第 197章 甦醒
負責談話的醫生通過視頻聯繫上了陳母。
屏幕里的她顯然一夜沒睡，臉色看上去很差，手機界面上顯示著醫院發來的電子知情書。
醫生把方案、風險和目前掌握的實驗結果重新講了一遍。
「陳牧現在處於昏迷狀態，已經接受氣管插管和機械通氣，無法自行作出決定。」
「方案里的藥物大部分都有既往安全性資料，活病毒實驗結果很好。」
「但是這次是首批用藥，所以目前沒有臨床數據，還需要從第一批患者身上繼續觀察。」
陳母低頭看了許久，知情書里的大部分內容她都看不懂，藥名和數據更是陌生。
她從第一頁慢慢滑到最後一頁，確認需要簽字的位置後，伸出手指毫不猶豫的簽下了自己的名字。
「需要我配合的地方，你們隨時聯繫我。」
上午八點十二分，首劑藥物開始使用。
聯合方案分為兩部分。
第一種藥通過靜脈進入體內，限制病毒複製，另一種經過調整後直接作用於肺部，封住HVR-1完成細胞融合的關鍵位置。
進入細胞的路被截斷，已經進入細胞的病毒也失去了快速複製的機會。
顧臨進不了陳牧所在的病區。
急診東區和呼吸重症分屬兩套閉環路線，跨區會帶來新的傳播風險。
他只能通過院內系統接收監護數據、血氣結果和影像科上傳的報告，連影像也由呼吸重症和放射科醫生覆核後傳來。
顧臨能看到結果，但是無法親自在閱片室里逐層核對。
上午十一點，第一份用藥後檢測結果出來了，陳牧體內的病毒載量出現下降。
專家組還沒來得及鬆口氣，下一份血氣便傳了過來。
氧合沒有改善，肺順應性仍在下降。
中午十二點四十，呼吸機氣道壓力突然升高，血氧從八十七降到了八十一。
大量黏稠分泌物堵住了氣道，吸痰效果不佳，床旁團隊緊急進行氣道清理。
監護數據連續波動了近二十分鐘，血氧才重新回到八十八。
許默從通知群里看到消息，手指僵在手機屏幕上。
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他跑去找顧臨，開口時嗓子已經啞了。
「陳牧剛才血氧掉了。」
「我看到了。」
顧臨把前後幾次數據放到一起。
病毒載量下降得很快，肺部已經形成的損傷卻需要時間恢復。
藥物可以阻止新的病毒繼續湧入細胞，卻無法在幾個小時內修復已經受損的肺泡。
秦正鴻正在和顧臨開視頻會議，聽到這裡，他下意識問道。
「需要調整方案嗎？」
顧臨看著用藥時間，搖了搖頭。
「暫時維持。」
「目前的波動和氣道堵塞有關，病毒指標在按照預期下降，可以再觀察下一組氧合和炎癥結果。」
許默站在旁邊，臉上的擔憂藏不住。
「要等多久？」
「四個小時。」
「如果四個小時以後還沒好轉呢？」
顧臨沒有給他空泛的保證。
「重症團隊會根據情況升級支持，方案也會重新調整。」
許默低頭看向手機，有些無奈的說。
「他之前還說等出去之後請咱倆吃火鍋。」
顧臨把新的監護頁面調出來。
「讓他自己出來請。」
下午三點，陳牧的血壓出現短暫下降。
血管活性藥物劑量增加後，循環很快穩住。
下午四點二十，第二次病毒檢測回報，病毒載量下降超過百分之七十。
五點十分，炎症指標停止上升。
六點，氧合指數從七十多升到九十六。
這個數字依舊處在危險範圍，卻是陳牧轉入重症以後，第一次出現明確改善。
許默看著那條緩慢抬高的曲線，反覆確認了好幾遍。
「真的開始好轉了？」
顧臨點頭，唇角不受控制的彎了起來。
「藥起效了。」
同一時間，首批接受方案的其他患者也陸續傳回結果。
十二床那名五十歲左右的女人原本已經到了插管邊緣，用藥八小時後，血氧終於能在高流量氧療下維持。
她胸口的憋悶減輕，早晨還說不出完整句子，傍晚已經能配合醫生回答問題。
