第890章 極限操作驚呆所有人！
「中西藥聯用禁忌，核心風險主要分為八大類。」
「第一類，解郁類含貫葉連翹的藥物。」
「這類藥會加快肝臟代謝藥物的速度，在患者同時服用降壓、抗凝、治心律失常、安眠等西藥的情況下，藥物會被快速代謝掉，導致西藥完全失效，無法起到對應的治療效果。」
「第二類，五味子、山茱萸、五倍子這類收斂類藥物。」
「這類藥會抑制肝臟代謝酶的活性，減慢肝臟代謝、排泄藥物的速度，導致絕大多數西藥無法正常代謝排出，在體內不斷累積，導致血藥濃度異常升高，極易引發藥物過量、全身中毒反應……」
……
顧言看了一眼計時器。
還剩60秒。
話鋒立刻一轉。
「我現在回答第三題。」
語速極快！
「第一是含大量鞣質的五倍子、訶子、地榆、石榴皮、虎杖等藥物儘量不用，患者在服用鐵劑的情況下，鞣質在胃腸道可以和二價鐵結合，生成不溶性鞣酸鐵沉澱，鐵就吸收不了，貧血更難好。」
「另外這類藥收斂性強，老年人脾胃弱，容易加重胃脹、脅肋脹，不利於胃炎。」
「第二是大劑量苦寒藥，比如大劑量龍膽草、苦參、山豆根。」
「這類苦寒藥傷胃，會加重反酸燒心、胃不舒服，鐵劑本身就容易刺激胃，兩者疊加，胃痛噁心這些副作用會更重。」
「患者就算肝鬱脅痛，也不能猛瀉火，藥溫和疏肝。」
「第三是生石膏、寒水石、磁石等大劑量礦石藥。」
「這類藥本身就不好消化，容易加重胃病胃脹，而且裡面的鈣、鎂這些金屬離子會和鐵絡合，降低鐵的吸收。」
「第四：山楂、烏梅、五味子等大劑量酸性藥不能猛用……」
……
此刻。
直播鏡頭前的網友都一臉懵逼。
先主動說各種中藥和西藥聯用禁忌。
再說答案？
還能這樣操作？
這什麼情況？
此時計時器上的時間已經來到110秒，可顧言依舊沒有停下來的打算，一眾網友都不由得緊張起來。
到了115秒，網友們已經沒心思聽顧言在說什麼了。
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到時若沒有回答完，可算是考察不透過！
所有人都死死地盯著時間和顧言。
117!
118！
119!
時間要到了！
還說？
眼看就要超時，每一個網友的心都緊張到了極點，甚至連呼吸都停止了。
顧言要完了？
這個想法冒出來的那一刻。
「回答完畢！」
顧言說完最後一個字，說道。
計時員反應極快，迅速按下計時器。
眾人凝目一看。
120!
分秒不差！
正好兩分鐘！
眾人心臟「砰砰」直跳。
嚇死個人了！
好傢夥，這傢伙極限答題啊，時間拿捏得恰到好處！
不等網友們從緊張的情緒中舒緩過來，大螢幕一閃，自動切換出第四道題，計時員再次按下計時器。
計時器的螢幕再度快速跳動起來。
這次，顧言沒有看題。
而是直接開口。
「中藥西藥聯用禁忌第三類。」
「鉤藤、羅布麻、夏枯草、杜仲這類降壓藥物。」
「這些中藥自帶降壓功效，和西藥降壓藥一起吃，藥效會疊加過猛、過快，容易引發直立性低血壓、頭暈乏力、腦供血不足等情況，嚴重時會導致跌倒、暈厥，尤其是老年病患，風險極高。」
「第四類，大黃、五倍子、訶子、石榴皮等含鞣質中藥。」
「這類藥物嚴禁與鐵劑、鈣劑、部分抗生素聯用，鞣質會和藥物中的金屬離子、有效成分發生反應，生成不溶於水的沉澱物，無法被腸道吸收。」
「直接造成藥物浪費、中西藥均喪失治療效果，等同於無效用藥。」
……
不是？
連題都不看了？
網友們都懵了。
所有正在觀看直播中醫，此刻也終於明白了。
顧言這是打算把中西醫藥聯用的禁忌，穿插在答題的過程中，全部說完？
這傢伙全知道？！
還有！
兩分鐘時間內答題本來就難度很高了，這傢伙還敢更高難度玩火？
……
第四題答題所剩時間再次來到60秒。
顧言此時，準時地轉頭看向大螢幕上的題目。
「題四。」
「患者：80歲，女。」
