第697章 牽頭科室怎麼安排？
第二天上午，安河縣中醫院的聯絡電話便打到了清溪鎮。
來電的是院長辦公室主任。
對方先確認林長生的出發時間，又連續詢問了三次接待人員名單。
「林老師，您這次主要看中醫內科，還是針灸康復科？」
「都看。」
「那牽頭科室怎麼安排？」
「誰有病人，誰牽頭。」
電話另一邊停了幾秒。
「院裡還是需要明確一個對接部門。」
「隨你們。」
林長生翻著病歷。
「別影響看病。」
辦公室主任又問了住宿、用車和座談會流程。
林長生一項都沒有細談。
「到了再說。」
電話掛斷以後，韓笑把筆放下。
「他最關心的不是您看什麼。」
「嗯。」
「是您先跟誰見面。」
林長生端起保溫杯。
「那就誰都不先見。」
……
安河縣距離清溪鎮不算遠。
高鐵轉汽車，半天便能抵達。
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與雲嶺鎮和石坪鎮相比，安河縣中醫院的規模明顯更大。
門診樓有六層。
住院部開放床位一百五十多張。
院內中藥房、煎藥室、針灸區和康復大廳一應俱全。
門口還立著一塊縣級中醫藥適宜技術培訓基地的牌子。
從硬體上看，它不該是五家試點單位里最難的一家。
車剛駛進院門，兩撥人便同時迎了出來。
站在左邊的是中醫內科主任潘守義。
他五十七歲，頭髮已經花白，身後跟著幾名年紀偏大的科室骨幹。
站在右邊的是針灸康復科主任高成峰。
他四十三歲，白大褂熨得平整，身後站著兩名年輕副主任和院辦人員。
兩撥人中間隔著不到兩米。
誰都沒有主動往對方那邊靠。
院長羅慶山最後才從台階上走下來。
他五十歲出頭，臉上帶著習慣性的笑容。
「林老師，一路辛苦。」
「還好。」
林長生下車以後，看了一眼門診樓。
「病人在哪？」
羅慶山臉上的笑容微微停頓。
「先到會議室坐一會兒。」
「不坐。」
「我們準備了歡迎儀式。」
「病人也準備了嗎？」
羅慶山轉頭看向院辦主任。
院辦主任立刻接話。
「安排了一位典型病例，下午進行教學查房。」
「現在幾點？」
「十點四十。」
「病人下午才生病？」
院辦主任一下沒接上話。
潘守義低頭咳了一聲。
高成峰則把視線轉向別處。
「先去門診。」
林長生提著保溫杯往樓內走。
羅慶山只好帶著兩撥人一同跟上。
……
大廳里的患者不少。
掛號窗口前排著隊。
中醫內科在二樓東側。
針灸康復科則占據三樓和後樓一整層。
電梯門打開以後，潘守義主動站到前面。
「林老師，先看我們內科吧。」
高成峰緊跟著開口。
「院裡的試點重點是基層適宜技術推廣，針灸康復更適合先展示。」
「展示什麼？」
林長生問道。
高成峰頓了一下。
「展示我們的臨床基礎。」
「病人會展示？」
電梯裡安靜下來。
韓笑站在後面，低頭看著手中的檔案。
羅慶山笑著打圓場。
「兩個科室都很重視這次試點。」
「看出來了。」
林長生說道。
「都想排在前面。」
潘守義和高成峰都沒有接話。
……
中醫內科的走廊很寬。
診室門口掛著幾名醫生的簡介。
潘守義的簡介放在最顯眼的位置。
他是退休老院長許茂春一手提拔起來的人。
許茂春在任時，中醫內科一直是全院最大的科室。
不少行政崗位和重點門診名額，也都由內科人員擔任。
羅慶山上任以後，情況開始變化。
他先擴建針灸康復區。
隨後將兩個新設備項目和四個進修名額分給高成峰。
去年醫院副院長空缺。
潘守義推薦的人沒有進入最終名單。
高成峰支持的一名行政科主任，卻被提為院長助理。
兩邊的關係從暗中較勁，變成了公開拆台。
科室會議互不參加。
病例討論各做各的。
年輕醫生夾在中間。
跟潘守義查房，便不敢參加高成峰的培訓。
進了針灸康復科的課題組，便很難再得到內科門診機會。
這些內容，資料里沒有直接寫。
可林長生從兩撥人進門後的站位，已經看出不少。
……
潘守義先帶林長生看了一間專家診室。
診室整潔。
柜子里放著幾排醫案和手寫處方本。
「我們內科一直堅持傳統辨證。」
潘守義說道。
「年輕醫生也都要求跟師抄方。」
「抄誰的？」
「主要抄我和幾位老主任的。」
「抄完以後呢？」
「定期考核。」
「怎麼考？」
潘守義讓人拿來考核表。
表上大多是方劑背誦、舌脈術語和經典條文。
