第828章 沒有手術台照樣保住這條腿
老鄧躺在從貨車上拆下來的門板上。
他雙眼緊閉，面色灰白，頸側脈搏快得幾乎連成一線。
傷口周圍堆滿衣物與毛巾。
鮮血已經浸透最下面兩層，順著小腿與門板邊緣不斷滴入積水。
林長生先摸足背，又按住腳踝內側。
兩處動脈搏動都消失了。
傷腳溫度明顯低於另一側，五根腳趾也開始出現灰暗顏色。
「牽引前能摸到足背動脈嗎？」
錢思遠不敢迴避。
「很弱，但確實能摸到。」
「做了幾次牽引？」
「兩次。」
「第二次加力後骨端完全刺出？」
錢思遠低下頭。
「是。」
同行司機聽見後又紅了眼。
「就是他讓我們拉，老鄧才變成這樣！」
「先救人。」
林長生一句話打斷爭執。
他掀開臨時敷料，外露的白色骨端立刻出現在眾人眼前。
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脛骨斷端斜向外翻，周圍皮膚與肌肉被撕開近十厘米，深處持續湧出暗紅血液。
顧遠舟蹲到另一側，強迫自己冷靜觀察。
「像是脛後血管受損。」
「分支已經裂開，主幹也被斷端壓住。」
林長生沿小腿後內側輕觸。
骨診術帶來的反饋迅速匯入腦海。
脛骨斜形骨折。
近端外翻。
腓骨伴隨裂損。
深部一條較粗血管被骨茬劃開，幸運的是尚未完全斷裂。
神經受到牽扯，卻依舊保持連續。
錢思遠喉嚨發乾。
「需要立刻清創探查，再做血管修補。」
「這裡有手術台嗎？」
「沒有。」
「有血管鉗和止血設備嗎？」
「沒有。」
「血源呢？」
錢思遠再也說不出話。
沒有無菌環境，沒有輸血設備，沒有影像，也沒有足夠器械。
按照標準流程，他們只能止血、固定、等待救援。
可老鄧的失血量已經接近休克臨界，根本等不到隧道被打通。
林長生看向司機同行。
「車裡有沒有未開封的礦泉水？」
「有兩箱！」
「拿十二瓶，再找沒有油污的棉衣、床單與硬質板材。」
幾名司機轉身就跑。
韓笑來到傷員腳邊，用左手剪開剩餘褲腿。
右臂的骨裂讓她動作受限，可她始終沒有喊疼。
林長生從工具箱裡挑出一把乾淨錐子，讓人把礦泉水瓶蓋扎出細孔。
連續水流沖向傷口外緣。
泥沙、衣物纖維與凝固血塊被一點點帶走。
錢思遠忍不住提醒。
「這不是無菌生理鹽水，深部沖洗可能增加感染風險。」
「把泥留在裡面，感染風險更高。」
林長生沒有抬頭。
「記錄沖洗數量、傷口污染程度與現在的生命體徵，出去後全部補進原始病歷。」
顧遠舟已經拿出紙筆。
「我來記錄。」
林長生看向他。
「原始骨端外露長度，牽引次數，哪次操作後傷口擴大，一個字都不准少。」
顧遠舟手指輕顫。
「明白，我不會隱瞞。」
「這句話不用說給我聽。」
顧遠舟低下頭，開始逐項記錄。
水流將傷口周圍沖淨後，出血位置也變得更加清楚。
林長生取出四根銀針。
前兩根落在膝下近端，用來控制局部氣血。
第三根沿傷口上方內側斜刺，第四根則貼近深部血管走向落下。
溫陽內氣順著針身滲入。
原本不斷湧出的鮮血，速度竟肉眼可見地緩了下來。
錢思遠瞳孔微縮。
「出血減少了！」
「只是暫時降低血流與周圍肌肉牽扯，不能維持太久。」
林長生讓兩名強壯司機分別固定大腿與膝關節。
「無論傷員怎麼動，都不能讓大腿旋轉。」
兩人跪穩身體。
「明白！」
林長生又讓第三人托住腳踝。
「只負責托，不准主動拉。」
那人看了一眼錢思遠，立即用力點頭。
「我絕不亂動！」
林長生戴上最後一副完整手套，雙手托住傷腿。
左掌穩定近端，右手拇指與食指落到外露骨茬兩側，卻沒有直接把骨頭向內按。
