第56章 :生死急救
昏迷三天沒吃沒喝。
再加上感染加中毒,白軒現在的身體情況可以說非常糟糕。
只靠葡萄糖,顯然是吊不住命的。
他現在必須儘快頂上扛衰竭補液才行。
而且更重要的也是十分容易被人忽視的一點是,白軒他們是處於火星的低重力環境下。
所以。
當下一切的治療手段,都必須要優先考慮「低重力」環境這個因素。
在這個前提下,才能進行治療。
否則也不用治療了。
光是餵幾口水,白軒都可能因為低重力的緣故出現肺水腫進而引發臟器積水。
「抗衰竭補液?」
老李沒太聽懂。
這也不怪他,畢竟不是專業的醫療人員。
科考隊這邊也有隨隊醫生負責,用不著他們。
能扎針吊葡萄糖,這水平就已經是比大多數人強了。
「對,就是扛衰竭補液。」
裘老點了點頭開口,「因為如果繼續讓他這麼昏迷下去。」
「再持續一段時間,可能就要腎衰竭了。」
「所以現在必須要給他調配抗衰竭補液。」
裘老開口解釋,老李聽到後果這麼嚴重,趕緊認真了起來。
按照裘老的要求,將需要用到的東西準備齊全。
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用到的東西其實也並不算太複雜。
首先是1000ml的無菌淨水。
其次是老李這些天用到的葡萄糖。
葡萄糖只是用來控制核心糖鈉吸收閾值的,所以絕對不能多,20g/L的比例就足夠了。
最後是微量電解質殘渣,1.8~2.0g/L的比例添加就足夠。
原理也很簡單。
少量的葡萄糖不會產生高滲利尿現象,可以避免白軒在發燒狀態中越補越虛脫。
微量的電解質,則是可以維持人體的基礎離子平衡。
防止低重力下血容量驟增,出現肺水腫或者顱內壓升高的情況。
要知道白軒現在的情況不僅僅是生病發燒這麼簡單,更重要的是,他現在是在火星,是在一個低重力的環境下。
如果貿然使用地球的補液方案,可能非但不會救命,反而會害死他。
最重要的一點是,別看現在白軒昏迷三天都沒有吃東西。
但越是這種情況,反而越不能像常規治療一樣,進行補鹽補鉀。
因為白軒已經在低重力環境下生活很久了。
貿然地補鹽補鉀,極有可能會給虛弱的心肌平添負擔,造成高鉀猝死風險。
裘老的一番解釋過後,在場的所有人無不感覺一陣後怕。
多虧了來的是裘老啊……
但凡是個其他的普通醫生,可能根本就不會考慮火星低重力環境對患者造成的影響。
直接採用地球的治療方案,那白軒可就真的危險了。
「小李啊。」
「到!」
聽到裘老開口叫自己,老李瞬間立正開口,態度恭敬的不像話。
「接下來,就全要靠你了。」
「什麼事情您儘管吩咐,只要能救白軒,您讓我做什麼都行。」
裘老語氣嚴肅,老李的態度也十分認真。
「白軒同志現在最重要的,不是需要什麼補液的問題。」
「他現在最需要及時處理的是他的創口,必須要立刻進行手術,把發炎感染的部分切除,防止繼續拖下去導致傷情惡化。」
「這些事情我們在這邊幫不上忙,能救他的只有你自己。」
裘老語氣沉重,「我會在地球這邊把所有的步驟方法跟需要注意的點告訴你,剩下的就全靠你來操作了。」
地火之間通訊隔著17分鐘延遲。
也正是因為這17分鐘延遲的存在,所以裘老甚至不能在旁邊進行實時指揮。
一切都全靠老李的理解跟臨時反應。
畢竟手術台上各種意外都會出現,17分鐘的延遲可以發生太多事情了。
「收到,我一定盡力。」
老李語氣嚴肅,近乎宣誓。
「白軒現在的情況不僅僅是腿部發炎感染的問題,他在受傷狀態下在火星外部待了太長時間。」
「雖然有艙外服的保護,但穿脫太空衣的時候,還是不可避免讓傷口沾染上火星粉塵。」
「而火星粉塵是有輻射的,這一點老錢已經跟我說過了。」
