第610章 你怎麼看清溪鎮的教學方式？
正式講過那堂課以後，清溪鎮的培訓節奏並沒有明顯改變。
沈若晴和江一帆每天依舊跟診，依舊記錄，依舊要把當天看過的病例重新整理一遍。
林長生也沒有因為開過一次口，就天天給兩人講理論。
大多數時候，他還是讓他們自己看。
偶爾遇到值得停下來的地方，他才會提醒一句。
那句話有時很短。
可兩個人回去以後，往往要想很久。
沈若晴的脈象記錄開始變得細緻。
她不再只寫脈弦，脈細，脈沉，而是把寸關尺和浮中沉分別記錄。
摸不準的地方，她也不再硬寫一個結論。
林長生讓她寫摸不准，她就真的寫摸不准。
江一帆則繼續用自己熟悉的方式記錄。
他的本子裡多了大量解剖圖，神經走向，筋膜層次和肌肉附著位置。
只是和最開始相比，他已經很少再寫依據不足。
他會先把林長生的處理完整記下來，再等患者複診，用結果檢驗自己的判斷。
這種變化不算快。
卻很穩。
……
清溪鎮安靜下來時，其他培訓點之間卻沒有那麼平靜。
首批中醫臨床培訓計劃剛啟動不久，各家醫院已經開始比較課程，病例和學員反饋。
仁心醫院在這件事上尤其積極。
周德明親自掛帥以後，教學辦幾乎每隔幾天就會發布一次動態。
多學科會診。
手術觀摩。
（由於緩存原因，請用戶直接瀏覽器訪問𝘛𝘞看書📕𝘴𝘩𝘶.𝘵𝘸網站，觀看最快的章節更新）
科研講座。
中西醫結合病例討論。
每一場都有照片，有簽到表，也有整理好的宣傳稿。
顧遠舟是其中最活躍的學員。
他學歷高，表達能力強，也很清楚周德明想要什麼。
每次課程結束，他都會主動整理重點，再發到學員內部平台。
文章寫得完整。
觀點也顯得專業。
幾次下來，他在首批學員中的影響力明顯提高。
不少人遇到問題，甚至會先在平台上問他。
周德明看在眼裡，對這個年輕人越來越滿意。
這天下午，仁心醫院剛結束一場內部教學會。
會議室里的人已經散了大半。
顧遠舟收起電腦，正準備離開，周德明卻讓他留了一會兒。
「最近各培訓點的反饋，你都看了嗎？」
顧遠舟重新坐下。
「看了一部分，省中醫院那邊比較傳統，市一院和省一院更看重多學科，清溪鎮還是以跟診為主。」
周德明端起茶杯。
「你怎麼看清溪鎮的教學方式？」
顧遠舟沒有立刻回答。
清溪鎮最近沒有發太多公開內容。
可學員內部平台里，已經有人提到沈若晴和江一帆每天只跟診，不參加正式課程。
最初連問題都不許問。
這種方法在顧遠舟看來，很難稱為現代教學。
「過於依賴林長生個人經驗，缺乏標準，也缺乏可複製的評價方式。」
周德明放下茶杯。
「這話說得不算錯，但只在會議室里說，沒有意義。」
顧遠舟抬眼看他。
「您的意思是？」
周德明語氣平穩。
「省里既然要推動中醫復興，就不能只靠幾個老醫生帶徒弟，最後學會多少，全憑悟性和運氣。」
顧遠舟很快聽懂了。
周德明沒有讓他攻擊清溪鎮。
只是讓他討論中醫培訓標準。
可只要文章寫出來，所有人都會知道矛頭指向哪裡。
「我可以從循證和標準化的角度寫一篇討論。」
周德明點頭。
「年輕人要有自己的思考，別寫成情緒文章。」
顧遠舟臉上露出一點自信。
「我明白。」
……
當天晚上，學員內部平台出現了一篇長文。
標題很醒目。
《中醫培訓應建立循證標準》
文章開頭並沒有提清溪鎮。
顧遠舟先肯定了中醫藥復興的必要性，又強調傳統經驗對臨床的重要價值。
可往下看，文章的語氣逐漸變得尖銳。
【當前部分中醫臨床培訓仍存在師徒作坊化傾向】
【教學過程依賴個人權威，缺乏統一課程和可量化標準】
【學員能否提問，能否操作，甚至能否理解病例，過度取決於帶教者個人判斷】
【如果教學成果無法驗證，所謂傳承就容易退化為經驗崇拜】
【真正的中醫復興，不應拒絕現代醫學方法，更不應拒絕循證評價】
文章寫得有理有據。
沒有一句直接點名清溪鎮。
