第76章 你怎麼知道那個位置是安全的?
三秒鐘。
找到了。
一條三厘米寬、方向朝向胸腔後下方的通道。
通道兩側都是緻密的粘連組織,但通道內部是通暢的。
陸晨的食指沿著這條通道,小心翼翼地探了進去。
深度六厘米的位置,他的指尖觸碰到了液體。
大量積血。
方向確認。
深度確認。
安全。
他緩緩退出食指,同時用手指引導著引流管沿著完全相同的路徑滑入。
引流管的尖端在粘連帶之間穿行。
左側一厘米是粘連。
右側一厘米是粘連。
中間只有三厘米的通道。
引流管必須一直走在正中間。
任何偏差都是致命的。
陸晨的手穩得不可思議。
引流管一厘米一厘米地深入。
吳凡的心都快跳出來了。
【記住本站域名 TW 看書網超順暢,ⓢⓗⓤ.ⓣⓦ隨時讀 】
他的手心全是汗。
「到了。」
陸晨的聲音很平。
引流管到位。
深度七厘米。
暗紅色的血液順著引流管大量湧出,流入水封瓶。
「引流通暢!」沈小檸盯著水封瓶報告。
水封瓶里的液面在快速上升。
血液引流出來了。
氣體也在引流。
水封瓶里可以看到持續的氣泡。
陸晨迅速縫合固定引流管,連接好水封瓶的管路。
整個過程,從切皮到引流管固定完畢。
用時四分三十八秒。
四分三十八秒。
一個有廣泛胸腔粘連、凝血功能異常、張力性血氣胸的病人。
一個需要在三厘米的安全窗口內精準置管的極高難度操作。
四分三十八秒。
吳凡看著那根固定好的引流管,好半天說不出話。
他見過胸外科的主任做胸腔閉式引流。
正常病人,沒有粘連的,大概五到六分鐘。
有粘連的複雜病例,十五到二十分鐘是常態。
四分三十八秒。
這不是人類應有的速度。
監護儀上的數字在變化。
血壓開始回升了。
收縮壓72、75、79、82。
血氧在爬。
81%、83%、86%、89%。
心率在降。
132、125、118、112。
氣管偏移的程度在減輕。
縱隔在回位。
病人的面色從發青變成了灰白,然後慢慢有了一絲血色。
呼吸也從急促淺表變成了稍微深長一些的節律。
「生命體徵在恢復。」沈小檸的聲音帶著明顯的顫抖。
但不是因為害怕。
是因為激動。
陸晨看著監護儀上的數字,點了點頭。
「繼續監測引流量,每十五分鐘記錄一次,如果每小時引流量超過200毫升要立即通知我。」
「好的!」
「凝血指標出來了通知我,維生素K1追加一次。」
「收到。」
「血漿到了先輸,AB型。」
「明白。」
陸晨退後一步,脫下了手套。
吳凡這時候才緩過來。
「你怎麼做到的?」
「什麼怎麼做到的?」
「你怎麼知道那個位置是安全的?你的手指探進去的時候,你怎麼知道粘連帶在哪裡,通道在哪裡?」
陸晨看了他一眼。
「觸感。」
「觸感?」
「對,粘連組織和正常組織的質地不一樣,壁層胸膜上粘連帶附著的位置摸起來會有增厚和硬結感,沒有粘連的位置是光滑的,順著光滑的方向走就行。」
吳凡張了張嘴。
他知道陸晨說的是對的。
理論上確實如此。
但問題是,在實際操作中。
一個人的食指,伸進一個充滿血液和粘連組織的胸腔里。
要在幾秒鐘之內,通過觸感分辨出粘連帶的走行和安全通道的位置。
這不是技術。
這是天賦。
吳凡再一次確認了一件事。
陸晨這個人,不能用常理來衡量。
「你真是個怪物。」
「謝謝。」
「那不是誇你。」
「我知道,但我還是選擇當夸。」
吳凡被氣笑了。
……
與此同時。
醫務科辦公室里。
何中風的手機響了。
馬旭的電話。
「怎麼樣了?」何中風接起來。
「出事了。」
「什麼意思?」
「他做完了。」
何中風愣了一下。
「誰做完了?」
「陸晨,他自己做了胸腔閉式引流,做完了,病人穩住了。」
「多長時間?」
「我剛從一個紅區護士那邊打聽到的,說是不到五分鐘。」
何中風的嘴角抽了一下。
「不到五分鐘?那個病人有粘連的,他怎麼做的?」