「粉塵中的輻射跟有毒物質誘發了傷口的深度感染,引發皮下積膿跟紅腫硬結,這才導致白軒高燒後昏迷不醒」
裘老頓了頓,繼續說道,「現在這種情況,表層的清洗是完全沒有作用的,必須要開刀把這些部分清除才行。」
事關白軒生死存亡。
裘老這次講的很細,把手術中需要重視的地方跟可能出現的問題一次性全都講清楚了。
老李同樣聽得很認真,生怕錯過任何一點信息導致手術失敗。
簡單來說,這次手術採用的是裘老的戰地標準進行。
首先要進行的就是清膿。
選擇膿腫最軟、波動感最強、位置最低的地方開刀,遵循「低位引流」的外科原則,方便膿液自然流出。
切口採用橫向切口的方式,長度1.5cm就已經足夠了。
至於深度也有嚴格要求,只需要刺穿真皮層打開膿腔就可以了。
老李千萬要記住的是。
這後果不是他能應付得了的。
真要大出血了,白軒就死定了。
傷口切開之後,也不能為了讓膿液快點流出來用手擠壓,因為擠壓會導致感染菌群入血。
這個後果就更嚴重了,會引發全身性敗血症,一樣也是要死。
切開創口引膿結束之後。
接下來就是剝離腐皮跟殘留火星粉塵,切除壞死部分。
這個過程要點判斷力,不能切多,也不能切少。
要儘可能的減少創面的同時,還得把這些東西全都切除清理乾淨。
這要求有點玄乎。
沒有具體的判斷標準,全靠老李的臨床觀察。
裘老一口氣把手術需要注意的點全都說完,老李只感覺自己壓力大的快要死機了。
這對他的一個門外漢來說,也太難了一點。
但凡出現任何一點差錯,就有可能導致極其嚴重的手術事故。
一不小心就會要了白軒的命。
偏偏這個手術不做還不行。
如果不做的話,任由白軒這麼繼續昏迷下去,他也撐不了幾天就要嗝屁了。
「媽的!幹了!」
「各位等我的好消息!」
17分鐘後,老李最後的留言傳來。
再加上感染加中毒,白軒現在的身體情況可以說非常糟糕。
只靠葡萄糖,顯然是吊不住命的。
他現在必須儘快頂上扛衰竭補液才行。
而且更重要的也是十分容易被人忽視的一點是,白軒他們是處於火星的低重力環境下。
所以。
當下一切的治療手段,都必須要優先考慮「低重力」環境這個因素。
在這個前提下,才能進行治療。
否則也不用治療了。
光是餵幾口水,白軒都可能因為低重力的緣故出現肺水腫進而引發臟器積水。
「抗衰竭補液?」
老李沒太聽懂。
這也不怪他,畢竟不是專業的醫療人員。
科考隊這邊也有隨隊醫生負責,用不著他們。
能扎針吊葡萄糖,這水平就已經是比大多數人強了。
「對,就是扛衰竭補液。」
裘老點了點頭開口,「因為如果繼續讓他這麼昏迷下去。」
「再持續一段時間,可能就要腎衰竭了。」
「所以現在必須要給他調配抗衰竭補液。」
裘老開口解釋,老李聽到後果這麼嚴重,趕緊認真了起來。
按照裘老的要求,將需要用到的東西準備齊全。
本書首發 海量小說在 TW 看書網,𝙨𝙝𝙪.𝙩𝙬等你尋 ,提供給你無錯章節,無亂序章節的閱讀體驗
用到的東西其實也並不算太複雜。
首先是1000ml的無菌淨水。
其次是老李這些天用到的葡萄糖。
葡萄糖只是用來控制核心糖鈉吸收閾值的,所以絕對不能多,20g/L的比例就足夠了。
最後是微量電解質殘渣,1.8~2.0g/L的比例添加就足夠。
原理也很簡單。
少量的葡萄糖不會產生高滲利尿現象,可以避免白軒在發燒狀態中越補越虛脫。
微量的電解質,則是可以維持人體的基礎離子平衡。
防止低重力下血容量驟增,出現肺水腫或者顱內壓升高的情況。
要知道白軒現在的情況不僅僅是生病發燒這麼簡單,更重要的是,他現在是在火星,是在一個低重力的環境下。
