第8章 你們救孩子,我們割腸子
孕婦已經休克。
頭皮上一道觸目驚心的傷口,出血嚴重,女人的臉已經血紅一片,頭髮也是黏糊糊的粘在一起。
陳建勇掃了眼高高隆起的腹部,將手放上去輕輕按壓了一下。
感受到腹中胎兒的動靜後,他才稍微鬆了口氣。
「先給頭部撕裂傷止血,然後推去做頭部CT,預防有顱內淤血。」
「好。」
一男一女,兩名和秦牧同樣年輕的住院醫生異口同聲的應道。
兩人都是陳建勇醫療小組的成員,資料較淺,一直由他提點管教。
男住院醫叫李陽,在給孕婦做傷口清創時,發現同樣穿著白大褂的秦牧站在旁邊動也不動。
「快幫忙啊,嚇到了?」
他以為秦牧是和他一樣的新人。
畢竟這個年紀,基本上就是剛進入醫院一兩年,還處在跟隊學習的階段。
秦牧沒有理會他,他的腦袋快炸開了。
耳邊是嘈雜的腳步聲和對話聲,腦子裡還有來自不同傷患和病人的器官的呼喊。
好在很快,他就在這片「戰場」上學會了掌控自己的能力。
將其餘的雜音摒棄,只專門接收眼前這名孕婦的器官之音。
【疼......好疼,髒東西全漏出來了......】
秦牧瞳孔緊縮。
這聲音,竟然是來自高高隆起的腹部裡面。
【好燙......腹膜燒起來了......救我......快救救我......】
秦牧不敢遲疑,當即將手掌貼上孕婦的腹壁。
辨肉法!
掌心貼合的瞬間,他的世界變了。
感知像是盪開的漣漪一樣,向下滲透。
皮膚、皮下脂肪、筋膜、肌層......
一層層在他的意識中剝開,宛如透明,更像是上帝之手,在逐層解剖。
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正常的組織是沉靜的,透明的,如同一汪清水在無聲流淌。
但秦牧很清楚,肯定有哪裡出了問題。
「找到了!」
秦牧心頭一震。
通過觸覺構建出來的全息圖,在腦海中轟然浮現。
一具透明的腹部輪廓,妊娠的子宮安靜地沉在中央,像一座平靜的島嶼。
只是島嶼上方的空腸腸壁上,赫然亮起一點暗紅色的光。
此時,光點在搏動。
而伴隨著搏動,不斷有腸內容物在向外噴涌,混著膽汁和消化液灌進腹腔。
「這......」
秦牧繼承來的頂尖理論知識告訴他,這些液體進入腹腔就和硫酸一樣,會不斷腐蝕各處位置。
「你怎麼回事?」
陳建勇的喝聲傳來,直接擊碎了秦牧腦海中的全息圖像。
「那麼多傷者等待急救,你怎麼還在發呆?」
急救是需要爭分奪秒的,秦牧的行為在陳建勇眼中,完全就是職場混子。
在別的工作崗位他還能理解一二,在急診科,那就是消耗患者的生命。
聽出了陳建勇語氣中的不悅,卻並沒有放在心上,眼下救人才是第一要則。
沒有廢話,秦牧直截了當的說:「患者頭上的傷口不致命,真正棘手的地方在腹腔內。」
「你開玩笑呢?」陳建勇還沒開口,李陽率先不服了,「腦袋上的傷口深可見骨,搞不好顱內也有受創,你居然說不致命?」
同為最初級的住院醫師(李陽的猜測),搞得好像你更專業一樣。
在李陽看來,秦牧是想在陳建勇面前好好表現,贏得好觀感。
新人嘛,他懂。
問題是,你不能胡言亂語啊,兄嘚。
陳建勇同樣皺眉,患者送來的第一時間,他就先進行了腹部按壓,沒察覺到異常啊。
不過,秦牧有一點沒說錯。
隨著清創工作的進行,以他的經驗是能看出頭皮上的傷口大概率是不致命的。
他都已經讓李陽接手,自己準備去看看其他患者了。
只是看到秦牧好像在發呆,在呵斥一句,沒想到對方悶聲不想的來了這麼一句。
「有什麼依據嗎?」陳建勇不敢賭。
「主任...」李陽剛開口就被抬手阻止了。
秦牧稍微組織了一下腦海中的專業知識,然後說道:「孕婦腹壁張力低,腹膜刺激征可能別掩蓋了,陳主任,我建議仔細檢查腹壁。」
