第1383章 兩百毫升洗髮水瓶,怎麼會自己進去
陶遠以為陸晨會追問洗髮水瓶為什麼會豎在浴室地面。
陸晨沒有。
急診醫生每天都會遇到各種難以解釋的意外。
患者願不願意說出真實經過,會影響風險判斷,卻不該影響醫生是否給予規範治療。
陸晨將影像切換到側位片,開始評估瓶體角度。
瓶底卡在直腸上段,瓶蓋朝向出口,但瓶身並非完全順著腸道縱軸。
最麻煩的是瓶底寬,周圍已經形成負壓吸附。
若直接抓住瓶蓋往外拉,傾斜的瓶身極可能切傷水腫黏膜。
陶遠坐在對面,小心翼翼地問道:「能直接拿出來嗎?」
「可以嘗試微創取出。」
「是不是拿鉗子夾住就行?」
「普通異物鉗容易打滑,也可能夾破瓶身。」
陶遠表情一僵。
「破了會怎麼樣?」
「殘留洗髮液會刺激直腸黏膜,碎裂塑料邊緣還可能造成穿孔。」
「那怎麼辦?」
「先調整方向,再用網套固定瓶底和瓶頸,解除吸附後緩慢取出。」
陶遠聽懂了一半,卻抓住了最關鍵的信息。
「不用開刀?」
「目前沒有穿孔,可以爭取不開刀。」
他長長鬆了口氣,隨後又想起女友還在門外。
「醫生,她能不能一直不知道?」
「檢查和操作需要簽署知情同意書,你有完整民事行為能力,可以自己簽字。」
「那就別告訴她。」
「可以。」
陸晨停頓片刻,又補充一句。
「但操作需要鎮靜,結束後最好有人陪同離院。」
陶遠頓時陷入為難。
(由於緩存原因,請用戶直接瀏覽器訪問 讀好書上 TW 看書網,𝖘𝖍𝖚.𝖙𝖜超省心 網站,觀看最快的章節更新)
他不敢獨自接受操作,也不敢讓女友知道真相。
門外傳來輕輕的敲門聲。
「陶遠,我能進來嗎?」
陶遠閉上眼睛,像是在做一個極其艱難的決定。
「讓她進來吧。」
女孩推門後先看陸晨,又看向陶遠。
「結果怎麼樣?」
陶遠低著頭,聲音小得幾乎聽不見。
「不是外賣。」
「那是什麼?」
「我洗澡滑倒了。」
「摔到哪了?」
陶遠抬手指了指身後。
女孩看了一眼屏幕上的瓶狀陰影,足足愣了五秒。
「這是什麼?」
「洗髮水。」
「誰的洗髮水?」
「浴室里的。」
「我當然知道在浴室里,我問它為什麼會在你肚子裡!」
陶遠漲紅著臉,堅持最後的說法。
「我滑倒坐上去了。」
女孩的眼神從震驚變成懷疑,又從懷疑逐漸變得複雜。
她張開嘴,似乎有無數問題想問。
陸晨適時開口。
「現在最重要的是儘快取出,異物停留越久,黏膜缺血和穿孔風險越高。」
女孩立刻壓下情緒。
「醫生,需要我簽字嗎?」
「患者本人簽字即可,你負責術後陪護。」
「好。」
她沒有繼續追問,只握住陶遠的手。
「先治病,回去再說。」
陶遠感動得眼圈發紅。
可當他看見女友嘴角極力壓住的弧度時,那份感動又變成了羞恥。
「你想笑就笑吧。」
「我沒笑。」
「你肩膀都在抖。」
「我只是緊張。」
女孩轉過身,盯著牆上的健康宣教欄,強行維持表情。
陸晨將知情同意書推到陶遠面前。
「操作可能出現黏膜撕裂、出血、穿孔,也存在微創失敗後轉外科手術的可能。」
陶遠認真看完,迅速簽下名字。
「只要不開腹,怎麼都行。」
「是否開腹取決於操作情況,不能提前保證。」
「我明白。」
陸晨聯繫內鏡中心,同時讓孫甜甜準備低壓充氣設備、軟質導絲、一次性取物網和可調節圈套器。
孫甜甜接到物品清單時還有些疑惑。
「取的是什麼?」
「直腸瓶狀異物。」
「玻璃瓶?」
「塑料洗髮水瓶。」
孫甜甜握著電話沉默兩秒。
「完整的嗎?」
「完整。」
「我馬上準備。」
她掛斷電話後,立刻摘下眼鏡擦了一遍。
等陶遠被推入操作室時,孫甜甜已經重新戴好口罩,只露出一雙看起來格外嚴肅的眼睛。
陶遠看見她,心虛地問道:「護士,麻煩保密。」
「患者隱私受制度保護。」
孫甜甜回答得十分專業。
可她轉身檢查器械時,肩膀輕輕動了一下。
陸晨先查看常規取物網的開口尺寸。
洗髮水瓶直徑接近五厘米,現成網籃雖然能夠套入,收緊後卻很難控制瓶身角度。
