第 206章 馬路邊搶救
顧臨幫他把藥重新分開，把服藥時間和劑量一項項寫在紙上，字寫得很大，又給他詳細講了講每一種藥該怎麼吃。
一個上午，他沒碰到疑難雜症，也沒遇見需要搶救的患者，全是最普通的慢病。
等到中午下班，跟診醫生看著桌上重新整理過的十幾份用藥方案，還是忍不住問：
「顧醫生，你以前經常看老年慢病嗎？」
「沒。」
跟診醫生有些疑惑的問。
「可是你問的真的好詳細。」
顧臨邊收拾桌上的東西邊說。
「血壓、血糖控制不好，我們需要知道原因。」
「藥開得再合適，回去記不住，也沒用。」
年輕醫生點了點頭。
他這才發現，顧臨厲害的地方並不只在那些新聞里聽起來很嚇人的病毒研究。
還有面對一個說半天都說不到重點的老人，他能從一堆家長里短里，把真正有用的東西一點點撈出來。
第一天下午，梁有福甚至沒給顧臨安排工作。
吃完午飯，他直接把人往宿舍趕。
「睡覺睡覺。」
顧臨有些哭笑不得。
「我可以去村衛生室看看。」
「明天再說。」
「下午也沒什麼——」
「不行！」
梁有福說的理直氣壯。
「我得完成鄭院長交待的任務。」
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顧臨徹底沒話說。
於是他來嶺溪鎮的第一天下午，真的睡了三個小時。
第二天上午，九點四十，門診剛看完第五個病人，衛生院大門外突然傳來一陣喊聲。
「醫生！」
「醫生呢，醫生快出來！」
「門口有人倒了！」
坐在門口值班的保安一路跑進大廳，臉色看上去很蒼白。
「工地的人，身上好多血！」
診室里的幾個人同時起身，尤其是坐在椅子上看病的大娘，話還沒說完就著急忙慌的推開門跑了出去。
顧臨拿上聽診器往外走。
此刻，衛生院門外聚了好多人。
人群中央躺著一個四十歲左右的男人，穿著灰色工裝，褲子從右側大腿一直到腰部全被血浸透，旁邊還扔著一頂黃色安全帽。
跟他一起來的工友急得滿頭是汗。
「剛才還能走呢！」
「他說就來包紮一下，走到這兒突然就倒了！」
衛生院值班醫生下意識想過去扶，顧臨一眼掃過男人的姿勢，立刻開口。
「先別搬！」
值班醫生嚇得立刻把手收了回去。
顧臨蹲到患者旁邊，放大聲音。
「能聽見我說話嗎？」
男人眼睛勉強睜開，嘴唇發白。
「能……」
「怎麼傷的？」
「鋼板……機器上掉下來，撞了一下。」
工友趕緊補充。
「工地切割的時候鋼板滑了，先撞到他胯上，又把腿刮開了，他還說能走，非得自己過來。」
「早知道…早知道，就叫救護車了。」
顧臨的視線落到男人下腹和骨盆區域。
工裝外側有一道明顯裂口，大腿傷口在流血，可出血量和患者現在的狀態對不上。
額頭冷汗，四肢冰涼，脈搏快得明顯，人已經開始反應遲鈍。
他伸手摸了一下橈動脈，搏動細弱。
「血壓計，氧氣，監護。」
「再拿兩條粗靜脈通路。」
衛生院的護士迅速跑回去拿東西。
顧臨沒有反覆按壓骨盆，只查看了一次外觀和受力位置。
鋼板直接撞擊髖部，患者現在又出現休克表現。
大腿外面的傷口只是最顯眼的部分，裡面還有可能在大量出血。
「疑似骨盆損傷。」
他抬頭看向旁邊醫生。
「準備骨盆固定帶，沒有就拿床單。」
血壓很快測出來，78/46mmHg，心率132次/分。
圍觀的人群頓時議論紛紛。
剛才還有人說「看著就是腿割開了」，現在誰都不敢再隨便靠近。
護士把氧氣送過來，顧臨給患者戴好面罩，又讓人對大腿開放性傷口進行加壓止血。
兩條靜脈通路很快建立，固定帶的位置調整到大轉子水平，幾個人配合著完成了骨盆固定。
整個過程中，顧臨一直蹲在患者身邊。
眼見著男人意識越來越差，他迷迷糊糊的開始喊。
「醫生……」
「我在。」
「我下午還得回去上工。」
旁邊工友急得都快要罵人了。
「你還上什麼工！」
顧臨看了一眼監護數據。
「今天肯定上不了了。」
男人似乎還想說什麼，眼睛又閉了起來。
