第208章 要是沒有您，朗哥真的撐不到救護車來
第二根針落在傷口下方。
位置在腹結穴附近。
同樣的操作，同樣的寒意滲透。
傷口下方的滲血也慢了下來。
第三根針在傷口左側。
第四根針在傷口右側。
四根銀針把傷口圍在了中間。
四個方向同時收縮血管。
傷口的出血量驟然降低了七成以上。
從之前不停地往外涌，變成了緩慢的滲出。
兩個民警看得目瞪口呆。
「這……這怎麼做到的？」
趙廣平也是第一次見林長生用銀針止血。
他知道玄霜銀針有特殊的效果。
但親眼看到四根針紮下去就把涌血變成滲血，還是被震了一下。
林長生沒有搭理他們的反應。
出血速度降下來了，接下來才是重點。
他必須在救護車到來之前，把傷口最深層的撕裂處理好。
不然就算暫時止住了血，路上顛簸一下又會大出血。
那就前功盡棄了。
他戴上一次性手套。
拿起止血鉗。
先用止血鉗撐開傷口邊緣。
傷口很深。
從皮膚到皮下脂肪到腹壁筋膜到腹壁肌層。
刀刃一路切了進去。
最深的地方抵達了腹膜外的脂肪層。
差一點點就穿透了腹膜。
真要穿透了，那就不是外面流血這麼簡單了。
腹腔感染、臟器損傷，隨便一個都是要命的。
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這個秦朗的運氣不算太差。
刀是斜著進去的。
如果是正面直刺，這個深度早就捅穿了。
林長生用止血鉗逐層分離組織。
在腹壁肌層的深處找到了兩個出血點。
一根是腹壁深層的小動脈分支。
雖然不是主幹動脈，但這種分支血管破了之後出血量也不小。
另一根是伴行的靜脈。
兩根都斷了。
林長生用止血鉗先夾住了動脈那根。
咔嚓一聲，血管被鉗子咬住了。
出血立刻停了。
然後夾住靜脈那根。
兩個出血源都被控制住了。
接下來是縫合。
林長生打開縫合包。
取出持針器、縫合針和可吸收縫線。
他的動作非常穩。
手沒有任何的抖動。
凌晨一點多鐘，燈光下，六十歲的老中醫拿著持針器，開始做腹壁深層的縫合。
第一針從腹壁肌層開始。
進針，穿過撕裂的肌纖維，出針，打結。
動作流暢得讓人看不出任何停頓。
趙廣平湊近了一些。
他雖然不是外科出身，但基本的縫合技術他是懂的。
看了兩針之後，他倒吸了一口涼氣。
太整齊了。
針距均勻，張力一致，每一針的深度都控制在了最佳的範圍內。
撕裂的肌纖維被精準地對合在一起。
沒有錯位，沒有多餘的張力。
這種縫合水平，他在縣醫院進修的時候都沒見過。
林長生縫完了肌層，開始縫合筋膜層。
筋膜層的縫合比肌層更講究。
因為筋膜是支撐腹壁完整性的關鍵結構。
縫不好的話，以後會形成切口疝。
林長生用的是間斷褥式縫合。
每一針都把筋膜的兩側牢牢地收攏在一起。
縫合完成之後，他用手指輕輕按了一下。
縫合線的張力剛剛好。
不緊不松。
然後是皮下層。
最後是皮膚層。
皮膚層他用的是皮內連續縫合。
這種縫合方式的好處是切口癒合之後瘢痕最小。
整個縫合過程大約用了十分鐘。
加上之前銀針止血和止血鉗處理出血點的時間。
總共不到十五分鐘。
縫合結束。
林長生取出了圍在傷口周圍的四根玄霜銀針。
銀針取出的時候，之前收縮的血管慢慢地舒張了回來。
但因為出血源已經被結紮了，傷口已經被嚴密地縫合了。
所以沒有再出血。
林長生用碘伏消毒了傷口周圍的皮膚。
覆上了無菌紗布。
用膠布固定好。
然後他去洗手。
整個過程中他一句多餘的話都沒說。
兩個年輕民警靠在牆邊，大氣都不敢喘。
他們是真的被鎮住了。
一個穿著唐裝的老頭。
三更半夜被叫起來。
走進來之後先扎了四根針把血止住了。
然後拿起手術刀和縫合針就開始操作。
十五分鐘。
從進門到傷口處理完畢，十五分鐘。
他們在警校的時候也學過急救知識。
這種腹部刺傷的處理難度他們是知道的。
