第480章 勐拉寨那邊情況怎麼樣?
夜裡,林長生為阿螺和阿月進行了首輪治療。
驅蟲固本丸被他提前處理成普通丸藥模樣。
外人看去,只會以為是手工炮製的中藥丸。
小周負責記錄時間。
小陳負責觀察反應。
沈兆寧幫著安撫家屬。
林長生先以銀針穩住中焦,再以極少量藥丸配溫水服下。
整個過程很慢。
沒有那種一藥下去蟲體狂排的爽快。
卻穩。
阿螺服藥後腹痛短暫加劇,隨後緩下。
林長生一直守到後半夜。
小周幾次想讓他歇一會兒。
林長生只擺手。
「首輪反應最要緊。」
沈兆寧坐在一旁,望著火光里的老人。
他忽然覺得,真正的硬仗從來不在鏡頭前。
而是在這種無人看見的夜裡。
一枚藥丸能不能多半分。
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一根針能不能晚拔片刻。
一個孩子能不能挺過初輪反應。
這些才是命。
……
第三日下午,方志軍的電話打了過來。
小周把手機遞給林長生時,神色有些微妙。
「林老,方主任。」
林長生接過手機。
「方主任。」
電話那頭,方志軍的聲音比前幾日客氣許多,卻帶著明顯疲憊。
「林醫生,勐拉寨那邊情況怎麼樣?」
林長生看了一眼小陳整理出來的初篩表。
「十餘戶主動來,六個中重度兒童,兩個已經開始首輪治療。」
電話那頭沉默了一下。
方志軍顯然沒想到,那個被標註為已放棄干預的寨子,竟然真被林長生撬開了。
他頓了頓。
「辛苦了。」
這句話,比之前多了幾分真意。
林長生道。
「你那邊出事了。」
不是疑問。
是陳述。
方志軍那邊又沉默了一下。
帳篷里傳來隱約雜音,像有人在急匆匆說話。
過了一會兒,方志軍才低聲開口。
「A組那邊出現了集體抗藥反應。」
小周和沈兆寧同時抬頭。
林長生神色不變。
方志軍繼續道。
「鍾教授按標準劑量進行驅蟲藥投放,多名患者出現嚴重腹瀉和脫水反應。」
「目前已經緊急補液,調整方案。」
林長生問。
「營養狀況評估做了嗎?」
方志軍聲音低了些。
「做了,但可能低估了。」
林長生沒有追問。
他知道問題在哪裡。
標準劑量沒有錯。
錯的是把這些長期營養不良、正氣虧虛、脾胃衰弱的人,當作臨床試驗里那些相對標準的對象。
蟲要殺。
但人更要撐得住。
先養正,再殺蟲。
這不是慢。
是穩。
方志軍試探著問。
「林醫生,你那邊首輪用藥反應如何?」
林長生道。
「輕劑量,針法護中,目前可控。」
方志軍語氣明顯更謹慎。
「你們用的是中藥方案?」
林長生道。
「驅蟲固本,先護正氣。」
電話那頭安靜了一瞬。
方志軍顯然把這幾個字記了下來。
過了片刻,他才開口。
「A組那邊還在調整,暫時不用你過去。」
林長生平靜問。
「需要我過去嗎?」
方志軍那邊明顯頓了一下。
「不用。」
他說完,似乎覺得這兩個字太硬,又補了一句。
「鍾教授經驗豐富,應該能穩住。」
林長生道。
「好。」
……
電話掛斷。
小周立刻問。
「A組出事了?」
林長生把手機遞迴去。
「標準藥量,水土不服。」
小陳聽得有些發懵。
「標準藥量也會出問題?」
林長生看向他。
「藥量標準,人不標準。」
小陳怔住。
這話像一把鑰匙,突然打開了他腦子裡某個概念。
臨床指南里寫的是平均,是適應證,是人群研究。
可眼前這些寨民,不是紙面上的標準人群。
他們餓,虛,濕重,脾胃弱,長期蟲毒耗氣。
同樣的藥落下去,有的人能承受,有的人承受不住。
沈兆寧看著林長生。
「方主任會再打來?」
林長生看向遠處的勐拉寨。
「會。」
小周問。
「為什麼?」
林長生端起已經溫涼的茶。
「因為他第一次電話,不是來請我,是來確認自己還撐得住。」
沈兆寧低聲問。
「那第二次呢?」
林長生淡淡道。
「撐不住的時候。」
火堆里木柴輕輕一響。
林長生看著茶水,聲音很輕。
「他會再打第二次的。」
……
A組的營地里,氣氛已經沒有上午那樣從容。
原本整齊的採樣點旁,多了臨時輸液區。
幾個患者腹瀉後虛脫,被扶到帳篷里補液。
護理人員來回奔走。
地方幹部臉色很不好看。
村民中也開始出現不安的議論。
鍾百川站在臨時診療桌前,臉色沉得厲害。
他手裡拿著最新反應記錄。
每一項數據都指向同一個問題。
患者體質遠弱於預估。
長期營養不良。
肝脾功能受損。
基礎脫水風險高。
標準劑量在紙面上沒錯,可落在這群人身上,反應明顯過強。
鍾百川不是庸醫。
他很快調整方案,降低劑量,延後部分人群用藥,加強補液和營養支持。
可問題是,第一波反應已經發生。
這讓他心裡極不舒服。
因為這不是技術不會。
而是他過於相信前期數據。
也過於相信標準流程能壓住所有差異。
顧子衍站在旁邊,第一次露出明顯困惑。
他看著反應表。
「鍾老,按指南劑量,他們不應該反應這麼重。」
鍾百川看了他一眼。
「指南沒有錯,是人群基礎狀態比我們預估更差。」
顧子衍抿了抿唇。
「那前期營養評估……」
鍾百川沉聲道。
「補做。」
顧子衍立刻點頭。
「明白。」
他低頭記錄,可筆尖停了好一會兒。
他忽然想起會議上那個老中醫一句話都沒說的樣子。
也想起林長生被分到E組時,那副無所謂的神情。
一個念頭極快地閃過去。
難道中醫所謂先扶正,並不只是慢吞吞的保守說法?
