第233章 以後繼續晨練,確實存在很大風險

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  半小時後。

  初步影像出來。

  影像科醫生坐在屏幕前,原本還算輕鬆的神色逐漸凝重。

  胸主動脈降部。

  靠近主動脈弓遠端的位置。

  血管腔出現了一個局限性瘤樣擴張。

  直徑並不算特別巨大。

  但血管壁形態不規則。

  其中一處還存在明顯薄弱區域。

  影像科醫生連續調整角度。

  又調出三維重建圖像。

  結果沒有變化。

  「真有。」

  旁邊的技師忍不住低聲說道。

  影像科醫生沒有回應。

  他盯著屏幕看了許久。

  「胸主動脈瘤。」

  「局部壁薄。」

  「還要排除穿透性潰瘍。」

  技師看了一眼申請單。

  「真是清溪鎮那個林大夫摸出來的?」

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  「申請單上寫的是。」

  影像科醫生的表情有些複雜。

  胸主動脈藏在胸腔深處。

  外面隔著皮膚、肌肉、肋骨和肺組織。

  就算再有經驗,也不可能像摸橈動脈那樣直接摸到。

  可事實擺在眼前。

  林長生不僅判斷有問題。

  連位置都基本吻合。

  報告很快送到急診科。

  急診醫生看完,立刻聯繫了血管外科和心胸外科會診。

  王建國看到幾名醫生一起過來,腿都軟了。

  「醫生。」

  「真查出問題了?」

  血管外科主任將片子放在閱片燈前。

  「胸主動脈瘤。」

  「目前沒有破裂。」

  「但局部血管壁比較薄。」

  「風險不算低。」

  王建國臉色慘白。

  「會不會突然破?」

  「有可能。」

  主任說道。

  「尤其血壓控制不好,或者劇烈運動、情緒激動時,風險會增加。」

  「建議住院進一步評估。」

  「根據瘤體大小、形態和老人的身體狀況,決定是介入治療還是嚴密觀察。」

  王建國趕緊點頭。

  「住。」

  「我們馬上住。」

  王懷義坐在病床上,聽見結果以後,也沉默了很久。

  「林大夫說得一點沒錯?」

  他問。

  急診醫生點頭。

  「位置和性質基本一致。」

  「如果不是他提醒,您今天胸痛緩解以後,很可能就回家了。」

  「以後繼續晨練,確實存在很大風險。」

  王懷義閉上眼。

  過了幾秒才輕聲說道。

  「這是撿了一條命。」

  王建國眼眶頓時紅了。

  他想起自己在急救車上還問過,既然不疼了,是不是可以晚點再檢查。

  如果沒有林長生那句冷厲警告。

  他很可能真會把父親先接回家。

  老人性格固執。

  第二天照樣會去河堤快走。

  沒人知道那顆藏在胸腔深處的瘤,什麼時候會破。


  王建國聲音發顫。

  「我這就給林大夫打電話。」

  王懷義抬起手。

  「別在電話里說。」

  「晚上回去。」

  「我親自謝他。」

  「您還得住院。」

  「那你替我去。」

  王懷義看著兒子。

  「不能空著手。」

  「人家救命,不是一句謝謝就算了。」

  ……

  下午四點。

  縣人民醫院院長李慎也看到了王懷義的檢查結果。

  最先給他打電話的是血管外科主任。

  「李院長。」

  「清溪鎮又送來一個病人。」

  「胸主動脈瘤。」

  李慎正在看文件。

  「主動脈瘤怎麼了?」

  「林長生在河堤上摸出來的。」

  李慎手裡的筆停住了。

  「你說什麼?」

  主任將經過詳細說了一遍。

  老人晨練突發劇烈胸痛。

  林長生現場判斷胸椎小關節紊亂。

  正骨以後,疼痛立刻緩解。

  隨後又指出胸主動脈壁可能存在瘤樣擴張,要求立即做增強CT。

  檢查結果完全吻合。

  李慎聽完,許久沒有說話。

  「片子發給我。」

  幾分鐘後。

  三維重建圖像出現在他的電腦上。

  瘤體位置清晰可見。

  李慎反覆看了幾遍。

  又打電話確認。

  「老人之前做過胸部增強CT嗎?」

  「沒有。」

  「既往病歷有沒有提示主動脈問題?」

  「也沒有。」

  「林長生見過他以前的檢查?」

  「沒有。」

  李慎靠在椅背上。

  一時間竟不知道該說什麼。

  林長生的醫術已經不止一次超出他的理解。

  盲摸脾臟血腫。

  不用影像判斷腰椎錯位。

  一眼看出破傷風毒素沒有入骨。

  現在更誇張。

  連藏在胸腔深處的主動脈瘤,都能提前判斷。

  「李院長。」

  血管外科主任遲疑著問:

