第401章 從死神手裡把孩子搶回來
急診手術室。
產婦被推上手術台的時候，時間是中午十二點二十九分。
從林楓接到電話到現在，一共過了九分鐘。
麻醉科陳主任已經在位了，全套監測設備連接完畢，氣管插管的器械擺在推車上，隨時待命。
「全麻準備。」
已經換上手術衣的林楓一邊說一邊在洗手池用碘伏快速消毒雙手。
陳主任看了一眼監護儀上的數字。
產婦心率102，血壓98/62，偏低但還扛得住。
胎心52。
「來得及嗎？」陳主任語氣凝重的問了一句。
「來得及！！」
林楓走到手術台邊，低頭看產婦的腹部。
產婦現在是仰臥位，膝關節彎曲，臀下墊了一個高枕。
看到這裡，
林楓對旁邊的護士說：「左手幫我把胎頭往上頂。」
聽了這句話，一名經驗豐富的助產士立刻戴上手套，從產道方向伸入用手托住了正在壓迫臍帶的胎頭，小心翼翼的向上推。
「頂住了。」
「好。」
林楓的視線在產婦腹部停了兩秒。
真實之眼打開。
胎兒位置、臍帶走行、胎盤早剝區域、子宮下段血管分布全部出現。
其中……臍帶從胎兒左側繞頸一周後滑入宮頸口外，目前被胎頭和宮頸壁夾住，助產士的手正好托住胎頭，給臍帶留了一點空間，只不過這個空間極其有限。
或許是托住祈禱了作用，胎心跳了一下。
胎心57了。
全網首發更新看書就上 TW 看書網，精彩盡在𝐬𝐡𝐮.𝐭𝐰
「可以開始了，從接觸刀片到取出胎兒，我需要在四分鐘以內完成。」林楓對陳主任說。
「四分鐘？」
陳主任的眼皮跳了一下。
常規緊急剖宮產從切皮到取出胎兒的標準要求是五分鐘以內，這已經是很緊張的了。
林楓說四分鐘，
那就意味著這個胎兒等不了五分鐘。
「誘導。」
出於對林楓的信任，
陳主任推注依託咪酯和琥珀膽鹼。
十五秒後，
產婦意識消失肌肉鬆弛，氣管插管接呼吸機。
「可以了。」
林楓伸出右手。
「刀。」
馮芸把手術刀遞上來。
她是十分鐘前被緊急叫來的，已然進入了狀態。
十二點三十一分。
刀落。
縱切口。
這一次，
林楓沒有用橫切口。
原因十分簡單，縱切口開得快，暴露面積大，對於這種極限搶救，每省一秒都是命。
一刀到位，
沒有多餘動作。
特別是在精微刀感·Lv3的加持下，出血幾乎為零。
很快，
腹直肌分離。
打開腹膜，子宮暴露。
林楓掃了一眼就發現子宮下段因為臍帶脫垂和胎頭嵌頓，肌層早已經開始充血水腫。
這種情況就不能在下段開口了。
「高位縱切。」
話音未落，
子宮體部的中上段被切開。
裡面的羊膜囊已經破了，充斥著帶著淡黃綠色且渾濁的羊水，顯然已經胎糞污染。
這意味著胎兒已經出現了宮內窘迫的典型反應。
林楓不敢遲疑，手伸進宮腔，以迅雷不及掩耳之勢的速度摸到了胎兒的雙足，輕柔而堅定地向外牽引。
臀部出來了。
軀幹出來了。
一隻肩膀。
另一隻肩膀。
手法旋轉直接就將胎頭娩出。
從切皮到胎兒完全娩出花費了三分四十三秒。
胎兒被林楓穩穩的托在手中。
是個男嬰。
體重手測在兩千五百克左右。
全身青紫。
沒有哭。
沒有自主呼吸。
肌張力鬆弛。
「新生兒科！」
等在旁邊的兒科王主任立刻接過嬰兒，快步轉移到復甦台。
吸引器清理口鼻。
正壓通氣。
五秒。
十秒。
十五秒。
沒有反應。
張主任開始做胸外心臟按壓，頻率每分鐘120次，配合正壓通氣。
三比一。
按，
吹。
按按，
吹。
三十秒過去了。
林楓在手術台這邊處理胎盤和子宮的同時，耳朵一直豎著。
四十秒。
五十秒。
「腎上腺素0.1ml/kg，臍靜脈給。」王主任的聲音傳來。
腎上腺素推完。
又是十秒鐘。
復甦台那邊安靜得讓人窒息。
馮芸的也有一些緊張了。
六十五秒。
「哇……」
一聲啼哭。
猶如一道天籟之音響起，使得馮芸鬆了一口氣，陳主任也是露出了一抹笑容。
王主任則是壓抑住內興奮，開始報數據：「心率上來了，130，自主呼吸建立，膚色轉粉，Apgar一分鐘3分，五分鐘評分待評。」
好吧！