如果只固定瓶蓋,取出過程中仍會發生旋轉。
他將軟質導絲穿過取物網邊緣,再連接可調節圈套器,形成一前一後的雙層控制結構。
外層網負責包住瓶底。
內層圈套負責鎖住瓶頸。
兩處同時受力,才能讓瓶身沿直腸軸線緩慢退出。
孫甜甜看明白結構後,迅速調整了導絲長度。
「網口要不要再擴大半厘米?」
「擴大後容易碰到水腫黏膜,維持現在尺寸。」
「圈套器從側方進入?」
「先從十二點方向繞過瓶底,再向六點方向下壓。」
內鏡中心醫生趕到後,看見台上的裝置也有些意外。
「用現成異物鉗不行嗎?」
「瓶身表面有洗髮液殘留,夾鉗容易滑脫。」
陸晨將側位片調出來。
「它目前向右前方傾斜,先解除瓶底負壓,再把瓶身轉回縱軸。」
對方仔細看了幾秒,點頭認可。
「低壓充氣,不要把異物繼續頂向近端。」
操作方案很快確定。
陶遠換上操作服後,一直用手擋著臉。
女友在門外陪他簽完最後一份鎮靜同意書。
「醫生說三分鐘左右就能取出來。」
陶遠聲音發悶,「他說的是順利情況下。」
「肯定會順利。」
「萬一開刀怎麼辦?」
女孩認真看著他。
「那就開刀,先把命保住。」
陶遠放下手,終於不再糾結面子。
「我以後再也不在浴室亂放東西了。」
女孩嘴角一抽。
「你最好是。」
鎮靜藥物推入後,陶遠的緊張逐漸緩解。
陸晨再次完成體位檢查和局部消毒,確認腹部沒有新出現的壓痛。
內鏡進入直腸後,屏幕上很快出現藍綠色的瓶身。
標籤被體液浸濕,上面還能看見「清爽去屑」四個字。
孫甜甜的視線在那四個字上停留一秒,立刻低頭檢查吸引器。
陸晨卻像面對任何高危異物一樣專注。
瓶底周圍黏膜已經被吸出環狀壓痕。
右側可見一條不足一厘米的淺表裂傷,暫時沒有活動性出血。
「開始計時。」
「三分鐘操作窗口,從網套進入算起。」
孫甜甜看向時鐘。
陸晨握住自製網套,緩慢送入內鏡旁的狹窄通道。
網口在瓶底後方一點點張開。
真正的取出操作,正式開始。
陸晨沒有。
急診醫生每天都會遇到各種難以解釋的意外。
患者願不願意說出真實經過,會影響風險判斷,卻不該影響醫生是否給予規範治療。
陸晨將影像切換到側位片,開始評估瓶體角度。
瓶底卡在直腸上段,瓶蓋朝向出口,但瓶身並非完全順著腸道縱軸。
最麻煩的是瓶底寬,周圍已經形成負壓吸附。
若直接抓住瓶蓋往外拉,傾斜的瓶身極可能切傷水腫黏膜。
陶遠坐在對面,小心翼翼地問道:「能直接拿出來嗎?」
「可以嘗試微創取出。」
「是不是拿鉗子夾住就行?」
「普通異物鉗容易打滑,也可能夾破瓶身。」
陶遠表情一僵。
「破了會怎麼樣?」
「殘留洗髮液會刺激直腸黏膜,碎裂塑料邊緣還可能造成穿孔。」
「那怎麼辦?」
「先調整方向,再用網套固定瓶底和瓶頸,解除吸附後緩慢取出。」
陶遠聽懂了一半,卻抓住了最關鍵的信息。
「不用開刀?」
「目前沒有穿孔,可以爭取不開刀。」
他長長鬆了口氣,隨後又想起女友還在門外。
「醫生,她能不能一直不知道?」
「檢查和操作需要簽署知情同意書,你有完整民事行為能力,可以自己簽字。」
「那就別告訴她。」
「可以。」
陸晨停頓片刻,又補充一句。
「但操作需要鎮靜,結束後最好有人陪同離院。」
陶遠頓時陷入為難。
(由於緩存原因,請用戶直接瀏覽器訪問 讀好書上 TW 看書網,𝖘𝖍𝖚.𝖙𝖜超省心 網站,觀看最快的章節更新)
他不敢獨自接受操作,也不敢讓女友知道真相。
門外傳來輕輕的敲門聲。
「陶遠,我能進來嗎?」
陶遠閉上眼睛,像是在做一個極其艱難的決定。
「讓她進來吧。」
女孩推門後先看陸晨,又看向陶遠。
「結果怎麼樣?」
陶遠低著頭,聲音小得幾乎聽不見。
「不是外賣。」
「那是什麼?」
「我洗澡滑倒了。」
「摔到哪了?」
陶遠抬手指了指身後。
女孩看了一眼屏幕上的瓶狀陰影,足足愣了五秒。