念頭剛起,顧子衍立刻又壓了下去。
現在不是想這些的時候。
A組必須穩住。
鍾老也一定能穩住。
……
勐拉寨外,林長生這邊卻越來越忙。
第三天夜裡,查烏的兒媳來了。
她來的時候,幾乎是跌跌撞撞衝出草叢。
懷裡抱著一個發燙的孩子。
孩子還小,臉燒得通紅,眼睛半閉,嘴裡發出含混的囈語。
女人一到林長生面前,腿一軟就跪了下去。
這一次,她顧不上任何規矩。
「林醫生,救救他。」
林長生放下茶杯。
火光映在他臉上,神色微沉。
沈兆寧立刻起身。
小周已經打開記錄本。
小陳也抱著檢測箱湊近。
女人哭得幾乎喘不過氣。
「他燒了幾天,查烏的草藥一直喂,沒用。」
「今晚他開始抽,眼睛翻起來,我怕他沒了。」
岩寶聽完翻譯,臉色頓時變了。
他壓低聲音。
「她是查烏的兒媳。」
老李一聽,眼睛都瞪大了。
「查烏的孫子?」
女人聽懂孫子這句話,哭得更厲害。
「求你們別告訴他,求你們先救孩子。」
驅蟲固本丸被他提前處理成普通丸藥模樣。
外人看去,只會以為是手工炮製的中藥丸。
小周負責記錄時間。
小陳負責觀察反應。
沈兆寧幫著安撫家屬。
林長生先以銀針穩住中焦,再以極少量藥丸配溫水服下。
整個過程很慢。
沒有那種一藥下去蟲體狂排的爽快。
卻穩。
阿螺服藥後腹痛短暫加劇,隨後緩下。
林長生一直守到後半夜。
小周幾次想讓他歇一會兒。
林長生只擺手。
「首輪反應最要緊。」
沈兆寧坐在一旁,望著火光里的老人。
他忽然覺得,真正的硬仗從來不在鏡頭前。
而是在這種無人看見的夜裡。
一枚藥丸能不能多半分。
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一根針能不能晚拔片刻。
一個孩子能不能挺過初輪反應。
這些才是命。
……
第三日下午,方志軍的電話打了過來。
小周把手機遞給林長生時,神色有些微妙。
「林老,方主任。」
林長生接過手機。
「方主任。」
電話那頭,方志軍的聲音比前幾日客氣許多,卻帶著明顯疲憊。
「林醫生,勐拉寨那邊情況怎麼樣?」
林長生看了一眼小陳整理出來的初篩表。
「十餘戶主動來,六個中重度兒童,兩個已經開始首輪治療。」
電話那頭沉默了一下。
方志軍顯然沒想到,那個被標註為已放棄干預的寨子,竟然真被林長生撬開了。
他頓了頓。
「辛苦了。」
這句話,比之前多了幾分真意。
林長生道。
「你那邊出事了。」
不是疑問。
是陳述。
方志軍那邊又沉默了一下。
帳篷里傳來隱約雜音,像有人在急匆匆說話。
過了一會兒,方志軍才低聲開口。
「A組那邊出現了集體抗藥反應。」
小周和沈兆寧同時抬頭。
林長生神色不變。
方志軍繼續道。
「鍾教授按標準劑量進行驅蟲藥投放,多名患者出現嚴重腹瀉和脫水反應。」
「目前已經緊急補液,調整方案。」
林長生問。
「營養狀況評估做了嗎?」
方志軍聲音低了些。
「做了,但可能低估了。」
林長生沒有追問。
他知道問題在哪裡。
標準劑量沒有錯。
錯的是把這些長期營養不良、正氣虧虛、脾胃衰弱的人,當作臨床試驗里那些相對標準的對象。
蟲要殺。
但人更要撐得住。
先養正,再殺蟲。
這不是慢。
是穩。
方志軍試探著問。
「林醫生,你那邊首輪用藥反應如何?」
林長生道。
「輕劑量,針法護中,目前可控。」
方志軍語氣明顯更謹慎。
「你們用的是中藥方案?」
林長生道。
「驅蟲固本,先護正氣。」
電話那頭安靜了一瞬。
方志軍顯然把這幾個字記了下來。
過了片刻,他才開口。