可首批學員都知道，只有清溪鎮的教學計劃寫著跟診，看，想，不許問。
文章發布不到半小時，點讚數量便迅速上升。
不少仁心醫院學員率先轉發。
省一院和市一院也有學員表示認同。
【顧博士這篇文章寫到了關鍵，中醫教學最缺的就是標準】
【如果全靠老師一句話，學員只能被動相信】
【臨床效果不能只看個案，必須有客觀評價】
【師徒式傳承有價值，但不能替代現代教學體系】
【有些培訓點確實應該把課程和考核公開】
最後一句沒有寫名字。
卻讓討論徹底轉向清溪鎮。
有人把清溪鎮首周教學計劃重新貼了出來。
【跟診，看，想，不許問】
幾個字單獨出現在長文下面，顯得格外刺眼。
【這不是教學，是服從訓練】
【不讓提問就很離譜】
【林醫生可能會看病，但會看病不代表會教人】
【學員連碰病人都不允許，三個月後怎麼參加階段考核】
爭論迅速擴大。
有些人只是討論教學方式。
也有些人趁機嘲笑沈若晴當初的選擇。
【沈若晴主動去清溪鎮，現在估計每天都在抄病歷】
【江一帆更慘，被調劑過去還不能上手】
【頂尖醫學院出來，最後學會坐牆角看診】
江一帆看見文章時，剛整理完當天的針灸病例。
他把全文從頭看到尾。
沒有馬上生氣。
也沒有馬上反駁。
因為顧遠舟提出的問題，確實不是完全沒有道理。
教學需要標準。
療效需要驗證。
臨床操作也不能只靠個人經驗。
這些原則，江一帆都認同。
剛到清溪鎮時，他甚至會比顧遠舟說得更直接。
可現在再看這篇文章，他卻覺得有些地方不對。
顧遠舟說清溪鎮缺乏量化。
可膝關節積液患者有前後超聲對比。
唐素芬的震顫有治療前後視頻和動作測試。
幼童發熱有完整體溫記錄。
每一個病例，韓笑都要求他們補上複診變化。
清溪鎮沒有精美課程表。
卻沒有放棄客觀記錄。
顧遠舟又說清溪鎮依賴個人權威。
可林長生從來沒讓他們盲信。
他讓他們看。
讓他們等複診。
讓他們用病人的變化檢驗判斷。
江一帆看著評論區，沉默了很久。
他沒有加入爭論。
只是把文章保存下來。
沈若晴和江一帆每天依舊跟診，依舊記錄，依舊要把當天看過的病例重新整理一遍。
林長生也沒有因為開過一次口，就天天給兩人講理論。
大多數時候，他還是讓他們自己看。
偶爾遇到值得停下來的地方，他才會提醒一句。
那句話有時很短。
可兩個人回去以後，往往要想很久。
沈若晴的脈象記錄開始變得細緻。
她不再只寫脈弦，脈細，脈沉，而是把寸關尺和浮中沉分別記錄。
摸不準的地方，她也不再硬寫一個結論。
林長生讓她寫摸不准，她就真的寫摸不准。
江一帆則繼續用自己熟悉的方式記錄。
他的本子裡多了大量解剖圖，神經走向，筋膜層次和肌肉附著位置。
只是和最開始相比，他已經很少再寫依據不足。
他會先把林長生的處理完整記下來，再等患者複診，用結果檢驗自己的判斷。
這種變化不算快。
卻很穩。
……
清溪鎮安靜下來時，其他培訓點之間卻沒有那麼平靜。
首批中醫臨床培訓計劃剛啟動不久，各家醫院已經開始比較課程，病例和學員反饋。
仁心醫院在這件事上尤其積極。
周德明親自掛帥以後，教學辦幾乎每隔幾天就會發布一次動態。
多學科會診。
手術觀摩。
（由於緩存原因，請用戶直接瀏覽器訪問𝘛𝘞看書📕𝘴𝘩𝘶.𝘵𝘸網站，觀看最快的章節更新）
科研講座。
中西醫結合病例討論。
每一場都有照片，有簽到表，也有整理好的宣傳稿。
顧遠舟是其中最活躍的學員。
他學歷高，表達能力強，也很清楚周德明想要什麼。
每次課程結束，他都會主動整理重點，再發到學員內部平台。
文章寫得完整。
觀點也顯得專業。
幾次下來，他在首批學員中的影響力明顯提高。
不少人遇到問題，甚至會先在平台上問他。
周德明看在眼裡，對這個年輕人越來越滿意。
這天下午，仁心醫院剛結束一場內部教學會。
會議室里的人已經散了大半。
顧遠舟收起電腦，正準備離開，周德明卻讓他留了一會兒。