Apgar一分鐘3分，那是屬於重度窒息。
好在，
是活過來了。
從臍帶脫垂到取出胎兒再到復甦成功，這中間只差了六分鐘。
六分鐘再晚一步，這個孩子就沒了。
「林主任。」
王主任抱著裹好的嬰兒走過來確認了一句：「現在已經可以打五分了，還是轉新生兒重症監護了哦？」
「你是專業的……聽你的。」
「好……那就觀察二十四小時，順便做頭顱超聲排除缺氧缺血性腦病。」
「行！！」
王主任抱著孩子就出去了。
手術室里恢復了安靜。
林楓的注意力則是重新集中到手術台上。
產婦的子宮還開著。
胎盤的話，林楓用手輕輕牽引，大部分自行剝離，可惜……右下角那片早剝區域，已經形成了一個約拳頭大小的血塊凝集在胎盤後方和子宮壁之間。
於是乎，
林楓把血塊清除乾淨，檢查了剝離面。
沒有穿透，沒有植入。
好消息。
出血量目前估算在六百毫升左右，也不算太多，又是一個好消息。
縮宮素推上。
子宮開始收縮。
林楓開始縫合子宮。
兩層連續鎖邊，動作快而穩，每一針都落在精準位置上。
三分鐘縫完。
檢查無活動性出血。
關腹。
十二點四十七分。
手術結束。
從開始到結束，總共十八分鐘。
「觀察沒問題之後，就可以推恢復室。」
林楓退後一步，把手套摘了。
馮芸在旁邊幫忙整理器械，一邊忍不住說了一句：「林主任，孩子……應該沒事吧？」
「窒息時間不算長，復甦反應也快，大概率不會有後遺症。」林楓把帽子摘下來：「一切得等頭超結果。」
「嗯。」
馮芸不說話了。
林楓則是走到洗手池，仔細地洗了手。
水流嘩嘩。
等洗了手之後，
馮芸似乎也知道了剛剛在急診搶救室發生了什麼，走了過來小聲的問道：「產婦……真的是老公打的？」
「你說呢？」
林楓擦拭了一下雙手反問了一句。
馮芸一下子就沉默了，
她作為一個婦產科醫生，
當然知道什麼情況會造成胎盤後壁局限性早剝。
還有就是剛剛她也稍微檢查一下，發現產婦身上還有一些舊傷。
最終，
馮芸咬著牙說道：「畜生。」
產婦被推上手術台的時候，時間是中午十二點二十九分。
從林楓接到電話到現在，一共過了九分鐘。
麻醉科陳主任已經在位了，全套監測設備連接完畢，氣管插管的器械擺在推車上，隨時待命。
「全麻準備。」
已經換上手術衣的林楓一邊說一邊在洗手池用碘伏快速消毒雙手。
陳主任看了一眼監護儀上的數字。
產婦心率102，血壓98/62，偏低但還扛得住。
胎心52。
「來得及嗎？」陳主任語氣凝重的問了一句。
「來得及！！」
林楓走到手術台邊，低頭看產婦的腹部。
產婦現在是仰臥位，膝關節彎曲，臀下墊了一個高枕。
看到這裡，
林楓對旁邊的護士說：「左手幫我把胎頭往上頂。」
聽了這句話，一名經驗豐富的助產士立刻戴上手套，從產道方向伸入用手托住了正在壓迫臍帶的胎頭，小心翼翼的向上推。
「頂住了。」
「好。」
林楓的視線在產婦腹部停了兩秒。
真實之眼打開。
胎兒位置、臍帶走行、胎盤早剝區域、子宮下段血管分布全部出現。
其中……臍帶從胎兒左側繞頸一周後滑入宮頸口外，目前被胎頭和宮頸壁夾住，助產士的手正好托住胎頭，給臍帶留了一點空間，只不過這個空間極其有限。
或許是托住祈禱了作用，胎心跳了一下。
胎心57了。
全網首發更新看書就上 TW 看書網，精彩盡在𝐬𝐡𝐮.𝐭𝐰
「可以開始了，從接觸刀片到取出胎兒，我需要在四分鐘以內完成。」林楓對陳主任說。
「四分鐘？」
陳主任的眼皮跳了一下。
常規緊急剖宮產從切皮到取出胎兒的標準要求是五分鐘以內，這已經是很緊張的了。
林楓說四分鐘，
那就意味著這個胎兒等不了五分鐘。
「誘導。」
出於對林楓的信任，
陳主任推注依託咪酯和琥珀膽鹼。
十五秒後，
產婦意識消失肌肉鬆弛，氣管插管接呼吸機。
「可以了。」
林楓伸出右手。
「刀。」
馮芸把手術刀遞上來。
她是十分鐘前被緊急叫來的，已然進入了狀態。
十二點三十一分。
刀落。
縱切口。
