第887章 十三秒停頓，嚇住兩名外科專家
第二項考核不是現實患者。
工作人員揭開覆蓋布後，露出一套高仿真腹部貫通傷模型。
模型連接著循環灌注系統，可以模擬腸道血供、腔內壓力和修補後的滲漏情況。
透明側窗內，一段受損腸管以特殊角度固定。
貫通傷入口位於右下腹，器械通道狹窄。
真正需要修補的穿孔卻藏在腸管繫膜側後方。
主持人開始宣讀任務。
「參賽者需在規定時間內完成探查。」
「確認腸管穿孔位置，選擇適當縫合方式。」
「修補結束後進行壓力與灌注測試。」
「滲漏、血供受損和管腔狹窄均會扣分。」
任務說明結束，計時器暫未啟動。
江一帆站在器械台前，先檢查可用器械。
持針器、無損傷鑷、剪線剪與不同規格縫線都很齊全。
沒有特殊輔助設備。
方銳負責記錄與風險提醒，不可替代主操作者完成核心步驟。
這道題在前四組中已經出現過兩次。
仁心醫院面對相同模型時，採用的是局部減張後雙層加固縫合。
魏岳沒有親自操作，出手的是隊內一名普外科骨幹。
那人用了十一分二十秒完成修補。
最終壓力測試合格，局部血供輕度下降，但仍在允許範圍內。
省人民醫院採用單層間斷內翻縫合。
速度更快，卻因為穿孔角度特殊，靠近繫膜側的兩針張力偏高。
本書首發𝑇𝑊看書網→𝑠ℎ𝑢.𝑡𝑤,提供給你無錯章節，無亂序章節的閱讀體驗
加壓時沒有立刻滲漏，可專家判斷後續存在撕裂風險，扣掉了部分質量分。
惠誠醫院最為謹慎。
他們擴大了模型操作口，再用補片完成加固。
質量穩定，耗時卻超過十四分鐘，還因擴大操作範圍被扣除邊界分。
因此，所有人看見清溪鎮抽到相同題目時，都下意識認為江一帆會在三種方案里選擇一種。
「單層肯定快，但那個角度太吃手法。」
「雙層更穩，只是繫膜邊緣血供容易受壓。」
「清溪鎮骨傷科更強，普外操作未必占優勢。」
觀眾席的議論沒有傳入隔音考核區。
江一帆俯身觀察穿孔位置，沒有立刻拿針。
他先用無損傷鑷輕輕牽開腸管邊緣，又調整照明角度。
穿孔呈斜行撕裂。
遠端創緣較整齊，靠近繫膜側的一端卻有輕度翻卷。
如果直接按標準單層縫合，兩側受力方向並不一致。
最靠近繫膜的一針會承擔大部分張力。
如果改用雙層，第二層內翻又會壓縮本就有限的局部血供。
江一帆沒有急著證明手速。
「申請調低模型台右側兩厘米。」
工作人員確認操作未違反規則後，調整了承托高度。
這個細節讓外科評委點了一下頭。
真實手術里，操作者需要根據術野調整體位與器械角度。
比賽模型並不意味著只能被動接受擺放姿勢。
莊維仁沒有關注他調了幾厘米。
老人只看江一帆是否在調整前確認了安全。
模型循環未啟動，牽拉也已解除。
操作沒有增加損傷。
倒計時正式開始。
江一帆再次檢查穿孔。
一秒。
三秒。
五秒。
他仍沒有拿針。
直播間裡的觀眾開始著急。
「怎麼不動？」
「不會被題目難住了吧？」
「前面最慢的也沒想這麼久。」
仁心醫院的普外科醫生同樣皺起眉。
比賽操作時間有限。
複雜傷口當然需要判斷，可停頓太久會壓縮後續試驗與補救時間。
第九秒時，江一帆拿起持針器，卻沒有立刻夾針。
他用左手無損傷鑷輕觸兩側創緣，重新確認組織回彈方向。
第十三秒，他終於做出選擇。
「使用四比零可吸收線。」
「先進行遠端短距間斷內翻。」
「繫膜側改用斜向減張咬合，不做完整第二層覆蓋。」
方銳抬眼看向他。
這不是標準單層，也不是常規雙層。
「確認局部血供評估？」
「確認。」
「是否需要備用補片？」
「先準備，不直接使用。」
方銳將決定完整記錄。
外科評委坐直了身體。
江一帆夾住縫針，從遠端整齊創緣開始進針。