真實病歷分析只占很小一欄。
林長生翻了兩頁。
「最近一次聯合病例討論是什麼時候？」
「我們科每周都有。」
「我問全院聯合。」
潘守義沒有立即回答。
科室副主任小聲說道。
「去年有過一次。」
「哪一月？」
對方想了想。
「可能是九月。」
高成峰站在門外，輕輕笑了一聲。
潘守義轉頭看過去。
「高主任記得清楚？」
「我們科去年邀請內科三次。」
高成峰走進診室。
「一次都沒人來。」
潘守義臉色沉了下來。
「你們所謂聯合討論，就是讓內科替你們寫會診意見。」
「至少我們發了邀請。」
「病例資料提前一天才送。」
「患者治療都開始了，還談什麼討論？」
兩個人的聲音都沒有提高。
話里的火氣卻越來越明顯。
羅慶山站在旁邊，表情有些尷尬。
「今天先聽林老師指導。」
「帶我看病歷。」
林長生說道。
爭執隨即停下。
……
院辦臨時抽取了十份年輕醫生病歷。
五份來自中醫內科。
五份來自針灸康復科。
病歷列印出來以後，兩邊都有人要求更換。
潘守義認為內科抽到的幾份不具代表性。
高成峰則指出康復科病歷格式與普通門診不同。
「隨機抽的？」
林長生問道。
院辦主任點頭。
「系統里按日期抽取。」
「那就不換。」
潘守義沒有繼續堅持。
高成峰也收回了手。
第一份病歷來自中醫內科。
患者反覆腹瀉兩個月。
病歷中寫著脾虛濕盛，使用參苓白朮散加減。
問診記錄只有食慾差、便溏和乏力。
沒有記錄腹瀉次數、便中有無黏液血液、體重變化和夜間症狀。
複診欄寫著好轉。
具體好轉多少，沒有說明。
「誰寫的？」
一名二十七八歲的女醫生站了出來。
「我。」
「患者一天拉幾次？」
女醫生臉色一白。
「當時大概四五次。」
「病歷為什麼沒寫？」
「我忘了。」
「治療以後幾次？」
「第二次來時說少了。」
「少到幾次？」
女醫生答不上來。
潘守義皺起眉頭。
「年輕醫生記錄不夠細，回去可以補。」
「怎麼補？」
林長生抬頭。
「問病人，還是自己想？」
潘守義沒有說話。
女醫生低下頭。
「我以後會寫清楚。」
「不是為了寫清楚。」
林長生說道。
「你連次數都不知道，憑什麼說好轉？」
來電的是院長辦公室主任。
對方先確認林長生的出發時間，又連續詢問了三次接待人員名單。
「林老師，您這次主要看中醫內科，還是針灸康復科？」
「都看。」
「那牽頭科室怎麼安排？」
「誰有病人，誰牽頭。」
電話另一邊停了幾秒。
「院裡還是需要明確一個對接部門。」
「隨你們。」
林長生翻著病歷。
「別影響看病。」
辦公室主任又問了住宿、用車和座談會流程。
林長生一項都沒有細談。
「到了再說。」
電話掛斷以後，韓笑把筆放下。
「他最關心的不是您看什麼。」
「嗯。」
「是您先跟誰見面。」
林長生端起保溫杯。
「那就誰都不先見。」
……
安河縣距離清溪鎮不算遠。
高鐵轉汽車，半天便能抵達。
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與雲嶺鎮和石坪鎮相比，安河縣中醫院的規模明顯更大。
門診樓有六層。
住院部開放床位一百五十多張。
院內中藥房、煎藥室、針灸區和康復大廳一應俱全。
門口還立著一塊縣級中醫藥適宜技術培訓基地的牌子。
從硬體上看，它不該是五家試點單位里最難的一家。
車剛駛進院門，兩撥人便同時迎了出來。
站在左邊的是中醫內科主任潘守義。
他五十七歲，頭髮已經花白，身後跟著幾名年紀偏大的科室骨幹。
站在右邊的是針灸康復科主任高成峰。
他四十三歲，白大褂熨得平整，身後站著兩名年輕副主任和院辦人員。
兩撥人中間隔著不到兩米。
誰都沒有主動往對方那邊靠。
院長羅慶山最後才從台階上走下來。
他五十歲出頭，臉上帶著習慣性的笑容。
「林老師，一路辛苦。」
「還好。」
林長生下車以後，看了一眼門診樓。
「病人在哪？」
羅慶山臉上的笑容微微停頓。
「先到會議室坐一會兒。」
「不坐。」
「我們準備了歡迎儀式。」
「病人也準備了嗎？」
羅慶山轉頭看向院辦主任。
院辦主任立刻接話。
「安排了一位典型病例，下午進行教學查房。」
「現在幾點？」
「十點四十。」
「病人下午才生病？」
院辦主任一下沒接上話。