這一次，
林楓沒有用橫切口。
原因十分簡單，縱切口開得快，暴露面積大，對於這種極限搶救，每省一秒都是命。
一刀到位，
沒有多餘動作。
特別是在精微刀感·Lv3的加持下，出血幾乎為零。
很快，
腹直肌分離。
打開腹膜，子宮暴露。
林楓掃了一眼就發現子宮下段因為臍帶脫垂和胎頭嵌頓，肌層早已經開始充血水腫。
這種情況就不能在下段開口了。
「高位縱切。」
話音未落，
子宮體部的中上段被切開。
裡面的羊膜囊已經破了，充斥著帶著淡黃綠色且渾濁的羊水，顯然已經胎糞污染。
這意味著胎兒已經出現了宮內窘迫的典型反應。
林楓不敢遲疑，手伸進宮腔，以迅雷不及掩耳之勢的速度摸到了胎兒的雙足，輕柔而堅定地向外牽引。
臀部出來了。
軀幹出來了。
一隻肩膀。
另一隻肩膀。
手法旋轉直接就將胎頭娩出。
從切皮到胎兒完全娩出花費了三分四十三秒。
胎兒被林楓穩穩的托在手中。
是個男嬰。
體重手測在兩千五百克左右。
全身青紫。
沒有哭。
沒有自主呼吸。
肌張力鬆弛。
「新生兒科！」
等在旁邊的兒科王主任立刻接過嬰兒，快步轉移到復甦台。
吸引器清理口鼻。
正壓通氣。
五秒。
十秒。
十五秒。
沒有反應。
張主任開始做胸外心臟按壓，頻率每分鐘120次，配合正壓通氣。
三比一。
按，
吹。
按按，
吹。
三十秒過去了。
林楓在手術台這邊處理胎盤和子宮的同時，耳朵一直豎著。
四十秒。
五十秒。
「腎上腺素0.1ml/kg，臍靜脈給。」王主任的聲音傳來。
腎上腺素推完。
又是十秒鐘。
復甦台那邊安靜得讓人窒息。
馮芸的也有一些緊張了。
六十五秒。
「哇……」
一聲啼哭。
猶如一道天籟之音響起，使得馮芸鬆了一口氣，陳主任也是露出了一抹笑容。
王主任則是壓抑住內興奮，開始報數據：「心率上來了，130，自主呼吸建立，膚色轉粉，Apgar一分鐘3分，五分鐘評分待評。」
好吧！
Apgar一分鐘3分，那是屬於重度窒息。
好在，
是活過來了。
從臍帶脫垂到取出胎兒再到復甦成功，這中間只差了六分鐘。
六分鐘再晚一步，這個孩子就沒了。
「林主任。」
王主任抱著裹好的嬰兒走過來確認了一句：「現在已經可以打五分了，還是轉新生兒重症監護了哦？」
「你是專業的……聽你的。」
「好……那就觀察二十四小時，順便做頭顱超聲排除缺氧缺血性腦病。」
「行！！」
王主任抱著孩子就出去了。
手術室里恢復了安靜。
林楓的注意力則是重新集中到手術台上。
產婦的子宮還開著。
胎盤的話，林楓用手輕輕牽引，大部分自行剝離，可惜……右下角那片早剝區域，已經形成了一個約拳頭大小的血塊凝集在胎盤後方和子宮壁之間。
於是乎，
林楓把血塊清除乾淨，檢查了剝離面。
沒有穿透，沒有植入。
好消息。
出血量目前估算在六百毫升左右，也不算太多，又是一個好消息。
縮宮素推上。
子宮開始收縮。
林楓開始縫合子宮。
兩層連續鎖邊，動作快而穩，每一針都落在精準位置上。
三分鐘縫完。
檢查無活動性出血。
關腹。
十二點四十七分。
手術結束。
從開始到結束，總共十八分鐘。
「觀察沒問題之後，就可以推恢復室。」
林楓退後一步，把手套摘了。
馮芸在旁邊幫忙整理器械，一邊忍不住說了一句：「林主任，孩子……應該沒事吧？」
「窒息時間不算長，復甦反應也快，大概率不會有後遺症。」林楓把帽子摘下來：「一切得等頭超結果。」
「嗯。」
馮芸不說話了。
林楓則是走到洗手池，仔細地洗了手。
水流嘩嘩。
等洗了手之後，
馮芸似乎也知道了剛剛在急診搶救室發生了什麼，走了過來小聲的問道：「產婦……真的是老公打的？」
「你說呢？」
林楓擦拭了一下雙手反問了一句。
馮芸一下子就沉默了，
她作為一個婦產科醫生，
當然知道什麼情況會造成胎盤後壁局限性早剝。
還有就是剛剛她也稍微檢查一下，發現產婦身上還有一些舊傷。
最終，
馮芸咬著牙說道：「畜生。」