錢思遠呼吸急促。
「直接復位可能再次割裂血管。」
「所以不能直接推。」
林長生閉上眼。
肌肉張力、骨膜牽引方向、血管走向與骨端角度在感知中逐漸清晰。
鋒利骨茬貼著受損血管。
只要角度偏差幾毫米，尚未完全斷裂的血管就會被徹底割斷。
林長生先讓腳踝向內緩慢旋轉。
「再向上兩毫米。」
托腳的人手臂發抖，卻嚴格照著要求移動。
外露骨端隨之離開血管表面。
林長生指腹察覺阻力變化，立刻托高斷端。
「停。」
所有人同時保持不動。
傷口深處的滲血略有加快，卻沒有出現噴射。
林長生手腕轉過一個極小角度。
骨茬沒有被強壓，而是順著原有傷道緩慢退回。
老鄧即便處於昏迷中，身體也因劇痛猛然抽動。
兩名司機咬緊牙關，牢牢固定著大腿與膝蓋。
「老鄧，撐住！」
「骨頭正在回去！」
錢思遠盯著傷口，額頭不斷冒汗。
每退回一分，林長生都要調整一次角度，避免骨端撕開周圍軟組織。
整個過程慢得讓人窒息。
一分多鐘後，最後一截白色骨茬終於消失在皮下。
同行司機幾乎想歡呼，卻被韓笑用眼神壓住。
「還沒有結束。」
林長生雙手依舊托著小腿。
他以掌根調整脛骨主軸，讓錯開的斷端逐漸相對。
骨面隔著腫脹組織輕輕摩擦。
一次。
兩次。
林長生沿骨面重新檢查。
骨折尚未完全復位，卻已恢復基本軸線，也不會繼續切割血管與神經。
「夾板。」
兩塊工具箱隔板被棉衣包裹，分別放到小腿兩側。
韓笑單手協助纏繞布條。
每一道固定都避開傷口與銀針，也沒有壓迫膝窩和踝部。
固定完成後，林長生重新摸向足背。
第一次沒有搏動。
第二次依舊微弱難辨。
錢思遠的心又懸了起來。
十幾秒後，一下極輕的跳動終於頂住林長生指腹。
緊接著又是第二下。
「足背動脈恢復了。」
錢思遠幾乎失聲。
同行司機急忙摸老鄧腳趾。
「腳開始回溫了，顏色也沒剛才那麼灰！」
深部出血仍在滲出，卻已從持續涌血變成能夠控制的緩慢浸潤。
林長生讓人覆蓋乾淨棉布。
「不能向傷口裡填塞，每三分鐘檢查一次，濕透一半就更換外層。」
顧遠舟快速記錄生命體徵。
「脈搏每分鐘一百三十八次，呼吸二十九次，意識仍未恢復。」
「五分鐘後再測。」
林長生打開保溫杯，取出一粒隨身攜帶的培元藥丸，化開後只讓老鄧含在舌下。
濃郁枸杞氣味混進血腥味中，顯得有些突兀。
韓笑低聲問道：「您那杯頂級枸杞，終於派上大用場了？」
「本來就是好東西。」
林長生語氣平靜。
「回去以後記得給我補一杯。」
緊繃的人群里響起幾聲低笑。
老鄧喉嚨輕輕動了一下，頸側脈搏雖然依舊很快，卻不再像先前那般虛浮。
【診治完成，患者病情評估為開放性脛腓骨骨折，深部血管損傷，失血性休克早期】
【綜合評估為骨折端暫時復位，活動性失血受控，肢體遠端血供恢復】
【待患者病情進一步改善後，預計可獲得四十二點醫道積分】
錢思遠坐在積水裡，雙腿軟得根本站不起來。
他最熟悉的牽引操作，在錯誤環境與錯誤角度下成了傷人的手段。
林長生沒有手術台，卻憑藉雙手與銀針，完成了他連想都不敢想的極限復位。
司機同行抓住林長生衣袖。
「老先生，他還能活嗎？」
「現在能。」
「這條腿還能保住嗎？」
「出去後儘快清創探查，有很大機會。」
男人眼圈通紅，轉身抹去眼淚。
不遠處，一名中年男人正舉著手機。
他先前爬到隧道通風口附近，意外發現那裡還能搜到一格微弱信號。
手機鏡頭裡，林長生在應急燈下將外露骨端緩慢復位的畫面被完整記錄下來。
發送進度不斷中斷。
男人反覆舉高手機，終於看見第一段視頻變成發送成功。