「基礎病：慢性支氣管炎、肺氣腫；心律失常，長期服用強心類西藥；下肢輕度水腫；怕冷，但又容易咽喉上火。如果你是中醫醫生，接下來需要治療該患者，請問開方不會開哪些藥物？為什麼？」
「我現在回答第四題。」
顧言聲音再次響起。
依舊語速極快。
「首先不用大劑量甘草，甘草會引起水鈉瀦留，加重水腫，擾亂血鉀，血鉀異常會增加強心藥心臟毒性，誘發心律失常，少量可酌情使用。」
「其次禁用大黃、番瀉葉、蘆薈等峻猛瀉下藥，腹瀉會丟失鉀，低鉀極易造成強心藥中毒，誘發心慌、心律失常，還會耗傷老人正氣，甚至虛脫。」
「再次忌大劑量使用山豆根、苦參、白頭翁等苦寒藥……」
「還有不重用附子、乾薑、肉桂等大劑量辛溫燥烈藥……」
「另外不大量用熟地、阿膠、龜板膠等滋膩藥……」
「絕對禁用甘遂、大戟、芫花等峻烈逐水藥……」
「回答完畢。」
在無數網友們提心弔膽的注視下，顧言又掐著最後一秒說完答案。
還沒等網友們緩口氣。
下一秒。
計時器重新計時。
大螢幕上出現第五道題目。
顧言依舊沒看題目，快速開口。
「中藥和西藥聯用禁忌第五類。」
「麻黃、附子等含生物鹼的藥物。」
「麻黃里的麻黃鹼有升血壓、加快心率的作用，禁止和降壓藥、平喘藥、強心苷類西藥聯用，聯用後極易誘發心律紊亂、心律失常。」
「附子裡的烏頭鹼具有強心臟毒性，與強心類西藥聯用，會疊加心臟毒性，誘發嚴重心臟不良反應，嚴禁與強心類西藥聯用！」
……
一分鐘後。
顧言看向大螢幕上的題目。
「題五。」
「患者，77歲，男。」
「基礎病：高血壓，長期服用降壓藥，慢性腎病，腎功能輕度減退，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，夜間容易潮熱盜汗。」
看完題目，顧言立刻回答。
「我現在回答題目五。」
「首先，忌用麻黃、麻黃類製劑……」
「回答完畢！」
……
「第一類，解郁類含貫葉連翹的藥物。」
「這類藥會加快肝臟代謝藥物的速度，在患者同時服用降壓、抗凝、治心律失常、安眠等西藥的情況下，藥物會被快速代謝掉，導致西藥完全失效，無法起到對應的治療效果。」
「第二類，五味子、山茱萸、五倍子這類收斂類藥物。」
「這類藥會抑制肝臟代謝酶的活性，減慢肝臟代謝、排泄藥物的速度，導致絕大多數西藥無法正常代謝排出，在體內不斷累積，導致血藥濃度異常升高，極易引發藥物過量、全身中毒反應……」
……
顧言看了一眼計時器。
還剩60秒。
話鋒立刻一轉。
「我現在回答第三題。」
語速極快！
「第一是含大量鞣質的五倍子、訶子、地榆、石榴皮、虎杖等藥物儘量不用，患者在服用鐵劑的情況下，鞣質在胃腸道可以和二價鐵結合，生成不溶性鞣酸鐵沉澱，鐵就吸收不了，貧血更難好。」
「另外這類藥收斂性強，老年人脾胃弱，容易加重胃脹、脅肋脹，不利於胃炎。」
「第二是大劑量苦寒藥，比如大劑量龍膽草、苦參、山豆根。」
「這類苦寒藥傷胃，會加重反酸燒心、胃不舒服，鐵劑本身就容易刺激胃，兩者疊加，胃痛噁心這些副作用會更重。」
「患者就算肝鬱脅痛，也不能猛瀉火，藥溫和疏肝。」
「第三是生石膏、寒水石、磁石等大劑量礦石藥。」
「這類藥本身就不好消化，容易加重胃病胃脹，而且裡面的鈣、鎂這些金屬離子會和鐵絡合，降低鐵的吸收。」
「第四：山楂、烏梅、五味子等大劑量酸性藥不能猛用……」
……
此刻。
直播鏡頭前的網友都一臉懵逼。
先主動說各種中藥和西藥聯用禁忌。
再說答案？
還能這樣操作？
這什麼情況？
此時計時器上的時間已經來到110秒，可顧言依舊沒有停下來的打算，一眾網友都不由得緊張起來。
到了115秒，網友們已經沒心思聽顧言在說什麼了。
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到時若沒有回答完，可算是考察不透過！
所有人都死死地盯著時間和顧言。
117!
