看著波形圖，聲音依舊沒有起伏。
牽拉腫瘤引發了心血管中樞的應激反應。
「穩住。」林笙頭也不抬。
李有德在黃線外看得頭皮發麻，沒有雙極電凝止血，她全靠那把刀的鋒利度，在血管壁和腫瘤之間遊走！
一根直徑不到零點五毫米的供血動脈橫在眼前。
林笙手腕微壓，刀鋒貼著動脈壁滑過，準確切斷了腫瘤的根部。
沒有出血。
李有德用力揉了揉眼睛，眼珠子快要瞪出眼眶。
怎麼可能不出血？
他快速轉頭，看向插在宋部長頭頂的那三根烏金玄針。
截脈斷流！那三根針硬生生鎖死了這片區域的毛細血管血供，這完全脫離了現代醫學的範疇，這是神跡！
時間一分一秒流逝。西廂房裡只有風機沉悶的轟鳴和監護儀單調的滴答聲。
肖破敵持續遞上止血棉。肖定國調整著無影燈的角度。
三個小時後。
林笙手腕一挑，那個直徑兩點三厘米的暗紅色腫瘤，被完整地剝離出來，扔進旁邊的狄托盤裡，發出「啪」的一聲輕響。
李有德引以為傲的三十年臨床信仰徹底崩塌，他三十年的神經外科臨床經驗，他引以為傲的西德進口設備，在此時被這把手搓的鎢鋼刀和幾根中醫金針砸得粉碎。
「心率七十二。高壓一百一。呼吸自主恢復。」肖文淵合上戰術筆記本，鉛筆插回兜里。
林笙直起身。她拿過肖破敵遞來的四號帶針滑線。
連續褥式縫合。
針尖在硬腦膜上快速穿梭，針距和邊距準確得好似機器列印。
打結，剪線。
林笙拔出那三根烏金玄針。監護儀上的波形圖出現了一次輕微的波動，隨即恢復成完美的竇性心律。
「手術結束。」
林笙摘下手套，扔進醫療廢棄物桶里。她連看都沒看跪在地上的李有德一眼，大步走出隔離簾。
天井裡。宋建業猶如一頭困獸，在青磚上瘋狂踱步。
肖墨林坐在石桌旁，手裡端著個搪瓷缸，連水皮都沒晃一下。
肖安邦提著精鋼工兵鏟，宛如門神一樣杵在院門口。
西廂房的門推開。林笙走出來。
宋建業大步撲上去，雙腿一軟，直接砸在台階下。
「林總工……」宋建業嗓音劈裂，連一句完整的話都無法成句。
「人活了。」林笙語氣平穩，「腫瘤完整剝離，沒有傷及神經，腦水腫已經控制。」
宋建業雙眼猩紅，豁然轉身。他一把抓住紙袋邊緣，粗暴地往下狠拽。
「拿來！」宋建業嗓音乾澀，額頭青筋暴突，硬生生從李有德懷裡摳出病歷。
李有德踉蹌半步，他整理著被拽歪的白大褂領口，咬緊後槽牙。
好言難勸該死的鬼。
宋建業非要把親爹送上斷頭台，這口黑鍋總院肯定不背。
宋建業雙手捧著厚重的病歷和幾張泛黃的X光片，遞到林笙面前。
雙手抖得猶如篩糠。
林笙沒接病曆本，單手抽出那兩張X光片。
院子裡光線昏暗，只有屋檐下那盞六十瓦的白熾燈。
林笙將片子舉過頭頂，迎著燈光。
李有德站在三步外，冷嗤出聲。看片子不用閱片燈，對著個昏黃的破燈泡能看出什麼？
延髓橋腦溝的血管網密如蛛絲，總院最頂尖的西德蔡司顯微鏡都只能看個大概。這女人完全在裝模作樣。
「腫瘤壓迫延髓右側面，侵犯迷走神經三角。」林笙語速極快，視線在膠片上快速移動，「供血動脈來自小腦下前動脈分支。顱內壓……」
「三十四毫米汞柱。」
一道毫無起伏的童音從林笙腿邊傳出。
七娃肖文淵坐在門檻上。他手裡捏著那支中華牌鉛筆，戰術筆記本平攤在膝蓋上。鉛筆尖在紙面上劃出一長串複雜的流體力學公式。
「根據腦脊液回流阻力與血管受壓形變率。」肖文淵頭都沒抬，「十分鐘內，顱內壓將突破四十。腦疝不可逆。」
