第539章 在飛機上用礦泉水輸液,這也行?
機艙里現在安靜了很多。
前面幾排的乘客已經坐回了座位上,繫著安全帶。
但很多人的脖子都在往後面扭,想看後面的情況。
有幾個人在用手機拍。
還有人在低聲討論。
「那個醫生也太年輕了吧。」
「你看他扎針那個手法,穩得一批。」
「在飛機上用礦泉水輸液,這也行?」
「行不行的先把人救活再說吧。」
陸晨把這些聲音全部屏蔽在了意識之外。
他現在的注意力百分之百集中在患者身上。
系統面板上的數據每隔三十秒刷新一次。
【患者心率:118次/分】
【血壓估測:85/52mmHg】
【顱內出血風險:82%,較五分鐘前下降6%】
下降了。
頭部冰敷和氣壓回升起了一點作用。
顱內出血風險從百分之八十八降到了百分之八十二。
雖然還是極高危的區間,但至少趨勢是向好的。
陸晨的嘴角沒有任何變化。
百分之八十二的顱內出血概率,放在任何一個醫生面前都足以讓人絕望。
但他現在沒有資格絕望。
他是這架飛機上唯一能救這個人的人。
時間一分一秒地過去。
陸晨已經記不清自己推了多少管礦泉水了。
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手臂有些酸了,但動作依然精準。
大約過了十五分鐘,患者的嘴裡又湧出了一口血。
這次的量比之前大。
陸晨立刻側過患者的頭,讓血從嘴角流出來,避免嗆入氣道。
然後迅速清理了口腔。
「咳,咳咳……」
患者被嗆得劇烈咳嗽了幾聲。
咳嗽的衝擊讓鼻腔的填塞物又被部分推出來了,鼻血重新涌了出來。
陸晨重新填塞,重新固定。
整個過程不到三十秒。
但他的心裡清楚,每一次這樣的嗆咳都是一次風險疊加。
咳嗽會瞬間升高顱內壓。
對於腦底血管已經處於臨界破裂狀態的患者來說,一次劇烈咳嗽可能就是壓死駱駝的最後一根稻草。
陸晨調整了患者的體位,讓他的上半身抬高了大約三十度。
這個角度既能減少口腔積血倒流的風險,又能在一定程度上降低腦部的靜脈回流壓力。
他環顧了一下四周。
「還有多餘的枕頭嗎?」
一個空姐遞過來兩個。
陸晨把枕頭墊在了患者的背部和腰部,維持住傾斜的角度。
然後繼續推注液體。
飛機的下降速度似乎加快了。
機身的傾斜角度比剛才更大了一些。
引擎聲也變了,帶著一種持續的低頻震動。
機長的廣播再次響起。
「各位旅客,我們已經獲得長沙黃花機場的緊急降落許可。」
「預計還有二十八分鐘著陸。」
「請所有旅客務必系好安全帶,收起小桌板,調直座椅靠背。」
「機上醫療救護人員請繼續進行救治。」
二十八分鐘。
比最初說的四十五分鐘縮短了不少。
機長應該是加快了下降速度。
但二十八分鐘依然是一個漫長的數字。
陸晨看了一眼系統面板。
【顱內出血風險:79%】
【預計安全窗口剩餘:約31分鐘】
勉強夠。
但前提是在這二十八分鐘裡,不再出現任何意外。
不能再讓患者劇烈咳嗽。
不能讓出血速度突然加快。
不能讓血壓降到不可維持的程度。
每一個變量都可能打破這個脆弱的平衡。
陸晨深吸了一口氣。
然後繼續推注。
他的動作現在已經形成了一種節奏。
抽水,推注,觀察,清理,填塞。
循環往復。
旁邊蹲著的劉芸一直在看他的動作。
她從來沒見過這樣的場面。
一個看起來不到三十歲的年輕人,在飛機上用一個注射器和幾瓶礦泉水維持著一個垂死患者的生命。
他的臉上沒有恐懼,沒有焦慮,甚至沒有緊張。
有的只是一種冷靜到讓人心安的專注。
「你真的是醫生?」
劉芸忍不住問了一句。
「嗯。」
「哪個醫院的?」
「江城市中心醫院,急診科。」
「急診科……」
劉芸點了一下頭,沒有再問了。
大約又過了五分鐘。
患者的意識開始進一步下降。
他的眼睛已經完全閉上了,對聲音的反應也明顯遲鈍了。
陸晨掐了一下他的虎口。
有疼痛迴避反應,但很弱。
血壓估計已經降到了八十以下。
補液速度不夠。
十毫升的注射器太小了,推注速度跟不上失血速度。