別說十五分鐘了，好多醫院的急診科都不一定能處理得這麼幹淨利索。
……
林長生洗完手回來，重新搭上了秦朗的脈搏。
脈象比剛才好了一些。
還是弱，但不再那麼急促了。
心跳的力度也稍微回升了。
出血停了之後，身體的自我代償開始起作用了。
林長生抬頭看了一眼趙廣平。
「有沒有生理鹽水？」
「有。」
「掛上，先補液。」
趙廣平趕緊去拿了一瓶生理鹽水。
林長生親手給秦朗扎了留置針，掛上了點滴。
液體一滴一滴地往下走。
秦朗的面色肉眼可見地好了一點點。
嘴唇的顏色從青紫慢慢變成了淡紫。
「他現在情況怎麼樣？」
矮個子民警小聲地問。
「出血止住了，傷口縫好了，暫時沒有生命危險。」
林長生的語氣很平靜。
「但他失血比較多，到了縣醫院之後還需要進一步檢查和輸血。」
「我這裡的條件做不了輸血。」
兩個民警同時長出了一口氣。
「謝謝您，真的謝謝您！」
高個子民警的聲音都在顫。
「要是沒有您，朗哥真的撐不到救護車來。」
林長生擺了擺手。
「分內的事。」
他拉了一把椅子坐在處置台旁邊。
盯著點滴的流速。
同時觀察著秦朗的面色和呼吸。
趙廣平站在一旁，心裡頭翻江倒海的。
他已經不是第一次看林長生處理急症了。
方雨桐那次也是。
但今晚這個更猛。
那次是外傷初步處理。
今晚這個是實打實的外科手術級別的操作。
打開傷口，找到出血點，結紮，逐層縫合。
一套流程行雲流水，連一秒鐘的猶豫都沒有。
最離譜的是那四根銀針。
紮下去之後出血量驟降七成。
他活了大半輩子，沒見過用針灸止血的。
「林大夫。」
「嗯？」
「您以前在省里的時候，是不是也做過外科？」
林長生端著保溫杯喝了一口。
「沒做過外科。」
「那您這縫合的手藝……」
「中醫也有外科。」
「古代沒有手術室的時候，戰場上的傷員怎麼處理？」
「金瘡藥、縫合止血這些技術，中醫用了幾千年了。」
趙廣平張了張嘴，說不出話來。
是這麼個理。
但道理歸道理，親眼看到還是不一樣。
位置在腹結穴附近。
同樣的操作，同樣的寒意滲透。
傷口下方的滲血也慢了下來。
第三根針在傷口左側。
第四根針在傷口右側。
四根銀針把傷口圍在了中間。
四個方向同時收縮血管。
傷口的出血量驟然降低了七成以上。
從之前不停地往外涌，變成了緩慢的滲出。
兩個民警看得目瞪口呆。
「這……這怎麼做到的？」
趙廣平也是第一次見林長生用銀針止血。
他知道玄霜銀針有特殊的效果。
但親眼看到四根針紮下去就把涌血變成滲血，還是被震了一下。
林長生沒有搭理他們的反應。
出血速度降下來了，接下來才是重點。
他必須在救護車到來之前，把傷口最深層的撕裂處理好。
不然就算暫時止住了血，路上顛簸一下又會大出血。
那就前功盡棄了。
他戴上一次性手套。
拿起止血鉗。
先用止血鉗撐開傷口邊緣。
傷口很深。
從皮膚到皮下脂肪到腹壁筋膜到腹壁肌層。
刀刃一路切了進去。
最深的地方抵達了腹膜外的脂肪層。
差一點點就穿透了腹膜。
真要穿透了，那就不是外面流血這麼簡單了。
腹腔感染、臟器損傷，隨便一個都是要命的。
全網首發更新 TW 看書網書庫多，sʜᴜ.ᴛᴡ任你選
這個秦朗的運氣不算太差。
刀是斜著進去的。
如果是正面直刺，這個深度早就捅穿了。
林長生用止血鉗逐層分離組織。
在腹壁肌層的深處找到了兩個出血點。
一根是腹壁深層的小動脈分支。
雖然不是主幹動脈，但這種分支血管破了之後出血量也不小。
另一根是伴行的靜脈。
兩根都斷了。
林長生用止血鉗先夾住了動脈那根。
咔嚓一聲，血管被鉗子咬住了。
出血立刻停了。
然後夾住靜脈那根。
兩個出血源都被控制住了。
接下來是縫合。
林長生打開縫合包。
取出持針器、縫合針和可吸收縫線。
他的動作非常穩。
手沒有任何的抖動。