李有德雙眼圓瞪。
他緊盯眼前這個身形還沒長開的毛孩子。這組數據是總院六個專家會診了三個小時才推算出來的臨界值。
這小崽子看了一眼片子，心算出來了？瞎貓碰上死耗子！定是瞎矇的！
「把人抬進來。」林笙把片子扔回病歷袋，轉身走向西廂房。
「慢著！」李有德跨前一步，指著那扇斑駁的木門，「林同志，你懂不懂基本的外科常識？腦幹手術對無菌環境的要求是極高的！你這破房子裡全是灰塵和細菌，切開硬腦膜的剎那，顱內感染就能要了宋部長的命！」
「二哥。」肖破敵靠在廊柱上，轉著手裡的三棱軍刺，頭偏向屋檐下。
肖定國把手裡的遊標卡尺揣進兜里。他站起身，走到西廂房門前。粗糙沾著機油的小手握住門把，用力一推。
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肖定國轉頭，直視李有德。
「這是正壓百級無塵室。空氣潔淨度比你們總院那間漏風的手術室，高出三百倍。」
李有德喉嚨里猶如塞了一把乾草。他盯著那套造型狂野卻運轉精巧的工業級過濾系統，嘴唇直哆嗦。
用單晶矽和碳化鎢做濾網？這群人瘋了嗎？這造價抵得上半個總院的設備採購款！
「還愣著幹什麼？」肖墨林冷硬的嗓音響起。
宋建業如夢初醒，連滾帶爬地衝出院門。
兩分鐘後。
四名警衛員抬著軍用擔架，腳步匆忙地跨進四合院。
擔架上，宋部長面如金紙，口鼻罩著簡易呼吸機。胸腔的起伏微弱得難以察覺。
林笙已經換上了一套深藍色的特製手術服。布料表面泛著金屬光澤，那是肖定國用防靜電碳化鎢混紡材料手搓的。
擔架被推進西廂房。
強光亮起。
屋頂上，八塊經過精確計算角度的廢棄雷達透鏡，將高頻鹵素燈的光束完美聚焦在手術台正中央。
光線慘白刺眼，沒有半分陰影。
李有德硬著頭皮跟進隔離簾。他站在黃線外，雙手緊抓白大褂的下擺。
他倒要看看，沒有超聲吸引器，沒有雙極電凝鑷，這女人怎麼切開腦幹！
「高壓二百二，低壓一百六。心率一百三。」肖文淵站在監護儀旁，語速平穩地報數。
「心衰邊緣。」林笙站在手術台前。
她沒有要手術刀。右手食指與中指併攏。肖破敵站在一旁，快速遞上一個暗灰色的金屬盒。
盒子彈開，裡面整齊排列著長短不一的烏金玄針。
林笙指尖捏起一枚三寸長的玄針。針尖在無影燈下沒有反光，透著陣陣幽冷的銳芒。
李有德張大嘴巴。
中醫針灸？在開顱手術前搞針灸？這是對現代醫學的侮辱！
林笙手腕翻轉，玄針準確刺入宋部長頭部的百會穴。
緊接著是風池、啞門。
針尾輕顫，林笙指尖在針尾上極速彈擊。
李有德剛想開口嘲諷，視線掃過旁邊的血壓監護儀，雙腳釘在原地。
「高壓降至一百二。心率八十五。顱內壓回落至二十。」肖文淵報數。
李有德後背的冷汗眨眼間浸透了白大褂。
怎麼可能？三根破針阻斷了頸內動脈的異常血流？
血流動力學常識被徹底顛覆，三根金針製造的局部低壓區，效果比任何進口靜脈降壓藥都要霸道。
「破敵，開顱。」林笙聲音平穩。
肖破敵上前一步。他手裡拿著一把造型怪異的微型電鑽。鑽頭通體烏黑。
「廢棄穿甲彈彈芯車出來的碳化鎢鑽頭。」肖破敵語氣平淡，「轉速每分鐘三萬轉。塗了液態鎵散熱。」
滋——
電鑽接觸顱骨，沒有骨屑飛濺和焦糊味。