顧臨拍了拍他的肩。
「別睡，看看我。」
患者努力讓自己睜眼。
顧臨確認氣道後，馬上拿出手機撥打急救電話。
電話接通，他沒有浪費時間。
「嶺溪鎮中心衛生院門口，男性，約四十歲，工地機械擠壓傷。」
「鋼板直接撞擊骨盆及右大腿，現血壓78/46，心率132，意識進行性下降，考慮不穩定型骨盆損傷合併失血性休克。」
「目前已開放雙靜脈通路、氧療、骨盆固定，大腿開放傷口加壓止血。」
「需要創傷中心急診轉運，提前準備輸血及骨盆損傷處理。」
調度那邊很快回復，最近的急救車輛正在趕來。
衛生院沒有足夠的血液製品，也不具備處理嚴重骨盆創傷的條件。
他們現在能做的，就是儘可能把患者撐到轉運。
十幾分鐘裡，患者血壓一度繼續下降。
顧臨根據情況控制液體復甦速度，同時不斷評估意識、呼吸和末梢循環。
救護車趕到時，縣醫院創傷中心已經提前收到完整信息。
急救醫生下車看完患者，又聽完顧臨交代，神色馬上嚴肅起來。
「懷疑骨盆大出血？」
「對，可能性很高。」
顧臨把記錄遞過去。
「固定已經完成，搬運時小心點，別動那裡。」
「明白。」
患者被用鏟式擔架完成轉移，從倒在衛生院門口到救護車離開，前後不到半小時。
圍觀的人一直沒散，那個工友站在原地，腿都有些發軟。
「醫生，他……他能行嗎？」
顧臨看著遠去的救護車，開口安慰道。
「已經提前聯繫了創傷中心，現在時間很重要。」
工友點點頭，半天才想起來。
「謝謝，謝謝你們。」
下午，縣醫院那邊回了電話，患者到院後CT證實嚴重骨盆骨折，伴活動性出血。
急診介入栓塞後，循環逐漸穩定下來，接診醫生在電話里說得很直接。
「送來的時候還能維持住血壓，骨盆也提前固定好了，給我們爭取了不少時間。」
「再晚一點，結果不好說。」
梁有福掛了電話以後，在辦公室里坐了幾秒，然後他抬頭看向顧臨。
「鄭院長跟我說，讓你來休息。」
顧臨：「……」
梁有福指了指窗外，表情十分複雜。
「第二天。」
「才第二天。」
「你就在衛生院門口撈回來一個。」
一個上午，他沒碰到疑難雜症，也沒遇見需要搶救的患者，全是最普通的慢病。
等到中午下班，跟診醫生看著桌上重新整理過的十幾份用藥方案，還是忍不住問：
「顧醫生，你以前經常看老年慢病嗎？」
「沒。」
跟診醫生有些疑惑的問。
「可是你問的真的好詳細。」
顧臨邊收拾桌上的東西邊說。
「血壓、血糖控制不好，我們需要知道原因。」
「藥開得再合適，回去記不住，也沒用。」
年輕醫生點了點頭。
他這才發現，顧臨厲害的地方並不只在那些新聞里聽起來很嚇人的病毒研究。
還有面對一個說半天都說不到重點的老人，他能從一堆家長里短里，把真正有用的東西一點點撈出來。
第一天下午，梁有福甚至沒給顧臨安排工作。
吃完午飯，他直接把人往宿舍趕。
「睡覺睡覺。」
顧臨有些哭笑不得。
「我可以去村衛生室看看。」
「明天再說。」
「下午也沒什麼——」
「不行！」
梁有福說的理直氣壯。
「我得完成鄭院長交待的任務。」
【記住本站域名 TW 看書網超好用，𝖘𝖍𝖚.𝖙𝖜隨時看 】
顧臨徹底沒話說。
於是他來嶺溪鎮的第一天下午，真的睡了三個小時。
第二天上午，九點四十，門診剛看完第五個病人，衛生院大門外突然傳來一陣喊聲。
「醫生！」
「醫生呢，醫生快出來！」
「門口有人倒了！」
坐在門口值班的保安一路跑進大廳，臉色看上去很蒼白。
「工地的人，身上好多血！」
診室里的幾個人同時起身，尤其是坐在椅子上看病的大娘，話還沒說完就著急忙慌的推開門跑了出去。
顧臨拿上聽診器往外走。
此刻，衛生院門外聚了好多人。
人群中央躺著一個四十歲左右的男人，穿著灰色工裝，褲子從右側大腿一直到腰部全被血浸透，旁邊還扔著一頂黃色安全帽。
跟他一起來的工友急得滿頭是汗。
「剛才還能走呢！」
「他說就來包紮一下，走到這兒突然就倒了！」