如果貿然使用地球的補液方案,可能非但不會救命,反而會害死他。
最重要的一點是,別看現在白軒昏迷三天都沒有吃東西。
但越是這種情況,反而越不能像常規治療一樣,進行補鹽補鉀。
因為白軒已經在低重力環境下生活很久了。
貿然地補鹽補鉀,極有可能會給虛弱的心肌平添負擔,造成高鉀猝死風險。
裘老的一番解釋過後,在場的所有人無不感覺一陣後怕。
多虧了來的是裘老啊……
但凡是個其他的普通醫生,可能根本就不會考慮火星低重力環境對患者造成的影響。
直接採用地球的治療方案,那白軒可就真的危險了。
「小李啊。」
「到!」
聽到裘老開口叫自己,老李瞬間立正開口,態度恭敬的不像話。
「接下來,就全要靠你了。」
「什麼事情您儘管吩咐,只要能救白軒,您讓我做什麼都行。」
裘老語氣嚴肅,老李的態度也十分認真。
「白軒同志現在最重要的,不是需要什麼補液的問題。」
「他現在最需要及時處理的是他的創口,必須要立刻進行手術,把發炎感染的部分切除,防止繼續拖下去導致傷情惡化。」
「這些事情我們在這邊幫不上忙,能救他的只有你自己。」
裘老語氣沉重,「我會在地球這邊把所有的步驟方法跟需要注意的點告訴你,剩下的就全靠你來操作了。」
地火之間通訊隔著17分鐘延遲。
也正是因為這17分鐘延遲的存在,所以裘老甚至不能在旁邊進行實時指揮。
一切都全靠老李的理解跟臨時反應。
畢竟手術台上各種意外都會出現,17分鐘的延遲可以發生太多事情了。
「收到,我一定盡力。」
老李語氣嚴肅,近乎宣誓。
「白軒現在的情況不僅僅是腿部發炎感染的問題,他在受傷狀態下在火星外部待了太長時間。」
「雖然有艙外服的保護,但穿脫太空衣的時候,還是不可避免讓傷口沾染上火星粉塵。」
「而火星粉塵是有輻射的,這一點老錢已經跟我說過了。」
「粉塵中的輻射跟有毒物質誘發了傷口的深度感染,引發皮下積膿跟紅腫硬結,這才導致白軒高燒後昏迷不醒」
裘老頓了頓,繼續說道,「現在這種情況,表層的清洗是完全沒有作用的,必須要開刀把這些部分清除才行。」
事關白軒生死存亡。
裘老這次講的很細,把手術中需要重視的地方跟可能出現的問題一次性全都講清楚了。
老李同樣聽得很認真,生怕錯過任何一點信息導致手術失敗。
簡單來說,這次手術採用的是裘老的戰地標準進行。
首先要進行的就是清膿。
選擇膿腫最軟、波動感最強、位置最低的地方開刀,遵循「低位引流」的外科原則,方便膿液自然流出。
切口採用橫向切口的方式,長度1.5cm就已經足夠了。
至於深度也有嚴格要求,只需要刺穿真皮層打開膿腔就可以了。
老李千萬要記住的是。
這後果不是他能應付得了的。
真要大出血了,白軒就死定了。
傷口切開之後,也不能為了讓膿液快點流出來用手擠壓,因為擠壓會導致感染菌群入血。
這個後果就更嚴重了,會引發全身性敗血症,一樣也是要死。
切開創口引膿結束之後。
接下來就是剝離腐皮跟殘留火星粉塵,切除壞死部分。
這個過程要點判斷力,不能切多,也不能切少。
要儘可能的減少創面的同時,還得把這些東西全都切除清理乾淨。
這要求有點玄乎。
沒有具體的判斷標準,全靠老李的臨床觀察。
裘老一口氣把手術需要注意的點全都說完,老李只感覺自己壓力大的快要死機了。
這對他的一個門外漢來說,也太難了一點。
但凡出現任何一點差錯,就有可能導致極其嚴重的手術事故。
一不小心就會要了白軒的命。
偏偏這個手術不做還不行。
如果不做的話,任由白軒這麼繼續昏迷下去,他也撐不了幾天就要嗝屁了。
「媽的!幹了!」
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