十七歲的高中生肺部病灶沒有繼續擴大，體溫降到三十七度三，他躺在病床上，已經可以自主呼吸了。
從兩家醫院輾轉到海城附一的那一家四口，八歲女孩最早退燒。
她的母親從無創呼吸機轉為高流量吸氧，父親也能獨自坐起來進食。
老人的情況最重，治療開始後的前十個小時，她的氧合變化不大，凌晨又出現了一次心律失常。
重症團隊守了一整夜，第二天清晨，病毒載量終於大幅下降，胸片上的病灶停止擴展。
這些變化被逐項記錄，匯總進國家專家組的臨床資料庫。
首批共二十四名患者，用藥十二小時後，二十二人的病毒載量明顯下降。
病程較早的九名患者中，沒有一人繼續發展為有創機械通氣。
已經進入重症的十五名患者里，十三人的氧合開始改善，血管活性藥物需求逐漸減少。
這套方案真正阻止了病情惡化方向。
過去幾天，醫護人員眼看著患者從低熱、咳嗽迅速走向低氧和呼吸衰竭，所有治療只能追在病毒後面。
但是現在，病毒被攔住了。
第三天早晨，陳牧的氧合指數升到一百四十二，呼吸機參數開始下調。
當天傍晚，他的循環支持全部撤掉，肺部影像上的大片陰影出現吸收跡象。
鎮靜藥物減量後，陳牧的手指動了幾次，負責床旁治療的醫生叫了他的名字。
「陳牧，聽得到嗎？」
他的眼睫顫了顫，幾秒後緩慢睜開。
意識還沒有完全恢復，視線也無法集中，醫生讓他眨兩次眼睛確認，他照做了。
許默通過工作群看到消息時，正蹲在更衣室里換衣服。
看到消息後，他坐在凳子上哭了好幾分鐘，等情緒穩定後，他把衣服穿好，戴上面屏重新走了出去。
陳母在當天下午接到了視頻。
陳牧剛醒，氣管插管還沒撤，無法說話。
屏幕接通後，他看見母親，有些艱難的彎唇笑了笑。
陳母原本準備了許多話，真正看見他睜開眼睛後，只顧著不斷點頭。
醫生讓陳牧少激動，陳母也點點頭，隔著屏幕有些急切的說道：
「你安心治病。」
「等能說話了再跟我頂嘴。」
陳牧的眼睛彎了彎。
「好。」
屏幕里的她顯然一夜沒睡，臉色看上去很差，手機界面上顯示著醫院發來的電子知情書。
醫生把方案、風險和目前掌握的實驗結果重新講了一遍。
「陳牧現在處於昏迷狀態，已經接受氣管插管和機械通氣，無法自行作出決定。」
「方案里的藥物大部分都有既往安全性資料，活病毒實驗結果很好。」
「但是這次是首批用藥，所以目前沒有臨床數據，還需要從第一批患者身上繼續觀察。」
陳母低頭看了許久，知情書里的大部分內容她都看不懂，藥名和數據更是陌生。
她從第一頁慢慢滑到最後一頁，確認需要簽字的位置後，伸出手指毫不猶豫的簽下了自己的名字。
「需要我配合的地方，你們隨時聯繫我。」
上午八點十二分，首劑藥物開始使用。
聯合方案分為兩部分。
第一種藥通過靜脈進入體內，限制病毒複製，另一種經過調整後直接作用於肺部，封住HVR-1完成細胞融合的關鍵位置。
進入細胞的路被截斷，已經進入細胞的病毒也失去了快速複製的機會。
顧臨進不了陳牧所在的病區。
急診東區和呼吸重症分屬兩套閉環路線，跨區會帶來新的傳播風險。
他只能通過院內系統接收監護數據、血氣結果和影像科上傳的報告，連影像也由呼吸重症和放射科醫生覆核後傳來。
顧臨能看到結果，但是無法親自在閱片室里逐層核對。
上午十一點，第一份用藥後檢測結果出來了，陳牧體內的病毒載量出現下降。
專家組還沒來得及鬆口氣，下一份血氣便傳了過來。
氧合沒有改善，肺順應性仍在下降。
中午十二點四十，呼吸機氣道壓力突然升高，血氧從八十七降到了八十一。
大量黏稠分泌物堵住了氣道，吸痰效果不佳，床旁團隊緊急進行氣道清理。
監護數據連續波動了近二十分鐘，血氧才重新回到八十八。
許默從通知群里看到消息，手指僵在手機屏幕上。