「A組那邊還在調整,暫時不用你過去。」
林長生平靜問。
「需要我過去嗎?」
方志軍那邊明顯頓了一下。
「不用。」
他說完,似乎覺得這兩個字太硬,又補了一句。
「鍾教授經驗豐富,應該能穩住。」
林長生道。
「好。」
……
電話掛斷。
小周立刻問。
「A組出事了?」
林長生把手機遞迴去。
「標準藥量,水土不服。」
小陳聽得有些發懵。
「標準藥量也會出問題?」
林長生看向他。
「藥量標準,人不標準。」
小陳怔住。
這話像一把鑰匙,突然打開了他腦子裡某個概念。
臨床指南里寫的是平均,是適應證,是人群研究。
可眼前這些寨民,不是紙面上的標準人群。
他們餓,虛,濕重,脾胃弱,長期蟲毒耗氣。
同樣的藥落下去,有的人能承受,有的人承受不住。
沈兆寧看著林長生。
「方主任會再打來?」
林長生看向遠處的勐拉寨。
「會。」
小周問。
「為什麼?」
林長生端起已經溫涼的茶。
「因為他第一次電話,不是來請我,是來確認自己還撐得住。」
沈兆寧低聲問。
「那第二次呢?」
林長生淡淡道。
「撐不住的時候。」
火堆里木柴輕輕一響。
林長生看著茶水,聲音很輕。
「他會再打第二次的。」
……
A組的營地里,氣氛已經沒有上午那樣從容。
原本整齊的採樣點旁,多了臨時輸液區。
幾個患者腹瀉後虛脫,被扶到帳篷里補液。
護理人員來回奔走。
地方幹部臉色很不好看。
村民中也開始出現不安的議論。
鍾百川站在臨時診療桌前,臉色沉得厲害。
他手裡拿著最新反應記錄。
每一項數據都指向同一個問題。
患者體質遠弱於預估。
長期營養不良。
肝脾功能受損。
基礎脫水風險高。
標準劑量在紙面上沒錯,可落在這群人身上,反應明顯過強。
鍾百川不是庸醫。
他很快調整方案,降低劑量,延後部分人群用藥,加強補液和營養支持。
可問題是,第一波反應已經發生。
這讓他心裡極不舒服。
因為這不是技術不會。
而是他過於相信前期數據。
也過於相信標準流程能壓住所有差異。
顧子衍站在旁邊,第一次露出明顯困惑。
他看著反應表。
「鍾老,按指南劑量,他們不應該反應這麼重。」
鍾百川看了他一眼。
「指南沒有錯,是人群基礎狀態比我們預估更差。」
顧子衍抿了抿唇。
「那前期營養評估……」
鍾百川沉聲道。
「補做。」
顧子衍立刻點頭。
「明白。」
他低頭記錄,可筆尖停了好一會兒。
他忽然想起會議上那個老中醫一句話都沒說的樣子。
也想起林長生被分到E組時,那副無所謂的神情。
一個念頭極快地閃過去。
難道中醫所謂先扶正,並不只是慢吞吞的保守說法?
念頭剛起,顧子衍立刻又壓了下去。
現在不是想這些的時候。
A組必須穩住。
鍾老也一定能穩住。
……
勐拉寨外,林長生這邊卻越來越忙。
第三天夜裡,查烏的兒媳來了。
她來的時候,幾乎是跌跌撞撞衝出草叢。
懷裡抱著一個發燙的孩子。
孩子還小,臉燒得通紅,眼睛半閉,嘴裡發出含混的囈語。
女人一到林長生面前,腿一軟就跪了下去。
這一次,她顧不上任何規矩。
「林醫生,救救他。」
林長生放下茶杯。
火光映在他臉上,神色微沉。
沈兆寧立刻起身。
小周已經打開記錄本。
小陳也抱著檢測箱湊近。
女人哭得幾乎喘不過氣。
「他燒了幾天,查烏的草藥一直喂,沒用。」
「今晚他開始抽,眼睛翻起來,我怕他沒了。」
岩寶聽完翻譯,臉色頓時變了。
他壓低聲音。
「她是查烏的兒媳。」
老李一聽,眼睛都瞪大了。
「查烏的孫子?」
女人聽懂孫子這句話,哭得更厲害。
「求你們別告訴他,求你們先救孩子。」