第847章 半年焦慮症,三分鐘查出甲亢

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  第二天。

  清溪鎮中醫院門診剛開門,一輛白色商務車便急剎在大廳外。

  兩個年輕女孩扶著一名戴口罩的女子衝進來。

  「醫生,快救人,她剛才直播時暈倒了!」

  女子二十六歲左右,身形瘦得厲害,額頭全是汗,右手還在不受控制地顫抖。

  陸晨曦立即推來輪椅。

  「先別圍著,家屬跟一個就行。」

  「我們不是家屬,是她的助理和粉絲。」

  說話的女孩急得眼圈發紅。

  「她叫蘇晚晴,是個主播,粉絲都叫她晚晚。」

  陸晨曦將患者推進搶救室,監護設備剛接上,刺耳的報警聲便響了起來。

  心率一百五十二。

  血壓也明顯升高。

  蘇晚晴勉強睜開眼,呼吸急促。

  「我是不是又焦慮發作了?」

  「先別說話。」

  陸晨曦檢查瞳孔,又快速詢問病史。

  「胸痛嗎?」

  「心慌,胸口像有東西在撞。」

  「最近有沒有發熱?」

  「沒有。」

  「以前出現過這種情況嗎?」

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  助理立刻從包里取出一疊病歷。

  「半年了,省城醫院說是焦慮症,她一直在吃藥。」

  「什麼藥?」

  「都在這裡。」

  陸晨曦翻開處方,發現其中有抗焦慮藥、鎮靜藥,還有控制失眠的藥物。

  最初劑量並不高。

  最近兩個月,劑量卻調整過三次。

  「吃藥以後有沒有改善?」

  蘇晚晴搖了搖頭。

  「開始能睡著,後來越來越沒力氣,也越來越容易心慌。」

  助理在旁邊補充。

  「她半年瘦了二十多斤,吃得特別多,半夜還要點外賣。」

  「公司說是工作壓力大,精神內耗。」

  「她手抖呢?」

  「也說是緊張。」

  陸晨曦的目光落到蘇晚晴頸部。

  女子很瘦,吞咽時頸前卻能看出輕微隆起。

  她心中一動,正準備進一步檢查,門外傳來林長生的聲音。

  「讓開些。」

  林長生剛結束晨間查房,唐裝外罩著白大褂,保溫杯還握在手裡。

  他先看了一眼監護儀。

  「什麼時候暈的?」

  助理趕緊回答。

  「二十分鐘前,她在車上直播,突然說心臟跳得特別快,然後就倒了。」

  「暈了多久?」

  「大概半分鐘。」

  林長生走到床邊。

  蘇晚晴看清他的年紀,眼神有些遲疑。

  她聽粉絲提過清溪鎮的林醫生,卻沒想到對方看起來就是個普通老頭。

  林長生沒有解釋,抬手按住她的腕脈。

  指下脈象洪數而疾,來勢躁急。

  這不是單純情志波動引起的弦脈。

  他又看向女子的眼睛。

  眼裂略寬,瞬目減少,眼球向下轉動時,上眼瞼存在輕微遲滯。

  「伸舌頭。」

  蘇晚晴照做。

  舌質偏紅,舌尖輕顫。

  林長生再抬手觸碰她的頸前。

  甲狀腺區域存在瀰漫性腫大,觸診時還能感受到輕微震顫。

  前後不到三分鐘,林長生便鬆開了手。

  「誰說你是焦慮症?」

  蘇晚晴愣了一下。

  「省城一家心理門診。」

  「心理評估做過幾次?」

  「兩次。」

  「甲狀腺功能查過沒有?」

  「沒有。」

  助理趕緊翻找病歷。

  「第一次看病時做了心電圖,醫生說是竇性心動過速,讓她減少咖啡攝入。」

  林長生指了指蘇晚晴的脖子。

  「心慌,手抖,多汗,暴瘦,食量增加,怕熱,脖子腫,這麼多症狀擺在一起,半年沒人查甲狀腺?」

  助理臉色發白。

  「我們一直以為是她壓力大。」