118！
119!
時間要到了！
還說？
眼看就要超時，每一個網友的心都緊張到了極點，甚至連呼吸都停止了。
顧言要完了？
這個想法冒出來的那一刻。
「回答完畢！」
顧言說完最後一個字，說道。
計時員反應極快，迅速按下計時器。
眾人凝目一看。
120!
分秒不差！
正好兩分鐘！
眾人心臟「砰砰」直跳。
嚇死個人了！
好傢夥，這傢伙極限答題啊，時間拿捏得恰到好處！
不等網友們從緊張的情緒中舒緩過來，大螢幕一閃，自動切換出第四道題，計時員再次按下計時器。
計時器的螢幕再度快速跳動起來。
這次，顧言沒有看題。
而是直接開口。
「中藥西藥聯用禁忌第三類。」
「鉤藤、羅布麻、夏枯草、杜仲這類降壓藥物。」
「這些中藥自帶降壓功效，和西藥降壓藥一起吃，藥效會疊加過猛、過快，容易引發直立性低血壓、頭暈乏力、腦供血不足等情況，嚴重時會導致跌倒、暈厥，尤其是老年病患，風險極高。」
「第四類，大黃、五倍子、訶子、石榴皮等含鞣質中藥。」
「這類藥物嚴禁與鐵劑、鈣劑、部分抗生素聯用，鞣質會和藥物中的金屬離子、有效成分發生反應，生成不溶於水的沉澱物，無法被腸道吸收。」
「直接造成藥物浪費、中西藥均喪失治療效果，等同於無效用藥。」
……
不是？
連題都不看了？
網友們都懵了。
所有正在觀看直播中醫，此刻也終於明白了。
顧言這是打算把中西醫藥聯用的禁忌，穿插在答題的過程中，全部說完？
這傢伙全知道？！
還有！
兩分鐘時間內答題本來就難度很高了，這傢伙還敢更高難度玩火？
……
第四題答題所剩時間再次來到60秒。
顧言此時，準時地轉頭看向大螢幕上的題目。
「題四。」
「患者：80歲，女。」
「基礎病：慢性支氣管炎、肺氣腫；心律失常，長期服用強心類西藥；下肢輕度水腫；怕冷，但又容易咽喉上火。如果你是中醫醫生，接下來需要治療該患者，請問開方不會開哪些藥物？為什麼？」
「我現在回答第四題。」
顧言聲音再次響起。
依舊語速極快。
「首先不用大劑量甘草，甘草會引起水鈉瀦留，加重水腫，擾亂血鉀，血鉀異常會增加強心藥心臟毒性，誘發心律失常，少量可酌情使用。」
「其次禁用大黃、番瀉葉、蘆薈等峻猛瀉下藥，腹瀉會丟失鉀，低鉀極易造成強心藥中毒，誘發心慌、心律失常，還會耗傷老人正氣，甚至虛脫。」
「再次忌大劑量使用山豆根、苦參、白頭翁等苦寒藥……」
「還有不重用附子、乾薑、肉桂等大劑量辛溫燥烈藥……」
「另外不大量用熟地、阿膠、龜板膠等滋膩藥……」
「絕對禁用甘遂、大戟、芫花等峻烈逐水藥……」
「回答完畢。」
在無數網友們提心弔膽的注視下，顧言又掐著最後一秒說完答案。
還沒等網友們緩口氣。
下一秒。
計時器重新計時。
大螢幕上出現第五道題目。
顧言依舊沒看題目，快速開口。
「中藥和西藥聯用禁忌第五類。」
「麻黃、附子等含生物鹼的藥物。」
「麻黃里的麻黃鹼有升血壓、加快心率的作用，禁止和降壓藥、平喘藥、強心苷類西藥聯用，聯用後極易誘發心律紊亂、心律失常。」
「附子裡的烏頭鹼具有強心臟毒性，與強心類西藥聯用，會疊加心臟毒性，誘發嚴重心臟不良反應，嚴禁與強心類西藥聯用！」
……
一分鐘後。
顧言看向大螢幕上的題目。
「題五。」
「患者，77歲，男。」
「基礎病：高血壓，長期服用降壓藥，慢性腎病，腎功能輕度減退，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，夜間容易潮熱盜汗。」
看完題目，顧言立刻回答。
「我現在回答題目五。」
「首先，忌用麻黃、麻黃類製劑……」
「回答完畢！」
……