第一針咬合距離很短，方向卻不是與裂口完全垂直。
他順著組織自然回彈的方向略作傾斜，讓縫合後的力量朝兩邊分散。
第二針與第一針錯開。
看起來像普通間斷內翻，落點卻更接近單層縫合法中的受力分配。
靠近繫膜側後，他沒有繼續照搬前兩針。
縫針從一側漿肌層淺入，再斜向穿過翻卷創緣邊緣。
另一側落點明顯更寬。
兩種不同距離的咬合，讓創緣在收緊時先恢復平整，而不是被強行拉向中央。
仁心醫院的普外科骨幹盯著屏幕。
「他在交叉用兩種縫法？」
魏岳問道：「可行嗎？」
「理論上可以減張。」
那名醫生沒有立刻肯定。
「但不同咬合深度很難控制，稍微偏一點就會造成局部翻轉不足。」
「比標準方案更依賴手感？」
「對。」
場內，江一帆沒有受到任何影響。
第三針收緊時，穿孔靠近繫膜的一端已經平穩貼合。
他沒有把線結勒死。
每個結都留出極小的組織回彈空間，既封閉創緣，又避免壓迫微循環。
兩名外科專家交換了一下眼神。
其中一人拿起空白備註紙，開始畫江一帆的進針路線。
莊維仁則看向計時器。
十三秒的停頓沒有讓操作變慢。
江一帆真正開始以後，幾乎沒有多餘動作。
取針、進針、出針、收線，每一步都保持同樣節奏。
方銳持續觀察灌注指示區與模型受力變化。
「繫膜側顏色正常。」
「管腔形態未見明顯縮窄。」
「當前沒有繼續加固指征。」
江一帆應了一聲。
最後一針即將落下時，直播間已經沒人再催他快一點。
所有人都看出了那十三秒的價值。
他不是不會做。
而是在標準答案之外，重新找一條更適合這個穿孔角度的路。
最後一個線結收緊。
計時器還剩下充足時間。
江一帆放下持針器，沒有急著宣布完成。
「進行低壓灌注測試。」
循環系統啟動。
淡紅色模擬灌注液緩緩進入腸管。
兩名外科專家同時前傾，視線牢牢盯住那條交錯縫合線。
工作人員揭開覆蓋布後，露出一套高仿真腹部貫通傷模型。
模型連接著循環灌注系統，可以模擬腸道血供、腔內壓力和修補後的滲漏情況。
透明側窗內，一段受損腸管以特殊角度固定。
貫通傷入口位於右下腹，器械通道狹窄。
真正需要修補的穿孔卻藏在腸管繫膜側後方。
主持人開始宣讀任務。
「參賽者需在規定時間內完成探查。」
「確認腸管穿孔位置，選擇適當縫合方式。」
「修補結束後進行壓力與灌注測試。」
「滲漏、血供受損和管腔狹窄均會扣分。」
任務說明結束，計時器暫未啟動。
江一帆站在器械台前，先檢查可用器械。
持針器、無損傷鑷、剪線剪與不同規格縫線都很齊全。
沒有特殊輔助設備。
方銳負責記錄與風險提醒，不可替代主操作者完成核心步驟。
這道題在前四組中已經出現過兩次。
仁心醫院面對相同模型時，採用的是局部減張後雙層加固縫合。
魏岳沒有親自操作，出手的是隊內一名普外科骨幹。
那人用了十一分二十秒完成修補。
最終壓力測試合格，局部血供輕度下降，但仍在允許範圍內。
省人民醫院採用單層間斷內翻縫合。
速度更快，卻因為穿孔角度特殊，靠近繫膜側的兩針張力偏高。
本書首發𝑇𝑊看書網→𝑠ℎ𝑢.𝑡𝑤,提供給你無錯章節，無亂序章節的閱讀體驗
加壓時沒有立刻滲漏，可專家判斷後續存在撕裂風險，扣掉了部分質量分。
惠誠醫院最為謹慎。
他們擴大了模型操作口，再用補片完成加固。
質量穩定，耗時卻超過十四分鐘，還因擴大操作範圍被扣除邊界分。
因此，所有人看見清溪鎮抽到相同題目時，都下意識認為江一帆會在三種方案里選擇一種。
「單層肯定快，但那個角度太吃手法。」
「雙層更穩，只是繫膜邊緣血供容易受壓。」
「清溪鎮骨傷科更強，普外操作未必占優勢。」