  蘇晚晴吃力地問道:「我不是焦慮症嗎?」

  「焦慮是表現,不一定是病根。」

  林長生讓韓笑開出檢查單。

  「立即查甲狀腺功能、甲狀腺抗體、血常規、肝腎功能和電解質,再做心電圖與甲狀腺超聲。」

  「她現在的藥呢?」

  助理急忙問道。

  「今天別再重複吃鎮靜藥,原有方案全部交給醫生重新評估。」

  林長生語氣沉了下來。

  「有些藥不能突然停,有些卻不該再加,誰也不許自己亂動劑量。」

  蘇晚晴攥緊床單。

  「會很嚴重嗎?」

  「先看結果。」

  「我下午還有一場直播。」

  林長生抬眼看她。

  「心率一百五還想著直播,你是嫌閻王工作不夠忙?」

  蘇晚晴被說得臉一紅。

  助理卻急得快哭了。

  「今天是品牌專場,公司規定不能缺席。」

  「規定能替她心臟跳?」

  「可是合同違約金很高。」

  林長生將保溫杯放到桌上。

  「錢沒掙完,人先沒了,違約金燒給誰?」

  搶救室里安靜下來。

  陸晨曦給蘇晚晴吸氧,方銳趕來評估心律,並在監護下進行對症處理。

  心率緩慢下降到一百三十左右。

  蘇晚晴的手仍在抖。

  「林醫生,我這半年每天都覺得自己要死了。」

  「他們說我是在製造軀體化症狀,讓我不要太關注身體。」

  「我連喊難受都不敢,怕別人說我矯情。」

  林長生看著她。

  「身體不舒服就該查原因,情緒問題也是真的病,但不能拿焦慮兩個字把所有症狀蓋住。」

  第一批檢驗結果在四十分鐘後送回。

  促甲狀腺激素被嚴重抑制。

  游離三碘甲狀腺原氨酸與游離甲狀腺素明顯升高。

  甲狀腺相關抗體也呈陽性。

  方銳看完報告,神情凝重。

  「明確甲亢,已經有明顯心血管受累。」

  蘇晚晴的助理站在原地。

  「真不是焦慮症?」

  「甲亢本身就會導致煩躁、失眠和焦慮。」

  方銳將報告翻到下一頁。

  「她長期被當成焦慮症處理,鎮靜藥暫時壓住了部分精神症狀,真正的病卻一直在發展。」

  蘇晚晴忽然問道:「那我剛才暈倒,是不是快死了?」

  林長生沒有嚇她,也沒有輕描淡寫。

  「你已經接近甲亢危象的危險邊緣。」

  蘇晚晴的臉瞬間失去血色。

  助理扶住床欄。

  「危象是什麼意思?」

  「高熱、嚴重心律失常、意識障礙、心力衰竭,都可能出現。」

  林長生看向監護儀。

  「再拖下去,就不是直播間暈一次那麼簡單了。」

  蘇晚晴閉上眼睛,淚水順著眼角滑落。

  半年來,她被無數人勸著放鬆。

  公司讓她冥想。

  經紀人讓她維持開朗人設。

  評論區說她賣慘。

  就連她自己都開始懷疑,所有痛苦是不是想像出來的。

  如今那份異常報告終於給了她答案。

  她不是矯情。

  她是真的病了。

  林長生讓人聯繫內分泌科會診,同時安排收治住院。

  標準抗甲狀腺治療必須儘快開始,心率也要持續監測。

  在此基礎上,他根據蘇晚晴肝鬱化火、陰分受擾的狀態,擬出平肝清熱、養陰和絡的輔助方。

  蘇晚晴被推往病房前,忽然抓住林長生衣袖。

  「林醫生,你怎麼三分鐘就看出來了?」

  「症狀都寫在你臉上。」

  「那以前為什麼沒人看出來?」

  林長生拿回保溫杯。

  「有人只看見了你的焦慮,沒看見焦慮後面站著什麼。」

  病房門緩緩關上。

  韓笑拿著病歷跟在後面,心裡卻始終壓著一股寒意。

  再晚幾天,這個二十六歲的女孩可能真的會在千萬人的直播間裡,拖成一場無法挽回的甲亢危象。


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