凌晨一點多鐘，燈光下，六十歲的老中醫拿著持針器，開始做腹壁深層的縫合。
第一針從腹壁肌層開始。
進針，穿過撕裂的肌纖維，出針，打結。
動作流暢得讓人看不出任何停頓。
趙廣平湊近了一些。
他雖然不是外科出身，但基本的縫合技術他是懂的。
看了兩針之後，他倒吸了一口涼氣。
太整齊了。
針距均勻，張力一致，每一針的深度都控制在了最佳的範圍內。
撕裂的肌纖維被精準地對合在一起。
沒有錯位，沒有多餘的張力。
這種縫合水平，他在縣醫院進修的時候都沒見過。
林長生縫完了肌層，開始縫合筋膜層。
筋膜層的縫合比肌層更講究。
因為筋膜是支撐腹壁完整性的關鍵結構。
縫不好的話，以後會形成切口疝。
林長生用的是間斷褥式縫合。
每一針都把筋膜的兩側牢牢地收攏在一起。
縫合完成之後，他用手指輕輕按了一下。
縫合線的張力剛剛好。
不緊不松。
然後是皮下層。
最後是皮膚層。
皮膚層他用的是皮內連續縫合。
這種縫合方式的好處是切口癒合之後瘢痕最小。
整個縫合過程大約用了十分鐘。
加上之前銀針止血和止血鉗處理出血點的時間。
總共不到十五分鐘。
縫合結束。
林長生取出了圍在傷口周圍的四根玄霜銀針。
銀針取出的時候，之前收縮的血管慢慢地舒張了回來。
但因為出血源已經被結紮了，傷口已經被嚴密地縫合了。
所以沒有再出血。
林長生用碘伏消毒了傷口周圍的皮膚。
覆上了無菌紗布。
用膠布固定好。
然後他去洗手。
整個過程中他一句多餘的話都沒說。
兩個年輕民警靠在牆邊，大氣都不敢喘。
他們是真的被鎮住了。
一個穿著唐裝的老頭。
三更半夜被叫起來。
走進來之後先扎了四根針把血止住了。
然後拿起手術刀和縫合針就開始操作。
十五分鐘。
從進門到傷口處理完畢，十五分鐘。
他們在警校的時候也學過急救知識。
這種腹部刺傷的處理難度他們是知道的。
別說十五分鐘了，好多醫院的急診科都不一定能處理得這麼幹淨利索。
……
林長生洗完手回來，重新搭上了秦朗的脈搏。
脈象比剛才好了一些。
還是弱，但不再那麼急促了。
心跳的力度也稍微回升了。
出血停了之後，身體的自我代償開始起作用了。
林長生抬頭看了一眼趙廣平。
「有沒有生理鹽水？」
「有。」
「掛上，先補液。」
趙廣平趕緊去拿了一瓶生理鹽水。
林長生親手給秦朗扎了留置針，掛上了點滴。
液體一滴一滴地往下走。
秦朗的面色肉眼可見地好了一點點。
嘴唇的顏色從青紫慢慢變成了淡紫。
「他現在情況怎麼樣？」
矮個子民警小聲地問。
「出血止住了，傷口縫好了，暫時沒有生命危險。」
林長生的語氣很平靜。
「但他失血比較多，到了縣醫院之後還需要進一步檢查和輸血。」
「我這裡的條件做不了輸血。」
兩個民警同時長出了一口氣。
「謝謝您，真的謝謝您！」
高個子民警的聲音都在顫。
「要是沒有您，朗哥真的撐不到救護車來。」
林長生擺了擺手。
「分內的事。」
他拉了一把椅子坐在處置台旁邊。
盯著點滴的流速。
同時觀察著秦朗的面色和呼吸。
趙廣平站在一旁，心裡頭翻江倒海的。
他已經不是第一次看林長生處理急症了。
方雨桐那次也是。
但今晚這個更猛。
那次是外傷初步處理。
今晚這個是實打實的外科手術級別的操作。
打開傷口，找到出血點，結紮，逐層縫合。
一套流程行雲流水，連一秒鐘的猶豫都沒有。
最離譜的是那四根銀針。
紮下去之後出血量驟降七成。
他活了大半輩子，沒見過用針灸止血的。
「林大夫。」
「嗯？」
「您以前在省里的時候，是不是也做過外科？」
林長生端著保溫杯喝了一口。
「沒做過外科。」
「那您這縫合的手藝……」
「中醫也有外科。」
「古代沒有手術室的時候，戰場上的傷員怎麼處理？」
「金瘡藥、縫合止血這些技術，中醫用了幾千年了。」
趙廣平張了張嘴，說不出話來。
是這麼個理。
但道理歸道理，親眼看到還是不一樣。