第884章 我不想打擾藝術品的完成

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  胰十二指腸切除的前半程,比昨天更消耗耐心。

  腫瘤巨大,周圍炎症反應明顯。

  胰頭區域和周圍組織之間的層次被擠壓得很模糊。

  每一次分離,都像在一團被壓實的棉線里尋找真正該剪開的那一根。

  程遠志今天站一助位,比昨天沉默很多。

  他的牽拉更謹慎。

  陸晨的指令也比昨天少了一些。

  這不是因為手術簡單。

  而是程遠志終於開始跟上陸晨的節奏。

  「這裡向外。」


  程遠志手腕微調。

  術野立刻打開一點。

  杜瓦爾站在二助位置,目光在兩人之間掃過,眼神里多了一點讚許。

  他看得出來,程遠志的自尊還在。

  但他的手,已經開始為病人服務,而不是為面子服務。

  這是一個外科醫生很重要的底線。

  腫瘤逐步游離。

  十二指腸,膽管,胰腺,周圍淋巴組織被一一處理。

  最危險的區域,終於露出來。

  腫瘤緊貼腸繫膜上靜脈。

  血管壁局部明顯受侵。

  程遠志看著那段血管,聲音低沉。

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  「比影像更重。」

  陸晨點頭。

  「擴大切除。」

  程遠志沒有反駁。

  「近端遠端控制已經準備。」

  陸晨抬眼看了他一下。

  「好。」

  這一個字很輕。

  程遠志卻聽得很清楚。

  像某種台上才會出現的短暫認可。

  ……

  血管切除開始後,手術室里的空氣仿佛被壓緊。

  麻醉醫生緊盯監護。

  器械護士手裡的器械遞得比平時更穩。

  杜瓦爾輕輕調整站位,卻沒有插手。

  陸晨在近端和遠端控制完成後,快速切除受侵血管段。

  缺損比影像預估更長。

  如果勉強做端端吻合,張力必然過高。

  這證明陸晨術前的判斷是對的。

  人工血管間置成為必選項。

  程遠志看著缺損段,喉嚨微微動了一下。

  他想說一句幸好沒按原方案。

  可那句話最終沒有出口。

  陸晨已經開始準備吻合。

  【神級血管吻合術觸發】

  【目標:腸繫膜上靜脈人工血管間置】

  【血管壁狀態:炎性反應後脆性增加】

  【風險提示:吻合口張力不均可導致滲漏及後續狹窄】

  【建議:低張力等距吻合,縮短阻斷時間,術後抗凝前置】

  系統提示無聲閃過。

  陸晨的目光沒有任何變化。

  他只看著術野。

  第一針落下。

  針距極穩。

  第二針,第三針,第四針。

  人工血管邊緣與原血管殘端貼合得乾淨利落。

  沒有多餘撕扯。

  沒有猶豫。

  也沒有為了速度犧牲精度。

  手術室里的所有人都不自覺屏住了呼吸。

  杜瓦爾本來還握著器械。

  看了幾針後,他忽然把器械輕輕放下,往後退了一小步。

  翻譯愣住。

  杜瓦爾低聲說道。

  「我不想打擾藝術品的完成。」

  翻譯把這句話說出來時,手術室里一片寂靜。

  程遠志站在一助位,看著陸晨的雙手,嘴唇微動。

  可他一個字都沒說出來。

  外科醫生在手術台上,最知道什麼叫差距。

  那不是論文數量。

  不是職稱。

  不是資歷。

  而是在最關鍵的一段血管前,手能不能穩到讓所有人安心。

  此刻,陸晨做到了。

  ……

  吻合完成。

  開放血流。

  所有目光都落到人工血管間置段。

  血流通暢。

  吻合口乾淨。

  沒有滲漏。

  沒有扭曲。

  沒有明顯張力。

  麻醉主任低聲報數。

  「循環穩。」

  器械護士終於輕輕呼出一口氣。

  趙明站在麻醉側,眼睛亮得像剛看完一場絕殺。

  他很想記下杜瓦爾剛才那句話。

  但他忍住了。

  因為陸晨還沒有宣布手術結束。

  後續胰腸吻合,膽腸吻合,胃腸吻合,每一處仍舊不能掉以輕心。

  陸晨繼續收尾。

  他的節奏依舊穩。

  沒有因為剛才那段驚艷血管吻合而興奮。

  也沒有被杜瓦爾的評價影響。

  患者還在台上。

  這就是他唯一的重心。

  程遠志配合到最後,已經徹底沒有多餘話。

  他像一個真正的一助,負責暴露,遞位,調整視野。

  有幾次,他甚至提前做出了陸晨需要的牽拉方向。

  陸晨沒有夸。

  但也沒有糾正。

  這本身就是一種默認。

  手術結束時,總用時再次低於術前預估。

  出血量可控。

  血管重建順利。

  患者生命體徵穩定。

  杜瓦爾摘下手套後,看著陸晨的眼神像看一件不可思議的作品。

  「我現在開始相信,年齡有時候只是登記表上的數字。」

  趙明在旁邊默默把這句也記進心裡。

  陸晨說道。

  「術後感染風險高,抗凝也要謹慎。」

  杜瓦爾笑了。

  「我知道,你永遠不會在病人下台前慶祝。」

  陸晨糾正。

  「下台後也不能太早。」

  杜瓦爾笑得更開心。

  ……

  術後,廣寧院長几乎第一時間趕到。

  這台手術對廣寧附院意義很大。

  昨天的肝門部手術已經足夠震動。

  今天這台胰十二指腸切除合併腸繫膜上靜脈人工血管間置,更是把陸晨的手術能力推到了另一個高度。

  程遠志沒有立刻去術後討論。

  他在走廊盡頭等著陸晨。

  趙明遠遠看見,立刻警覺。

  「陸哥,程主任在那邊。」

  陸晨點頭。

  「看見了。」

  趙明壓低聲音。

  「要不要我跟著。」

  陸晨說道。

  「不用。」

  程遠志站在走廊窗邊。

  窗外是廣寧附院的外科樓廣場。

  他背對著光,整個人顯得有些疲憊。

  陸晨走過去。

  兩人之間沉默了很久。

  足足十幾秒。

  程遠志終於開口。

  聲音低得有些啞。

  「我輸了。」

  說完這三個字,他沒有再看陸晨。

  轉身離開。

  陸晨站在原地,沒有追。

  也沒有說什麼客套話。

  一個五十多歲的外科主任,當面說出這句話,並不容易。

  但這不是比賽。

  也不是勝負。

  真正贏的人,是那兩個從手術台上下來的病人。

  趙明在遠處看得目瞪口呆。

  「程主任這人,嘴硬是嘴硬。」

  吳凡不在,他只能自己補下半句。

  「但還算有外科醫生的骨頭。」

  陸晨回頭看他。

  趙明立刻立正。

  「我沒有亂評價,我是在臨床觀察。」

  ……

  術後討論會上,杜瓦爾正式提出一件事。

  廣寧院長,程遠志,幾位副主任,翻譯和醫務處負責人全在場。

  杜瓦爾看向陸晨。

  「我希望將陸晨醫生列為我在亞洲區唯一的外科合作者。」

  翻譯說完後,會議室里再次安靜。

  這句話分量太重。

  杜瓦爾不是普通訪問教授。

  他在國際肝膽外科領域的地位,足以讓很多醫院主動遞合作函。

  亞洲區唯一外科合作者。

  這代表的不只是邀請。

  而是承認陸晨擁有足以和他共同處理世界級複雜手術的能力。


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