「這是什麼?」
「洗髮水。」
「誰的洗髮水?」
「浴室里的。」
「我當然知道在浴室里,我問它為什麼會在你肚子裡!」
陶遠漲紅著臉,堅持最後的說法。
「我滑倒坐上去了。」
女孩的眼神從震驚變成懷疑,又從懷疑逐漸變得複雜。
她張開嘴,似乎有無數問題想問。
陸晨適時開口。
「現在最重要的是儘快取出,異物停留越久,黏膜缺血和穿孔風險越高。」
女孩立刻壓下情緒。
「醫生,需要我簽字嗎?」
「患者本人簽字即可,你負責術後陪護。」
「好。」
她沒有繼續追問,只握住陶遠的手。
「先治病,回去再說。」
陶遠感動得眼圈發紅。
可當他看見女友嘴角極力壓住的弧度時,那份感動又變成了羞恥。
「你想笑就笑吧。」
「我沒笑。」
「你肩膀都在抖。」
「我只是緊張。」
女孩轉過身,盯著牆上的健康宣教欄,強行維持表情。
陸晨將知情同意書推到陶遠面前。
「操作可能出現黏膜撕裂、出血、穿孔,也存在微創失敗後轉外科手術的可能。」
陶遠認真看完,迅速簽下名字。
「只要不開腹,怎麼都行。」
「是否開腹取決於操作情況,不能提前保證。」
「我明白。」
陸晨聯繫內鏡中心,同時讓孫甜甜準備低壓充氣設備、軟質導絲、一次性取物網和可調節圈套器。
孫甜甜接到物品清單時還有些疑惑。
「取的是什麼?」
「直腸瓶狀異物。」
「玻璃瓶?」
「塑料洗髮水瓶。」
孫甜甜握著電話沉默兩秒。
「完整的嗎?」
「完整。」
「我馬上準備。」
她掛斷電話後,立刻摘下眼鏡擦了一遍。
等陶遠被推入操作室時,孫甜甜已經重新戴好口罩,只露出一雙看起來格外嚴肅的眼睛。
陶遠看見她,心虛地問道:「護士,麻煩保密。」
「患者隱私受制度保護。」
孫甜甜回答得十分專業。
可她轉身檢查器械時,肩膀輕輕動了一下。
陸晨先查看常規取物網的開口尺寸。
洗髮水瓶直徑接近五厘米,現成網籃雖然能夠套入,收緊後卻很難控制瓶身角度。
如果只固定瓶蓋,取出過程中仍會發生旋轉。
他將軟質導絲穿過取物網邊緣,再連接可調節圈套器,形成一前一後的雙層控制結構。
外層網負責包住瓶底。
內層圈套負責鎖住瓶頸。
兩處同時受力,才能讓瓶身沿直腸軸線緩慢退出。
孫甜甜看明白結構後,迅速調整了導絲長度。
「網口要不要再擴大半厘米?」
「擴大後容易碰到水腫黏膜,維持現在尺寸。」
「圈套器從側方進入?」
「先從十二點方向繞過瓶底,再向六點方向下壓。」
內鏡中心醫生趕到後,看見台上的裝置也有些意外。
「用現成異物鉗不行嗎?」
「瓶身表面有洗髮液殘留,夾鉗容易滑脫。」
陸晨將側位片調出來。
「它目前向右前方傾斜,先解除瓶底負壓,再把瓶身轉回縱軸。」
對方仔細看了幾秒,點頭認可。
「低壓充氣,不要把異物繼續頂向近端。」
操作方案很快確定。
陶遠換上操作服後,一直用手擋著臉。
女友在門外陪他簽完最後一份鎮靜同意書。
「醫生說三分鐘左右就能取出來。」
陶遠聲音發悶,「他說的是順利情況下。」
「肯定會順利。」
「萬一開刀怎麼辦?」
女孩認真看著他。
「那就開刀,先把命保住。」
陶遠放下手,終於不再糾結面子。
「我以後再也不在浴室亂放東西了。」
女孩嘴角一抽。
「你最好是。」
鎮靜藥物推入後,陶遠的緊張逐漸緩解。
陸晨再次完成體位檢查和局部消毒,確認腹部沒有新出現的壓痛。
內鏡進入直腸後,屏幕上很快出現藍綠色的瓶身。
標籤被體液浸濕,上面還能看見「清爽去屑」四個字。
孫甜甜的視線在那四個字上停留一秒,立刻低頭檢查吸引器。
陸晨卻像面對任何高危異物一樣專注。
瓶底周圍黏膜已經被吸出環狀壓痕。
右側可見一條不足一厘米的淺表裂傷,暫時沒有活動性出血。
「開始計時。」
「三分鐘操作窗口,從網套進入算起。」
孫甜甜看向時鐘。
陸晨握住自製網套,緩慢送入內鏡旁的狹窄通道。
網口在瓶底後方一點點張開。
真正的取出操作,正式開始。