陳建勇先是感覺被拂了臉面,但還是著手檢查起來。
隨著檢查的深入,他的頭皮轟的一下就炸了。
更嚇人的是,協助清創的護士突然失聲驚呼:「主任,患者下肢出現花斑了,血壓正在下降。」
「什麼?」陳建勇冷汗都下來了。
視線轉過去,果然下肢皮膚出現了網狀紫紅斑紋。
板狀腹+下肢花斑,急性腸穿孔,而且還是休克晚期的外周灌注衰竭信號。
陳建勇猛地轉頭看了秦牧一眼。
眼神和剛才呵斥時截然不同,不是憤怒,是後怕。
如果沒有秦牧的提醒,他們還在給頭皮縫針,等發現的時候,這條命大概率沒了。
「快,讓手術室準備,馬上進行手術。」
不敢再有絲毫遲疑,陳建勇推著擔架床開始朝手術室飛奔。
李陽也懵了。
不過更多的,是震驚。
大家都是新人,為什麼你新的特別不一樣啊。
「開掛了吧?」
這話,他只敢在心裡說。
現在麻煩大了,他們錯過了黃金時間。
好在,陳建勇不愧是急診科的定海神針,在去手術室的途中,也在冷靜的做著安排。
「孫夢夢,聯繫婦產科讓那邊來人做剖腹,讓CT和腹部彩超安排我們插隊,必須立刻通過CT協助確認搶救方案。」
「好,我馬上去。」
護士領了任務走開。
「你......」陳建勇又看向秦牧,後者領會了意思,簡短的自我介紹道:「秦牧。」
這小子,有點本事。
竟然只是用手按了一下腹壁,就發現了連他這個副主任醫師都漏掉的問題。
「很好,你來做一助。」
李陽張了張嘴巴,以前都是他給陳主任當一助的啊,所以愛會消失對嗎?
手術室。
「陳主任,中心靜脈通路已經建立。」孫夢夢匯報導。
陳建勇點點頭,看了眼旁邊的秦牧,見他沒有絲毫緊張的情緒,不由讚賞的點點頭。
急性腸穿孔的死亡率高達百分之六十以上,放在孕婦身上概率還會更高。
但不管怎麼樣,醫護人員都不能自亂陣腳。
比起秦牧,李陽的表現就要差得多了,明明都跟了他快兩年了。
「一會兒讓秦牧關腹腔試試,考考他的基本功。」陳建勇心裡想著,婦產科的劉主任也到了,「什麼情況,催得這麼著急,我剛從產房出來。」
二助李陽當即把CT和腹部彩超的圖紙遞過去。
「這...」劉主任神色嚴峻,「你們打算怎麼做?」
陳建勇站上主刀位,「你們救孩子,我們割腸子。」
頭皮上一道觸目驚心的傷口,出血嚴重,女人的臉已經血紅一片,頭髮也是黏糊糊的粘在一起。
陳建勇掃了眼高高隆起的腹部,將手放上去輕輕按壓了一下。
感受到腹中胎兒的動靜後,他才稍微鬆了口氣。
「先給頭部撕裂傷止血,然後推去做頭部CT,預防有顱內淤血。」
「好。」
一男一女,兩名和秦牧同樣年輕的住院醫生異口同聲的應道。
兩人都是陳建勇醫療小組的成員,資料較淺,一直由他提點管教。
男住院醫叫李陽,在給孕婦做傷口清創時,發現同樣穿著白大褂的秦牧站在旁邊動也不動。
「快幫忙啊,嚇到了?」
他以為秦牧是和他一樣的新人。
畢竟這個年紀,基本上就是剛進入醫院一兩年,還處在跟隊學習的階段。
秦牧沒有理會他,他的腦袋快炸開了。
耳邊是嘈雜的腳步聲和對話聲,腦子裡還有來自不同傷患和病人的器官的呼喊。
好在很快,他就在這片「戰場」上學會了掌控自己的能力。
將其餘的雜音摒棄,只專門接收眼前這名孕婦的器官之音。
【疼......好疼,髒東西全漏出來了......】
秦牧瞳孔緊縮。
這聲音,竟然是來自高高隆起的腹部裡面。
【好燙......腹膜燒起來了......救我......快救救我......】
秦牧不敢遲疑,當即將手掌貼上孕婦的腹壁。
辨肉法!
掌心貼合的瞬間,他的世界變了。
感知像是盪開的漣漪一樣,向下滲透。
皮膚、皮下脂肪、筋膜、肌層......