「最近各培訓點的反饋，你都看了嗎？」
顧遠舟重新坐下。
「看了一部分，省中醫院那邊比較傳統，市一院和省一院更看重多學科，清溪鎮還是以跟診為主。」
周德明端起茶杯。
「你怎麼看清溪鎮的教學方式？」
顧遠舟沒有立刻回答。
清溪鎮最近沒有發太多公開內容。
可學員內部平台里，已經有人提到沈若晴和江一帆每天只跟診，不參加正式課程。
最初連問題都不許問。
這種方法在顧遠舟看來，很難稱為現代教學。
「過於依賴林長生個人經驗，缺乏標準，也缺乏可複製的評價方式。」
周德明放下茶杯。
「這話說得不算錯，但只在會議室里說，沒有意義。」
顧遠舟抬眼看他。
「您的意思是？」
周德明語氣平穩。
「省里既然要推動中醫復興，就不能只靠幾個老醫生帶徒弟，最後學會多少，全憑悟性和運氣。」
顧遠舟很快聽懂了。
周德明沒有讓他攻擊清溪鎮。
只是讓他討論中醫培訓標準。
可只要文章寫出來，所有人都會知道矛頭指向哪裡。
「我可以從循證和標準化的角度寫一篇討論。」
周德明點頭。
「年輕人要有自己的思考，別寫成情緒文章。」
顧遠舟臉上露出一點自信。
「我明白。」
……
當天晚上，學員內部平台出現了一篇長文。
標題很醒目。
《中醫培訓應建立循證標準》
文章開頭並沒有提清溪鎮。
顧遠舟先肯定了中醫藥復興的必要性，又強調傳統經驗對臨床的重要價值。
可往下看，文章的語氣逐漸變得尖銳。
【當前部分中醫臨床培訓仍存在師徒作坊化傾向】
【教學過程依賴個人權威，缺乏統一課程和可量化標準】
【學員能否提問，能否操作，甚至能否理解病例，過度取決於帶教者個人判斷】
【如果教學成果無法驗證，所謂傳承就容易退化為經驗崇拜】
【真正的中醫復興，不應拒絕現代醫學方法，更不應拒絕循證評價】
文章寫得有理有據。
沒有一句直接點名清溪鎮。
可首批學員都知道，只有清溪鎮的教學計劃寫著跟診，看，想，不許問。
文章發布不到半小時，點讚數量便迅速上升。
不少仁心醫院學員率先轉發。
省一院和市一院也有學員表示認同。
【顧博士這篇文章寫到了關鍵，中醫教學最缺的就是標準】
【如果全靠老師一句話，學員只能被動相信】
【臨床效果不能只看個案，必須有客觀評價】
【師徒式傳承有價值，但不能替代現代教學體系】
【有些培訓點確實應該把課程和考核公開】
最後一句沒有寫名字。
卻讓討論徹底轉向清溪鎮。
有人把清溪鎮首周教學計劃重新貼了出來。
【跟診，看，想，不許問】
幾個字單獨出現在長文下面，顯得格外刺眼。
【這不是教學，是服從訓練】
【不讓提問就很離譜】
【林醫生可能會看病，但會看病不代表會教人】
【學員連碰病人都不允許，三個月後怎麼參加階段考核】
爭論迅速擴大。
有些人只是討論教學方式。
也有些人趁機嘲笑沈若晴當初的選擇。
【沈若晴主動去清溪鎮，現在估計每天都在抄病歷】
【江一帆更慘，被調劑過去還不能上手】
【頂尖醫學院出來，最後學會坐牆角看診】
江一帆看見文章時，剛整理完當天的針灸病例。
他把全文從頭看到尾。
沒有馬上生氣。
也沒有馬上反駁。
因為顧遠舟提出的問題，確實不是完全沒有道理。
教學需要標準。
療效需要驗證。
臨床操作也不能只靠個人經驗。
這些原則，江一帆都認同。
剛到清溪鎮時，他甚至會比顧遠舟說得更直接。
可現在再看這篇文章，他卻覺得有些地方不對。
顧遠舟說清溪鎮缺乏量化。
可膝關節積液患者有前後超聲對比。
唐素芬的震顫有治療前後視頻和動作測試。
幼童發熱有完整體溫記錄。
每一個病例，韓笑都要求他們補上複診變化。
清溪鎮沒有精美課程表。
卻沒有放棄客觀記錄。
顧遠舟又說清溪鎮依賴個人權威。
可林長生從來沒讓他們盲信。
他讓他們看。
讓他們等複診。
讓他們用病人的變化檢驗判斷。
江一帆看著評論區，沉默了很久。
他沒有加入爭論。
只是把文章保存下來。