陸晨看了一眼手邊剩餘的礦泉水瓶。
還有五瓶沒開的。
他做了一個決定。
「劉芸,你過來幫我。」
「我教你一個動作,很簡單。」
「我抽好水之後遞給你,你幫我推注,速度慢一點,勻速推,別一下子全推進去。」
劉芸猶豫了一秒。
「我沒有醫學知識,這樣做可以嗎?」
「你不需要有醫學知識,你只需要勻速推活塞就行。」
「針頭的位置我來控制,你只管推水。」
「好,我試試。」
陸晨抽好了一管水,把注射器遞給她。
「就是這樣,慢慢推,感受一下阻力,不要太快。」
劉芸接過注射器,小心翼翼地開始推。
她的手有點抖,但速度控制得還行。
「可以,就這個速度。」
陸晨騰出了雙手。
他立刻檢查了患者的鼻腔填塞情況。
左側的紗布又被血浸透了,需要更換。
他快速替換了填塞物,然後又檢查了口腔。
有少量積血,清理乾淨。
耳道的出血有所減緩,這是一個好跡象。
「推完了。」
劉芸的聲音有些緊張。
「好,把注射器給我。」
陸晨接過來,重新抽了一管水,又遞迴去。
「繼續。」
兩個人就這樣配合著。
一個負責抽水和控制針頭位置,一個負責推注。
效率比之前提高了不少。
陸晨用節省出來的時間反覆監測患者的生命體徵。
沒有繼續往上飆。
鼻腔的出血速度比剛開始的時候慢了一些。
冰敷和氣壓回升的效果在疊加。
但依然不能掉以輕心。
機艙外面的天空已經從一片白變成了淡藍色。
窗外能看到地面的輪廓了。
河流,公路,農田。
高度在持續降低。
陸晨感受到了耳膜的壓力變化。
前方幾排的一個小孩開始哭了。
他媽媽在旁邊哄。
除此之外,整個機艙安靜得不正常。
幾乎所有乘客都在沉默。
有的人閉著眼睛,有的人盯著前面座椅的靠背。
有的人在用手機打字,不知道在給誰發消息。
這種沉默裡帶著一種壓抑的不安。
一架飛機上有一個人在流血,而其他所有人什麼都做不了,只能坐著等。
這種無力感讓每個人都很難受。
但至少有一個人在做著什麼。
整個機艙唯一在動的人,就是那個蹲在第二十六排地板上的年輕醫生。
前面幾排的乘客已經坐回了座位上,繫著安全帶。
但很多人的脖子都在往後面扭,想看後面的情況。
有幾個人在用手機拍。
還有人在低聲討論。
「那個醫生也太年輕了吧。」
「你看他扎針那個手法,穩得一批。」
「在飛機上用礦泉水輸液,這也行?」
「行不行的先把人救活再說吧。」
陸晨把這些聲音全部屏蔽在了意識之外。
他現在的注意力百分之百集中在患者身上。
系統面板上的數據每隔三十秒刷新一次。
【患者心率:118次/分】
【血壓估測:85/52mmHg】
【顱內出血風險:82%,較五分鐘前下降6%】
下降了。
頭部冰敷和氣壓回升起了一點作用。
顱內出血風險從百分之八十八降到了百分之八十二。
雖然還是極高危的區間,但至少趨勢是向好的。
陸晨的嘴角沒有任何變化。
百分之八十二的顱內出血概率,放在任何一個醫生面前都足以讓人絕望。
但他現在沒有資格絕望。
他是這架飛機上唯一能救這個人的人。
時間一分一秒地過去。
陸晨已經記不清自己推了多少管礦泉水了。
TW 看書網解無聊,𝕤𝕙𝕦.𝕥𝕨超靠譜
手臂有些酸了,但動作依然精準。
大約過了十五分鐘,患者的嘴裡又湧出了一口血。
這次的量比之前大。
陸晨立刻側過患者的頭,讓血從嘴角流出來,避免嗆入氣道。
然後迅速清理了口腔。
「咳,咳咳……」
患者被嗆得劇烈咳嗽了幾聲。
咳嗽的衝擊讓鼻腔的填塞物又被部分推出來了,鼻血重新涌了出來。
陸晨重新填塞,重新固定。
整個過程不到三十秒。
但他的心裡清楚,每一次這樣的嗆咳都是一次風險疊加。
咳嗽會瞬間升高顱內壓。
對於腦底血管已經處於臨界破裂狀態的患者來說,一次劇烈咳嗽可能就是壓死駱駝的最後一根稻草。
陸晨調整了患者的體位,讓他的上半身抬高了大約三十度。
這個角度既能減少口腔積血倒流的風險,又能在一定程度上降低腦部的靜脈回流壓力。