觀眾席的議論沒有傳入隔音考核區。
江一帆俯身觀察穿孔位置，沒有立刻拿針。
他先用無損傷鑷輕輕牽開腸管邊緣，又調整照明角度。
穿孔呈斜行撕裂。
遠端創緣較整齊，靠近繫膜側的一端卻有輕度翻卷。
如果直接按標準單層縫合，兩側受力方向並不一致。
最靠近繫膜的一針會承擔大部分張力。
如果改用雙層，第二層內翻又會壓縮本就有限的局部血供。
江一帆沒有急著證明手速。
「申請調低模型台右側兩厘米。」
工作人員確認操作未違反規則後，調整了承托高度。
這個細節讓外科評委點了一下頭。
真實手術里，操作者需要根據術野調整體位與器械角度。
比賽模型並不意味著只能被動接受擺放姿勢。
莊維仁沒有關注他調了幾厘米。
老人只看江一帆是否在調整前確認了安全。
模型循環未啟動，牽拉也已解除。
操作沒有增加損傷。
倒計時正式開始。
江一帆再次檢查穿孔。
一秒。
三秒。
五秒。
他仍沒有拿針。
直播間裡的觀眾開始著急。
「怎麼不動？」
「不會被題目難住了吧？」
「前面最慢的也沒想這麼久。」
仁心醫院的普外科醫生同樣皺起眉。
比賽操作時間有限。
複雜傷口當然需要判斷，可停頓太久會壓縮後續試驗與補救時間。
第九秒時，江一帆拿起持針器，卻沒有立刻夾針。
他用左手無損傷鑷輕觸兩側創緣，重新確認組織回彈方向。
第十三秒，他終於做出選擇。
「使用四比零可吸收線。」
「先進行遠端短距間斷內翻。」
「繫膜側改用斜向減張咬合，不做完整第二層覆蓋。」
方銳抬眼看向他。
這不是標準單層，也不是常規雙層。
「確認局部血供評估？」
「確認。」
「是否需要備用補片？」
「先準備，不直接使用。」
方銳將決定完整記錄。
外科評委坐直了身體。
江一帆夾住縫針，從遠端整齊創緣開始進針。
第一針咬合距離很短，方向卻不是與裂口完全垂直。
他順著組織自然回彈的方向略作傾斜，讓縫合後的力量朝兩邊分散。
第二針與第一針錯開。
看起來像普通間斷內翻，落點卻更接近單層縫合法中的受力分配。
靠近繫膜側後，他沒有繼續照搬前兩針。
縫針從一側漿肌層淺入，再斜向穿過翻卷創緣邊緣。
另一側落點明顯更寬。
兩種不同距離的咬合，讓創緣在收緊時先恢復平整，而不是被強行拉向中央。
仁心醫院的普外科骨幹盯著屏幕。
「他在交叉用兩種縫法？」
魏岳問道：「可行嗎？」
「理論上可以減張。」
那名醫生沒有立刻肯定。
「但不同咬合深度很難控制，稍微偏一點就會造成局部翻轉不足。」
「比標準方案更依賴手感？」
「對。」
場內，江一帆沒有受到任何影響。
第三針收緊時，穿孔靠近繫膜的一端已經平穩貼合。
他沒有把線結勒死。
每個結都留出極小的組織回彈空間，既封閉創緣，又避免壓迫微循環。
兩名外科專家交換了一下眼神。
其中一人拿起空白備註紙，開始畫江一帆的進針路線。
莊維仁則看向計時器。
十三秒的停頓沒有讓操作變慢。
江一帆真正開始以後，幾乎沒有多餘動作。
取針、進針、出針、收線，每一步都保持同樣節奏。
方銳持續觀察灌注指示區與模型受力變化。
「繫膜側顏色正常。」
「管腔形態未見明顯縮窄。」
「當前沒有繼續加固指征。」
江一帆應了一聲。
最後一針即將落下時，直播間已經沒人再催他快一點。
所有人都看出了那十三秒的價值。
他不是不會做。
而是在標準答案之外，重新找一條更適合這個穿孔角度的路。
最後一個線結收緊。
計時器還剩下充足時間。
江一帆放下持針器，沒有急著宣布完成。
「進行低壓灌注測試。」
循環系統啟動。
淡紅色模擬灌注液緩緩進入腸管。
兩名外科專家同時前傾，視線牢牢盯住那條交錯縫合線。