碳化鎢鑽頭以摧枯拉朽卻異常平穩的姿態，在三秒內準確卸下了一塊兩厘米見方的骨瓣。
李有德呼吸停滯。
總院的開顱電鑽，鑽穿這塊骨頭至少需要三分鐘，還要持續用生理鹽水降溫。
這小子手裡的玩意兒，切骨頭簡直猶如切豆腐！
硬腦膜暴露。林笙接手。
「顯微鏡。」
肖定國拖過一台自製的懸臂式顯微鏡。鏡頭是高純度石英玻璃手工打磨的。
林笙低頭，雙眼湊近目鏡。
「手術刀。」
肖破敵遞上一把刀片。刀柄是粗糙的生鋁，前端那片刀刃薄得透光。
「微米級特種鎢鋼刀片。刃口厚度零點零零二毫米。」肖破敵報出數據。
李有德緊盯林笙的手。
那雙手極穩，在顯微鏡的高倍放大下，哪怕是呼吸引起的肌肉微顫，都會被放大成致命失誤。
刀鋒划過硬腦膜，灰白色的腦幹組織暴露在強光下。
李有德屏住呼吸，額頭布滿冷汗。延髓！那是人體的生命中樞。
心跳、呼吸、血壓全靠這不到兩厘米的區域控制。
那個暗紅色的腫瘤，猶如一隻醜陋的水蛭，牢牢纏繞在迷走神經三角上。
周圍布滿了細如髮絲的微血管。
只要切偏零點一毫米，宋部長就會當場斃命台上。
她左手拿著一把醫用精鋼鑷，穩穩挑起腫瘤邊緣。
右手捏著那把微米級鎢鋼刀，刀鋒以極小的幅度，切斷粘連的蛛網膜。
「心率一百一。出現室早。」肖文淵看著波形圖，聲音依舊沒有起伏。
牽拉腫瘤引發了心血管中樞的應激反應。
「穩住。」林笙頭也不抬。
李有德在黃線外看得頭皮發麻，沒有雙極電凝止血，她全靠那把刀的鋒利度，在血管壁和腫瘤之間遊走！
一根直徑不到零點五毫米的供血動脈橫在眼前。
林笙手腕微壓，刀鋒貼著動脈壁滑過，準確切斷了腫瘤的根部。
沒有出血。
李有德用力揉了揉眼睛，眼珠子快要瞪出眼眶。
怎麼可能不出血？
他快速轉頭，看向插在宋部長頭頂的那三根烏金玄針。
截脈斷流！那三根針硬生生鎖死了這片區域的毛細血管血供，這完全脫離了現代醫學的範疇，這是神跡！
時間一分一秒流逝。西廂房裡只有風機沉悶的轟鳴和監護儀單調的滴答聲。
肖破敵持續遞上止血棉。肖定國調整著無影燈的角度。
三個小時後。
林笙手腕一挑，那個直徑兩點三厘米的暗紅色腫瘤，被完整地剝離出來，扔進旁邊的狄托盤裡，發出「啪」的一聲輕響。
李有德引以為傲的三十年臨床信仰徹底崩塌，他三十年的神經外科臨床經驗，他引以為傲的西德進口設備，在此時被這把手搓的鎢鋼刀和幾根中醫金針砸得粉碎。
「心率七十二。高壓一百一。呼吸自主恢復。」肖文淵合上戰術筆記本，鉛筆插回兜里。
林笙直起身。她拿過肖破敵遞來的四號帶針滑線。
連續褥式縫合。
針尖在硬腦膜上快速穿梭，針距和邊距準確得好似機器列印。
打結，剪線。
林笙拔出那三根烏金玄針。監護儀上的波形圖出現了一次輕微的波動，隨即恢復成完美的竇性心律。
「手術結束。」
林笙摘下手套，扔進醫療廢棄物桶里。她連看都沒看跪在地上的李有德一眼，大步走出隔離簾。
天井裡。宋建業猶如一頭困獸，在青磚上瘋狂踱步。
肖墨林坐在石桌旁，手裡端著個搪瓷缸，連水皮都沒晃一下。
肖安邦提著精鋼工兵鏟，宛如門神一樣杵在院門口。
西廂房的門推開。林笙走出來。
宋建業大步撲上去，雙腿一軟，直接砸在台階下。
「林總工……」宋建業嗓音劈裂，連一句完整的話都無法成句。
「人活了。」林笙語氣平穩，「腫瘤完整剝離，沒有傷及神經，腦水腫已經控制。」