他環顧了一下四周。
「還有多餘的枕頭嗎?」
一個空姐遞過來兩個。
陸晨把枕頭墊在了患者的背部和腰部,維持住傾斜的角度。
然後繼續推注液體。
飛機的下降速度似乎加快了。
機身的傾斜角度比剛才更大了一些。
引擎聲也變了,帶著一種持續的低頻震動。
機長的廣播再次響起。
「各位旅客,我們已經獲得長沙黃花機場的緊急降落許可。」
「預計還有二十八分鐘著陸。」
「請所有旅客務必系好安全帶,收起小桌板,調直座椅靠背。」
「機上醫療救護人員請繼續進行救治。」
二十八分鐘。
比最初說的四十五分鐘縮短了不少。
機長應該是加快了下降速度。
但二十八分鐘依然是一個漫長的數字。
陸晨看了一眼系統面板。
【顱內出血風險:79%】
【預計安全窗口剩餘:約31分鐘】
勉強夠。
但前提是在這二十八分鐘裡,不再出現任何意外。
不能再讓患者劇烈咳嗽。
不能讓出血速度突然加快。
不能讓血壓降到不可維持的程度。
每一個變量都可能打破這個脆弱的平衡。
陸晨深吸了一口氣。
然後繼續推注。
他的動作現在已經形成了一種節奏。
抽水,推注,觀察,清理,填塞。
循環往復。
旁邊蹲著的劉芸一直在看他的動作。
她從來沒見過這樣的場面。
一個看起來不到三十歲的年輕人,在飛機上用一個注射器和幾瓶礦泉水維持著一個垂死患者的生命。
他的臉上沒有恐懼,沒有焦慮,甚至沒有緊張。
有的只是一種冷靜到讓人心安的專注。
「你真的是醫生?」
劉芸忍不住問了一句。
「嗯。」
「哪個醫院的?」
「江城市中心醫院,急診科。」
「急診科……」
劉芸點了一下頭,沒有再問了。
大約又過了五分鐘。
患者的意識開始進一步下降。
他的眼睛已經完全閉上了,對聲音的反應也明顯遲鈍了。
陸晨掐了一下他的虎口。
有疼痛迴避反應,但很弱。
血壓估計已經降到了八十以下。
補液速度不夠。
十毫升的注射器太小了,推注速度跟不上失血速度。
陸晨看了一眼手邊剩餘的礦泉水瓶。
還有五瓶沒開的。
他做了一個決定。
「劉芸,你過來幫我。」
「我教你一個動作,很簡單。」
「我抽好水之後遞給你,你幫我推注,速度慢一點,勻速推,別一下子全推進去。」
劉芸猶豫了一秒。
「我沒有醫學知識,這樣做可以嗎?」
「你不需要有醫學知識,你只需要勻速推活塞就行。」
「針頭的位置我來控制,你只管推水。」
「好,我試試。」
陸晨抽好了一管水,把注射器遞給她。
「就是這樣,慢慢推,感受一下阻力,不要太快。」
劉芸接過注射器,小心翼翼地開始推。
她的手有點抖,但速度控制得還行。
「可以,就這個速度。」
陸晨騰出了雙手。
他立刻檢查了患者的鼻腔填塞情況。
左側的紗布又被血浸透了,需要更換。
他快速替換了填塞物,然後又檢查了口腔。
有少量積血,清理乾淨。
耳道的出血有所減緩,這是一個好跡象。
「推完了。」
劉芸的聲音有些緊張。
「好,把注射器給我。」
陸晨接過來,重新抽了一管水,又遞迴去。
「繼續。」
兩個人就這樣配合著。
一個負責抽水和控制針頭位置,一個負責推注。
效率比之前提高了不少。
陸晨用節省出來的時間反覆監測患者的生命體徵。
沒有繼續往上飆。
鼻腔的出血速度比剛開始的時候慢了一些。
冰敷和氣壓回升的效果在疊加。
但依然不能掉以輕心。
機艙外面的天空已經從一片白變成了淡藍色。
窗外能看到地面的輪廓了。
河流,公路,農田。
高度在持續降低。
陸晨感受到了耳膜的壓力變化。
前方幾排的一個小孩開始哭了。
他媽媽在旁邊哄。
除此之外,整個機艙安靜得不正常。
幾乎所有乘客都在沉默。
有的人閉著眼睛,有的人盯著前面座椅的靠背。
有的人在用手機打字,不知道在給誰發消息。
這種沉默裡帶著一種壓抑的不安。
一架飛機上有一個人在流血,而其他所有人什麼都做不了,只能坐著等。
這種無力感讓每個人都很難受。
但至少有一個人在做著什麼。
整個機艙唯一在動的人,就是那個蹲在第二十六排地板上的年輕醫生。