「我也不知道,但結果就是做完了,引流通暢,病人生命體徵在恢復。」
辦公室里安靜了好一會兒。
何中風推了推眼鏡。
「這小子什麼來頭……」
「何科長,這個事怎麼辦?」
「我不太敢說。」
「你不說我說?」
電話那頭也沉默了。
何中風掛了電話,在椅子上坐了一會兒。
他突然覺得今天早上那個計劃有點蠢。
本來想給陸晨挖個坑,結果坑還沒挖好,人家直接飛過去了。
不但飛過去了,還飛得很漂亮。
何中風嘆了口氣,起身走向行政樓。
該匯報的還是得匯報。
……
紅區。
張戈的妻子在走廊里等了將近十分鐘。
當陸晨推開門走出來的時候,她整個人都撲了上來。
「我老公怎麼樣了!」
「引流做完了,生命體徵在恢復,暫時脫離了最危險的階段,但後續還需要觀察和進一步治療,他的肋骨骨折和肺挫傷都需要處理。」
「他沒事了?真的沒事了?」
「目前穩住了。」
女人的腿一軟,差點癱倒在地上。
沈小檸趕緊扶住了她。
「阿姨,您別激動,坐下來休息一下。」
「謝謝,謝謝你們,謝謝醫生……」
女人抓著沈小檸的手,眼淚不停地掉。
「我剛才,我剛才說的那些話,對不起,我太著急了,我不是故意的……」
「沒事,阿姨,我理解。」
陸晨說完這句就轉身回了搶救室。
他還有事情要做。
引流管需要持續觀察。
凝血指標需要等結果。
後續的處理方案需要制定。
而且,胸外科的會診遲早會來。
走進搶救室的時候,他腦海中閃過了一條系統提示。
【叮!宿主成功完成高難度胸腔閉式引流術!】
【觸發條件判定:胸腔廣泛粘連+凝血功能異常+張力性血氣胸,綜合難度評定為S級!】
【越級操作判定成功!觸發經驗暴擊:十倍!】
【技能經驗結算中……】
【急診外科技能強化卡效果生效,額外提升50%經驗獲取!】
陸晨嘴角微微上揚。
S級難度。
十倍暴擊。
再加上強化卡的50%加成。
這一單賺大了。
他壓下心裡的滿足感,繼續投入到後續的治療中。
找到了。
一條三厘米寬、方向朝向胸腔後下方的通道。
通道兩側都是緻密的粘連組織,但通道內部是通暢的。
陸晨的食指沿著這條通道,小心翼翼地探了進去。
深度六厘米的位置,他的指尖觸碰到了液體。
大量積血。
方向確認。
深度確認。
安全。
他緩緩退出食指,同時用手指引導著引流管沿著完全相同的路徑滑入。
引流管的尖端在粘連帶之間穿行。
左側一厘米是粘連。
右側一厘米是粘連。
中間只有三厘米的通道。
引流管必須一直走在正中間。
任何偏差都是致命的。
陸晨的手穩得不可思議。
引流管一厘米一厘米地深入。
吳凡的心都快跳出來了。
【記住本站域名 TW 看書網超順暢,ⓢⓗⓤ.ⓣⓦ隨時讀 】
他的手心全是汗。
「到了。」
陸晨的聲音很平。
引流管到位。
深度七厘米。
暗紅色的血液順著引流管大量湧出,流入水封瓶。
「引流通暢!」沈小檸盯著水封瓶報告。
水封瓶里的液面在快速上升。
血液引流出來了。
氣體也在引流。
水封瓶里可以看到持續的氣泡。
陸晨迅速縫合固定引流管,連接好水封瓶的管路。
整個過程,從切皮到引流管固定完畢。
用時四分三十八秒。
四分三十八秒。
一個有廣泛胸腔粘連、凝血功能異常、張力性血氣胸的病人。
一個需要在三厘米的安全窗口內精準置管的極高難度操作。
四分三十八秒。
吳凡看著那根固定好的引流管,好半天說不出話。
他見過胸外科的主任做胸腔閉式引流。
正常病人,沒有粘連的,大概五到六分鐘。
有粘連的複雜病例,十五到二十分鐘是常態。
四分三十八秒。
這不是人類應有的速度。
監護儀上的數字在變化。
血壓開始回升了。
收縮壓72、75、79、82。
血氧在爬。
81%、83%、86%、89%。
心率在降。
132、125、118、112。
氣管偏移的程度在減輕。
縱隔在回位。