一層層在他的意識中剝開,宛如透明,更像是上帝之手,在逐層解剖。
𝕋𝕎看書📕𝕤𝕙𝕦.𝕥𝕨
正常的組織是沉靜的,透明的,如同一汪清水在無聲流淌。
但秦牧很清楚,肯定有哪裡出了問題。
「找到了!」
秦牧心頭一震。
通過觸覺構建出來的全息圖,在腦海中轟然浮現。
一具透明的腹部輪廓,妊娠的子宮安靜地沉在中央,像一座平靜的島嶼。
只是島嶼上方的空腸腸壁上,赫然亮起一點暗紅色的光。
此時,光點在搏動。
而伴隨著搏動,不斷有腸內容物在向外噴涌,混著膽汁和消化液灌進腹腔。
「這......」
秦牧繼承來的頂尖理論知識告訴他,這些液體進入腹腔就和硫酸一樣,會不斷腐蝕各處位置。
「你怎麼回事?」
陳建勇的喝聲傳來,直接擊碎了秦牧腦海中的全息圖像。
「那麼多傷者等待急救,你怎麼還在發呆?」
急救是需要爭分奪秒的,秦牧的行為在陳建勇眼中,完全就是職場混子。
在別的工作崗位他還能理解一二,在急診科,那就是消耗患者的生命。
聽出了陳建勇語氣中的不悅,卻並沒有放在心上,眼下救人才是第一要則。
沒有廢話,秦牧直截了當的說:「患者頭上的傷口不致命,真正棘手的地方在腹腔內。」
「你開玩笑呢?」陳建勇還沒開口,李陽率先不服了,「腦袋上的傷口深可見骨,搞不好顱內也有受創,你居然說不致命?」
同為最初級的住院醫師(李陽的猜測),搞得好像你更專業一樣。
在李陽看來,秦牧是想在陳建勇面前好好表現,贏得好觀感。
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問題是,你不能胡言亂語啊,兄嘚。
陳建勇同樣皺眉,患者送來的第一時間,他就先進行了腹部按壓,沒察覺到異常啊。
不過,秦牧有一點沒說錯。
隨著清創工作的進行,以他的經驗是能看出頭皮上的傷口大概率是不致命的。
他都已經讓李陽接手,自己準備去看看其他患者了。
只是看到秦牧好像在發呆,在呵斥一句,沒想到對方悶聲不想的來了這麼一句。
「有什麼依據嗎?」陳建勇不敢賭。
「主任...」李陽剛開口就被抬手阻止了。
秦牧稍微組織了一下腦海中的專業知識,然後說道:「孕婦腹壁張力低,腹膜刺激征可能別掩蓋了,陳主任,我建議仔細檢查腹壁。」
陳建勇先是感覺被拂了臉面,但還是著手檢查起來。
隨著檢查的深入,他的頭皮轟的一下就炸了。
更嚇人的是,協助清創的護士突然失聲驚呼:「主任,患者下肢出現花斑了,血壓正在下降。」
「什麼?」陳建勇冷汗都下來了。
視線轉過去,果然下肢皮膚出現了網狀紫紅斑紋。
板狀腹+下肢花斑,急性腸穿孔,而且還是休克晚期的外周灌注衰竭信號。
陳建勇猛地轉頭看了秦牧一眼。
眼神和剛才呵斥時截然不同,不是憤怒,是後怕。
如果沒有秦牧的提醒,他們還在給頭皮縫針,等發現的時候,這條命大概率沒了。
「快,讓手術室準備,馬上進行手術。」
不敢再有絲毫遲疑,陳建勇推著擔架床開始朝手術室飛奔。
李陽也懵了。
不過更多的,是震驚。
大家都是新人,為什麼你新的特別不一樣啊。
「開掛了吧?」
這話,他只敢在心裡說。
現在麻煩大了,他們錯過了黃金時間。
好在,陳建勇不愧是急診科的定海神針,在去手術室的途中,也在冷靜的做著安排。
「孫夢夢,聯繫婦產科讓那邊來人做剖腹,讓CT和腹部彩超安排我們插隊,必須立刻通過CT協助確認搶救方案。」
「好,我馬上去。」
護士領了任務走開。
「你......」陳建勇又看向秦牧,後者領會了意思,簡短的自我介紹道:「秦牧。」
這小子,有點本事。
竟然只是用手按了一下腹壁,就發現了連他這個副主任醫師都漏掉的問題。
「很好,你來做一助。」
李陽張了張嘴巴,以前都是他給陳主任當一助的啊,所以愛會消失對嗎?
手術室。
「陳主任,中心靜脈通路已經建立。」孫夢夢匯報導。
陳建勇點點頭,看了眼旁邊的秦牧,見他沒有絲毫緊張的情緒,不由讚賞的點點頭。
急性腸穿孔的死亡率高達百分之六十以上,放在孕婦身上概率還會更高。
但不管怎麼樣,醫護人員都不能自亂陣腳。
比起秦牧,李陽的表現就要差得多了,明明都跟了他快兩年了。
「一會兒讓秦牧關腹腔試試,考考他的基本功。」陳建勇心裡想著,婦產科的劉主任也到了,「什麼情況,催得這麼著急,我剛從產房出來。」
二助李陽當即把CT和腹部彩超的圖紙遞過去。
「這...」劉主任神色嚴峻,「你們打算怎麼做?」
陳建勇站上主刀位,「你們救孩子,我們割腸子。」