衛生院值班醫生下意識想過去扶，顧臨一眼掃過男人的姿勢，立刻開口。
「先別搬！」
值班醫生嚇得立刻把手收了回去。
顧臨蹲到患者旁邊，放大聲音。
「能聽見我說話嗎？」
男人眼睛勉強睜開，嘴唇發白。
「能……」
「怎麼傷的？」
「鋼板……機器上掉下來，撞了一下。」
工友趕緊補充。
「工地切割的時候鋼板滑了，先撞到他胯上，又把腿刮開了，他還說能走，非得自己過來。」
「早知道…早知道，就叫救護車了。」
顧臨的視線落到男人下腹和骨盆區域。
工裝外側有一道明顯裂口，大腿傷口在流血，可出血量和患者現在的狀態對不上。
額頭冷汗，四肢冰涼，脈搏快得明顯，人已經開始反應遲鈍。
他伸手摸了一下橈動脈，搏動細弱。
「血壓計，氧氣，監護。」
「再拿兩條粗靜脈通路。」
衛生院的護士迅速跑回去拿東西。
顧臨沒有反覆按壓骨盆，只查看了一次外觀和受力位置。
鋼板直接撞擊髖部，患者現在又出現休克表現。
大腿外面的傷口只是最顯眼的部分，裡面還有可能在大量出血。
「疑似骨盆損傷。」
他抬頭看向旁邊醫生。
「準備骨盆固定帶，沒有就拿床單。」
血壓很快測出來，78/46mmHg，心率132次/分。
圍觀的人群頓時議論紛紛。
剛才還有人說「看著就是腿割開了」，現在誰都不敢再隨便靠近。
護士把氧氣送過來，顧臨給患者戴好面罩，又讓人對大腿開放性傷口進行加壓止血。
兩條靜脈通路很快建立，固定帶的位置調整到大轉子水平，幾個人配合著完成了骨盆固定。
整個過程中，顧臨一直蹲在患者身邊。
眼見著男人意識越來越差，他迷迷糊糊的開始喊。
「醫生……」
「我在。」
「我下午還得回去上工。」
旁邊工友急得都快要罵人了。
「你還上什麼工！」
顧臨看了一眼監護數據。
「今天肯定上不了了。」
男人似乎還想說什麼，眼睛又閉了起來。
顧臨拍了拍他的肩。
「別睡，看看我。」
患者努力讓自己睜眼。
顧臨確認氣道後，馬上拿出手機撥打急救電話。
電話接通，他沒有浪費時間。
「嶺溪鎮中心衛生院門口，男性，約四十歲，工地機械擠壓傷。」
「鋼板直接撞擊骨盆及右大腿，現血壓78/46，心率132，意識進行性下降，考慮不穩定型骨盆損傷合併失血性休克。」
「目前已開放雙靜脈通路、氧療、骨盆固定，大腿開放傷口加壓止血。」
「需要創傷中心急診轉運，提前準備輸血及骨盆損傷處理。」
調度那邊很快回復，最近的急救車輛正在趕來。
衛生院沒有足夠的血液製品，也不具備處理嚴重骨盆創傷的條件。
他們現在能做的，就是儘可能把患者撐到轉運。
十幾分鐘裡，患者血壓一度繼續下降。
顧臨根據情況控制液體復甦速度，同時不斷評估意識、呼吸和末梢循環。
救護車趕到時，縣醫院創傷中心已經提前收到完整信息。
急救醫生下車看完患者，又聽完顧臨交代，神色馬上嚴肅起來。
「懷疑骨盆大出血？」
「對，可能性很高。」
顧臨把記錄遞過去。
「固定已經完成，搬運時小心點，別動那裡。」
「明白。」
患者被用鏟式擔架完成轉移，從倒在衛生院門口到救護車離開，前後不到半小時。
圍觀的人一直沒散，那個工友站在原地，腿都有些發軟。
「醫生，他……他能行嗎？」
顧臨看著遠去的救護車，開口安慰道。
「已經提前聯繫了創傷中心，現在時間很重要。」
工友點點頭，半天才想起來。
「謝謝，謝謝你們。」
下午，縣醫院那邊回了電話，患者到院後CT證實嚴重骨盆骨折，伴活動性出血。
急診介入栓塞後，循環逐漸穩定下來，接診醫生在電話里說得很直接。
「送來的時候還能維持住血壓，骨盆也提前固定好了，給我們爭取了不少時間。」
「再晚一點，結果不好說。」
梁有福掛了電話以後，在辦公室里坐了幾秒，然後他抬頭看向顧臨。
「鄭院長跟我說，讓你來休息。」
顧臨：「……」
梁有福指了指窗外，表情十分複雜。
「第二天。」
「才第二天。」
「你就在衛生院門口撈回來一個。」