病人的面色從發青變成了灰白,然後慢慢有了一絲血色。
呼吸也從急促淺表變成了稍微深長一些的節律。
「生命體徵在恢復。」沈小檸的聲音帶著明顯的顫抖。
但不是因為害怕。
是因為激動。
陸晨看著監護儀上的數字,點了點頭。
「繼續監測引流量,每十五分鐘記錄一次,如果每小時引流量超過200毫升要立即通知我。」
「好的!」
「凝血指標出來了通知我,維生素K1追加一次。」
「收到。」
「血漿到了先輸,AB型。」
「明白。」
陸晨退後一步,脫下了手套。
吳凡這時候才緩過來。
「你怎麼做到的?」
「什麼怎麼做到的?」
「你怎麼知道那個位置是安全的?你的手指探進去的時候,你怎麼知道粘連帶在哪裡,通道在哪裡?」
陸晨看了他一眼。
「觸感。」
「觸感?」
「對,粘連組織和正常組織的質地不一樣,壁層胸膜上粘連帶附著的位置摸起來會有增厚和硬結感,沒有粘連的位置是光滑的,順著光滑的方向走就行。」
吳凡張了張嘴。
他知道陸晨說的是對的。
理論上確實如此。
但問題是,在實際操作中。
一個人的食指,伸進一個充滿血液和粘連組織的胸腔里。
要在幾秒鐘之內,通過觸感分辨出粘連帶的走行和安全通道的位置。
這不是技術。
這是天賦。
吳凡再一次確認了一件事。
陸晨這個人,不能用常理來衡量。
「你真是個怪物。」
「謝謝。」
「那不是誇你。」
「我知道,但我還是選擇當夸。」
吳凡被氣笑了。
……
與此同時。
醫務科辦公室里。
何中風的手機響了。
馬旭的電話。
「怎麼樣了?」何中風接起來。
「出事了。」
「什麼意思?」
「他做完了。」
何中風愣了一下。
「誰做完了?」
「陸晨,他自己做了胸腔閉式引流,做完了,病人穩住了。」
「多長時間?」
「我剛從一個紅區護士那邊打聽到的,說是不到五分鐘。」
何中風的嘴角抽了一下。
「不到五分鐘?那個病人有粘連的,他怎麼做的?」
「我也不知道,但結果就是做完了,引流通暢,病人生命體徵在恢復。」
辦公室里安靜了好一會兒。
何中風推了推眼鏡。
「這小子什麼來頭……」
「何科長,這個事怎麼辦?」
「我不太敢說。」
「你不說我說?」
電話那頭也沉默了。
何中風掛了電話,在椅子上坐了一會兒。
他突然覺得今天早上那個計劃有點蠢。
本來想給陸晨挖個坑,結果坑還沒挖好,人家直接飛過去了。
不但飛過去了,還飛得很漂亮。
何中風嘆了口氣,起身走向行政樓。
該匯報的還是得匯報。
……
紅區。
張戈的妻子在走廊里等了將近十分鐘。
當陸晨推開門走出來的時候,她整個人都撲了上來。
「我老公怎麼樣了!」
「引流做完了,生命體徵在恢復,暫時脫離了最危險的階段,但後續還需要觀察和進一步治療,他的肋骨骨折和肺挫傷都需要處理。」
「他沒事了?真的沒事了?」
「目前穩住了。」
女人的腿一軟,差點癱倒在地上。
沈小檸趕緊扶住了她。
「阿姨,您別激動,坐下來休息一下。」
「謝謝,謝謝你們,謝謝醫生……」
女人抓著沈小檸的手,眼淚不停地掉。
「我剛才,我剛才說的那些話,對不起,我太著急了,我不是故意的……」
「沒事,阿姨,我理解。」
陸晨說完這句就轉身回了搶救室。
他還有事情要做。
引流管需要持續觀察。
凝血指標需要等結果。
後續的處理方案需要制定。
而且,胸外科的會診遲早會來。
走進搶救室的時候,他腦海中閃過了一條系統提示。
【叮!宿主成功完成高難度胸腔閉式引流術!】
【觸發條件判定:胸腔廣泛粘連+凝血功能異常+張力性血氣胸,綜合難度評定為S級!】
【越級操作判定成功!觸發經驗暴擊:十倍!】
【技能經驗結算中……】
【急診外科技能強化卡效果生效,額外提升50%經驗獲取!】
陸晨嘴角微微上揚。
S級難度。
十倍暴擊。
再加上強化卡的50%加成。
這一單賺大了。
他壓下心裡的滿足感,繼續投入到後續的治療中。