潘守義低頭咳了一聲。
高成峰則把視線轉向別處。
「先去門診。」
林長生提著保溫杯往樓內走。
羅慶山只好帶著兩撥人一同跟上。
……
大廳里的患者不少。
掛號窗口前排著隊。
中醫內科在二樓東側。
針灸康復科則占據三樓和後樓一整層。
電梯門打開以後，潘守義主動站到前面。
「林老師，先看我們內科吧。」
高成峰緊跟著開口。
「院裡的試點重點是基層適宜技術推廣，針灸康復更適合先展示。」
「展示什麼？」
林長生問道。
高成峰頓了一下。
「展示我們的臨床基礎。」
「病人會展示？」
電梯裡安靜下來。
韓笑站在後面，低頭看著手中的檔案。
羅慶山笑著打圓場。
「兩個科室都很重視這次試點。」
「看出來了。」
林長生說道。
「都想排在前面。」
潘守義和高成峰都沒有接話。
……
中醫內科的走廊很寬。
診室門口掛著幾名醫生的簡介。
潘守義的簡介放在最顯眼的位置。
他是退休老院長許茂春一手提拔起來的人。
許茂春在任時，中醫內科一直是全院最大的科室。
不少行政崗位和重點門診名額，也都由內科人員擔任。
羅慶山上任以後，情況開始變化。
他先擴建針灸康復區。
隨後將兩個新設備項目和四個進修名額分給高成峰。
去年醫院副院長空缺。
潘守義推薦的人沒有進入最終名單。
高成峰支持的一名行政科主任，卻被提為院長助理。
兩邊的關係從暗中較勁，變成了公開拆台。
科室會議互不參加。
病例討論各做各的。
年輕醫生夾在中間。
跟潘守義查房，便不敢參加高成峰的培訓。
進了針灸康復科的課題組，便很難再得到內科門診機會。
這些內容，資料里沒有直接寫。
可林長生從兩撥人進門後的站位，已經看出不少。
……
潘守義先帶林長生看了一間專家診室。
診室整潔。
柜子里放著幾排醫案和手寫處方本。
「我們內科一直堅持傳統辨證。」
潘守義說道。
「年輕醫生也都要求跟師抄方。」
「抄誰的？」
「主要抄我和幾位老主任的。」
「抄完以後呢？」
「定期考核。」
「怎麼考？」
潘守義讓人拿來考核表。
表上大多是方劑背誦、舌脈術語和經典條文。
真實病歷分析只占很小一欄。
林長生翻了兩頁。
「最近一次聯合病例討論是什麼時候？」
「我們科每周都有。」
「我問全院聯合。」
潘守義沒有立即回答。
科室副主任小聲說道。
「去年有過一次。」
「哪一月？」
對方想了想。
「可能是九月。」
高成峰站在門外，輕輕笑了一聲。
潘守義轉頭看過去。
「高主任記得清楚？」
「我們科去年邀請內科三次。」
高成峰走進診室。
「一次都沒人來。」
潘守義臉色沉了下來。
「你們所謂聯合討論，就是讓內科替你們寫會診意見。」
「至少我們發了邀請。」
「病例資料提前一天才送。」
「患者治療都開始了，還談什麼討論？」
兩個人的聲音都沒有提高。
話里的火氣卻越來越明顯。
羅慶山站在旁邊，表情有些尷尬。
「今天先聽林老師指導。」
「帶我看病歷。」
林長生說道。
爭執隨即停下。
……
院辦臨時抽取了十份年輕醫生病歷。
五份來自中醫內科。
五份來自針灸康復科。
病歷列印出來以後，兩邊都有人要求更換。
潘守義認為內科抽到的幾份不具代表性。
高成峰則指出康復科病歷格式與普通門診不同。
「隨機抽的？」
林長生問道。
院辦主任點頭。
「系統里按日期抽取。」
「那就不換。」
潘守義沒有繼續堅持。
高成峰也收回了手。
第一份病歷來自中醫內科。
患者反覆腹瀉兩個月。
病歷中寫著脾虛濕盛，使用參苓白朮散加減。
問診記錄只有食慾差、便溏和乏力。
沒有記錄腹瀉次數、便中有無黏液血液、體重變化和夜間症狀。
複診欄寫著好轉。
具體好轉多少，沒有說明。
「誰寫的？」
一名二十七八歲的女醫生站了出來。
「我。」
「患者一天拉幾次？」
女醫生臉色一白。
「當時大概四五次。」
「病歷為什麼沒寫？」
「我忘了。」
「治療以後幾次？」
「第二次來時說少了。」
「少到幾次？」
女醫生答不上來。
潘守義皺起眉頭。
「年輕醫生記錄不夠細，回去可以補。」
「怎麼補？」
林長生抬頭。
「問病人，還是自己想？」
潘守義沒有說話。
女醫生低下頭。
「我以後會寫清楚。」
「不是為了寫清楚。」
林長生說道。
「你連次數都不知道，憑什麼說好轉？」