隧道深處突然傳來女人的尖叫。
「柴油！」
「這裡的柴油味越來越重了！」
他雙眼緊閉，面色灰白，頸側脈搏快得幾乎連成一線。
傷口周圍堆滿衣物與毛巾。
鮮血已經浸透最下面兩層，順著小腿與門板邊緣不斷滴入積水。
林長生先摸足背，又按住腳踝內側。
兩處動脈搏動都消失了。
傷腳溫度明顯低於另一側，五根腳趾也開始出現灰暗顏色。
「牽引前能摸到足背動脈嗎？」
錢思遠不敢迴避。
「很弱，但確實能摸到。」
「做了幾次牽引？」
「兩次。」
「第二次加力後骨端完全刺出？」
錢思遠低下頭。
「是。」
同行司機聽見後又紅了眼。
「就是他讓我們拉，老鄧才變成這樣！」
「先救人。」
林長生一句話打斷爭執。
他掀開臨時敷料，外露的白色骨端立刻出現在眾人眼前。
【記住本站域名 海量小說在 TW 看書網，𝙨𝙝𝙪.𝙩𝙬任你讀 】
脛骨斷端斜向外翻，周圍皮膚與肌肉被撕開近十厘米，深處持續湧出暗紅血液。
顧遠舟蹲到另一側，強迫自己冷靜觀察。
「像是脛後血管受損。」
「分支已經裂開，主幹也被斷端壓住。」
林長生沿小腿後內側輕觸。
骨診術帶來的反饋迅速匯入腦海。
脛骨斜形骨折。
近端外翻。
腓骨伴隨裂損。
深部一條較粗血管被骨茬劃開，幸運的是尚未完全斷裂。
神經受到牽扯，卻依舊保持連續。
錢思遠喉嚨發乾。
「需要立刻清創探查，再做血管修補。」
「這裡有手術台嗎？」
「沒有。」
「有血管鉗和止血設備嗎？」
「沒有。」
「血源呢？」
錢思遠再也說不出話。
沒有無菌環境，沒有輸血設備，沒有影像，也沒有足夠器械。
按照標準流程，他們只能止血、固定、等待救援。
可老鄧的失血量已經接近休克臨界，根本等不到隧道被打通。
林長生看向司機同行。
「車裡有沒有未開封的礦泉水？」
「有兩箱！」
「拿十二瓶，再找沒有油污的棉衣、床單與硬質板材。」
幾名司機轉身就跑。
韓笑來到傷員腳邊，用左手剪開剩餘褲腿。
右臂的骨裂讓她動作受限，可她始終沒有喊疼。
林長生從工具箱裡挑出一把乾淨錐子，讓人把礦泉水瓶蓋扎出細孔。
連續水流沖向傷口外緣。
泥沙、衣物纖維與凝固血塊被一點點帶走。
錢思遠忍不住提醒。
「這不是無菌生理鹽水，深部沖洗可能增加感染風險。」
「把泥留在裡面，感染風險更高。」
林長生沒有抬頭。
「記錄沖洗數量、傷口污染程度與現在的生命體徵，出去後全部補進原始病歷。」
顧遠舟已經拿出紙筆。
「我來記錄。」
林長生看向他。
「原始骨端外露長度，牽引次數，哪次操作後傷口擴大，一個字都不准少。」
顧遠舟手指輕顫。
「明白，我不會隱瞞。」
「這句話不用說給我聽。」
顧遠舟低下頭，開始逐項記錄。
水流將傷口周圍沖淨後，出血位置也變得更加清楚。
林長生取出四根銀針。
前兩根落在膝下近端，用來控制局部氣血。
第三根沿傷口上方內側斜刺，第四根則貼近深部血管走向落下。
溫陽內氣順著針身滲入。
原本不斷湧出的鮮血，速度竟肉眼可見地緩了下來。
錢思遠瞳孔微縮。
「出血減少了！」
「只是暫時降低血流與周圍肌肉牽扯，不能維持太久。」
林長生讓兩名強壯司機分別固定大腿與膝關節。
「無論傷員怎麼動，都不能讓大腿旋轉。」
兩人跪穩身體。
「明白！」
林長生又讓第三人托住腳踝。
「只負責托，不准主動拉。」
那人看了一眼錢思遠，立即用力點頭。
「我絕不亂動！」
林長生戴上最後一副完整手套，雙手托住傷腿。
左掌穩定近端，右手拇指與食指落到外露骨茬兩側，卻沒有直接把骨頭向內按。
錢思遠呼吸急促。
「直接復位可能再次割裂血管。」