  「這種診斷,是中醫的脈診能做到的嗎?」

  李慎揉了揉眉心。

  「你問我,我問誰?」

  「要不請林大夫來會診?」

  「老人目前穩定?」

  「穩定。」

  「先按流程評估。」

  李慎說道。

  「別什麼病都想著把林長生拉來。」

  「人家是中醫,不是縣醫院的免費專家。」

  ……

  掛斷電話。

  李慎又看了一眼影像。

  他忽然想起孫德海以前說過的話。

  林長生繼續這樣治下去,遲早會把縣醫院的病人吸走。

  當時他覺得孫德海危言聳聽。

  現在看來。

  真正需要擔心的,可能不是病人被吸走。

  而是縣醫院能不能跟得上林長生不斷抬高的診療標準。

  不過換個角度。

  清溪鎮和縣醫院已經建立綠色轉診通道。

  林長生越強,縣醫院能提前發現的危重患者就越多。

  只要雙方關係維持得好,這不是壞事。

  ……

  李慎思考片刻。

  給趙廣平打了個電話。

  「趙院長。」

  「王老師的CTA結果出來了。」

  趙廣平正站在長生堂門口。

  「怎麼樣?」

  「胸主動脈瘤。」

  電話里安靜了兩秒。

  緊接著,趙廣平倒吸一口涼氣。

  「真有?」

  「真有。」

  「位置也基本一致。」

  李慎語氣複雜。

  「你們林大夫現在是不是連人的血管都能隔著骨頭摸出來?」

  趙廣平沉默片刻。

  「李院長。」

  「這種問題,您問我也沒用。」

  「我現在已經不猜林大夫到底會多少東西了。」

  「猜不明白。」

  李慎苦笑。

  「老人已經住院。」

  「血管外科在評估介入方案。」

  「你告訴林大夫一聲。」

  「知道了。」

  ……

  趙廣平掛斷電話,轉身衝進長生堂。

  此時林長生正在為一名年輕男人看手腕疼痛。

  男人是木工。

  長期使用電鑽和刨子,右腕一用力就疼。

  林長生握住他的手腕,沿著腕骨輕輕摸了一圈。

  滿級骨診術之下,舟骨、月骨以及周圍韌帶的狀態清晰呈現。

  沒有骨裂。

  也沒有明顯脫位。

  問題出在腕橫韌帶長期受力,導致正中神經受到輕微壓迫。

  「手指麻不麻?」

  「偶爾麻。」

  「拇指、食指和中指?」

  年輕男人愣了一下。

  「對。」

  「最近晚上會麻醒。」

  「對。」

  林長生讓韓笑摸了一遍。

  「這裡。」

  他指向腕橫韌帶附近。

  「感受一下張力。」

  韓笑小心按壓。

  「比左手緊。」

  「神經呢?」

  韓笑換了角度。

  「像是有點卡。」

  林長生點頭。

  「輕度腕管綜合徵。」

  「不嚴重。」

  他用針灸松解腕部筋絡,又給年輕男人做了簡單的手法調整。

  「半個月別連續用震動工具。」

  「晚上戴護腕。」

  「再拖下去,手指會越來越麻。」

  男人連連點頭。

  「林大夫,我以後一定注意。」

  病人剛離開。

  趙廣平便快步走進來。

  「林大夫。」

  「王老師的結果出來了。」

  候診區瞬間安靜。

  不少人都聽說了早晨河堤上的事情。

  「真是胸主動脈瘤。」

  趙廣平聲音壓不住激動。

  「位置和您說的一樣。」

  「縣醫院已經收住院了。」


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