（由於緩存原因，請用戶直接瀏覽器訪問 讀小說選 TW 看書網，𝘀𝗵𝘂.𝘁𝘄超流暢 網站，觀看最快的章節更新）
他跑去找顧臨，開口時嗓子已經啞了。
「陳牧剛才血氧掉了。」
「我看到了。」
顧臨把前後幾次數據放到一起。
病毒載量下降得很快，肺部已經形成的損傷卻需要時間恢復。
藥物可以阻止新的病毒繼續湧入細胞，卻無法在幾個小時內修復已經受損的肺泡。
秦正鴻正在和顧臨開視頻會議，聽到這裡，他下意識問道。
「需要調整方案嗎？」
顧臨看著用藥時間，搖了搖頭。
「暫時維持。」
「目前的波動和氣道堵塞有關，病毒指標在按照預期下降，可以再觀察下一組氧合和炎癥結果。」
許默站在旁邊，臉上的擔憂藏不住。
「要等多久？」
「四個小時。」
「如果四個小時以後還沒好轉呢？」
顧臨沒有給他空泛的保證。
「重症團隊會根據情況升級支持，方案也會重新調整。」
許默低頭看向手機，有些無奈的說。
「他之前還說等出去之後請咱倆吃火鍋。」
顧臨把新的監護頁面調出來。
「讓他自己出來請。」
下午三點，陳牧的血壓出現短暫下降。
血管活性藥物劑量增加後，循環很快穩住。
下午四點二十，第二次病毒檢測回報，病毒載量下降超過百分之七十。
五點十分，炎症指標停止上升。
六點，氧合指數從七十多升到九十六。
這個數字依舊處在危險範圍，卻是陳牧轉入重症以後，第一次出現明確改善。
許默看著那條緩慢抬高的曲線，反覆確認了好幾遍。
「真的開始好轉了？」
顧臨點頭，唇角不受控制的彎了起來。
「藥起效了。」
同一時間，首批接受方案的其他患者也陸續傳回結果。
十二床那名五十歲左右的女人原本已經到了插管邊緣，用藥八小時後，血氧終於能在高流量氧療下維持。
她胸口的憋悶減輕，早晨還說不出完整句子，傍晚已經能配合醫生回答問題。
十七歲的高中生肺部病灶沒有繼續擴大，體溫降到三十七度三，他躺在病床上，已經可以自主呼吸了。
從兩家醫院輾轉到海城附一的那一家四口，八歲女孩最早退燒。
她的母親從無創呼吸機轉為高流量吸氧，父親也能獨自坐起來進食。
老人的情況最重，治療開始後的前十個小時，她的氧合變化不大，凌晨又出現了一次心律失常。
重症團隊守了一整夜，第二天清晨，病毒載量終於大幅下降，胸片上的病灶停止擴展。
這些變化被逐項記錄，匯總進國家專家組的臨床資料庫。
首批共二十四名患者，用藥十二小時後，二十二人的病毒載量明顯下降。
病程較早的九名患者中，沒有一人繼續發展為有創機械通氣。
已經進入重症的十五名患者里，十三人的氧合開始改善，血管活性藥物需求逐漸減少。
這套方案真正阻止了病情惡化方向。
過去幾天，醫護人員眼看著患者從低熱、咳嗽迅速走向低氧和呼吸衰竭，所有治療只能追在病毒後面。
但是現在，病毒被攔住了。
第三天早晨，陳牧的氧合指數升到一百四十二，呼吸機參數開始下調。
當天傍晚，他的循環支持全部撤掉，肺部影像上的大片陰影出現吸收跡象。
鎮靜藥物減量後，陳牧的手指動了幾次，負責床旁治療的醫生叫了他的名字。
「陳牧，聽得到嗎？」
他的眼睫顫了顫，幾秒後緩慢睜開。
意識還沒有完全恢復，視線也無法集中，醫生讓他眨兩次眼睛確認，他照做了。
許默通過工作群看到消息時，正蹲在更衣室里換衣服。
看到消息後，他坐在凳子上哭了好幾分鐘，等情緒穩定後，他把衣服穿好，戴上面屏重新走了出去。
陳母在當天下午接到了視頻。
陳牧剛醒，氣管插管還沒撤，無法說話。
屏幕接通後，他看見母親，有些艱難的彎唇笑了笑。
陳母原本準備了許多話，真正看見他睜開眼睛後，只顧著不斷點頭。
醫生讓陳牧少激動，陳母也點點頭，隔著屏幕有些急切的說道：
「你安心治病。」
「等能說話了再跟我頂嘴。」
陳牧的眼睛彎了彎。
「好。」