「所以不能直接推。」
林長生閉上眼。
肌肉張力、骨膜牽引方向、血管走向與骨端角度在感知中逐漸清晰。
鋒利骨茬貼著受損血管。
只要角度偏差幾毫米，尚未完全斷裂的血管就會被徹底割斷。
林長生先讓腳踝向內緩慢旋轉。
「再向上兩毫米。」
托腳的人手臂發抖，卻嚴格照著要求移動。
外露骨端隨之離開血管表面。
林長生指腹察覺阻力變化，立刻托高斷端。
「停。」
所有人同時保持不動。
傷口深處的滲血略有加快，卻沒有出現噴射。
林長生手腕轉過一個極小角度。
骨茬沒有被強壓，而是順著原有傷道緩慢退回。
老鄧即便處於昏迷中，身體也因劇痛猛然抽動。
兩名司機咬緊牙關，牢牢固定著大腿與膝蓋。
「老鄧，撐住！」
「骨頭正在回去！」
錢思遠盯著傷口，額頭不斷冒汗。
每退回一分，林長生都要調整一次角度，避免骨端撕開周圍軟組織。
整個過程慢得讓人窒息。
一分多鐘後，最後一截白色骨茬終於消失在皮下。
同行司機幾乎想歡呼，卻被韓笑用眼神壓住。
「還沒有結束。」
林長生雙手依舊托著小腿。
他以掌根調整脛骨主軸，讓錯開的斷端逐漸相對。
骨面隔著腫脹組織輕輕摩擦。
一次。
兩次。
林長生沿骨面重新檢查。
骨折尚未完全復位，卻已恢復基本軸線，也不會繼續切割血管與神經。
「夾板。」
兩塊工具箱隔板被棉衣包裹，分別放到小腿兩側。
韓笑單手協助纏繞布條。
每一道固定都避開傷口與銀針，也沒有壓迫膝窩和踝部。
固定完成後，林長生重新摸向足背。
第一次沒有搏動。
第二次依舊微弱難辨。
錢思遠的心又懸了起來。
十幾秒後，一下極輕的跳動終於頂住林長生指腹。
緊接著又是第二下。
「足背動脈恢復了。」
錢思遠幾乎失聲。
同行司機急忙摸老鄧腳趾。
「腳開始回溫了，顏色也沒剛才那麼灰！」
深部出血仍在滲出，卻已從持續涌血變成能夠控制的緩慢浸潤。
林長生讓人覆蓋乾淨棉布。
「不能向傷口裡填塞，每三分鐘檢查一次，濕透一半就更換外層。」
顧遠舟快速記錄生命體徵。
「脈搏每分鐘一百三十八次，呼吸二十九次，意識仍未恢復。」
「五分鐘後再測。」
林長生打開保溫杯，取出一粒隨身攜帶的培元藥丸，化開後只讓老鄧含在舌下。
濃郁枸杞氣味混進血腥味中，顯得有些突兀。
韓笑低聲問道：「您那杯頂級枸杞，終於派上大用場了？」
「本來就是好東西。」
林長生語氣平靜。
「回去以後記得給我補一杯。」
緊繃的人群里響起幾聲低笑。
老鄧喉嚨輕輕動了一下，頸側脈搏雖然依舊很快，卻不再像先前那般虛浮。
【診治完成，患者病情評估為開放性脛腓骨骨折，深部血管損傷，失血性休克早期】
【綜合評估為骨折端暫時復位，活動性失血受控，肢體遠端血供恢復】
【待患者病情進一步改善後，預計可獲得四十二點醫道積分】
錢思遠坐在積水裡，雙腿軟得根本站不起來。
他最熟悉的牽引操作，在錯誤環境與錯誤角度下成了傷人的手段。
林長生沒有手術台，卻憑藉雙手與銀針，完成了他連想都不敢想的極限復位。
司機同行抓住林長生衣袖。
「老先生，他還能活嗎？」
「現在能。」
「這條腿還能保住嗎？」
「出去後儘快清創探查，有很大機會。」
男人眼圈通紅，轉身抹去眼淚。
不遠處，一名中年男人正舉著手機。
他先前爬到隧道通風口附近，意外發現那裡還能搜到一格微弱信號。
手機鏡頭裡，林長生在應急燈下將外露骨端緩慢復位的畫面被完整記錄下來。
發送進度不斷中斷。
男人反覆舉高手機，終於看見第一段視頻變成發送成功。
隧道深處突然傳來女人的尖叫。
「柴油！」
「這裡的柴油味越來越重了！」