第275章 偽痛風根治術
先說一下痛風這個疾病,可以說是中國人專屬。
全球5500萬人患有痛風,其中中國就有3800萬,占了一大半。
這種病也是頂級折磨,一旦發作,那叫一個酸爽。
睡到半夜都能疼醒的那種,再硬的骨頭也扛不住。
還有很多手腳長滿痛風石的患者,更是慘不忍睹。
哪怕做手術把石頭取了,過段時間還會長出來,而且傷口很難癒合,弄不好感染了還有截肢的風險。
這種病一旦患上,就是一輩子的事。
系統給的這個為什麼它叫偽痛風根治術?
大概是這種術式在醫學定義上,不算徹底治癒、但臨床效果等同於根治。
畢竟痛風是基因缺陷代謝病,在理論層面不存在根治的可能,屬於終身不可逆的那種。
嚴格講,任何外科手術,哪怕百分百消除症狀,在教科書上都只能算臨床治癒,不能算根治。
大多數痛風患者先天基因都有兩個大的缺陷:
一是腎臟URAT1尿酸重吸收蛋白亢進,尿酸濾出去又被吸回血液,根本沒排出去,或者說排不乾淨。
二是腸道尿酸代償排泄通路先天孱弱,只用了不到10%的代謝潛力。
因為是基因問題,所以,從傳統藥物和手術上下手,是根本解決不了問題的。
而系統出的這套術式,可以理解為通過雙通路顯微外科重構:
1.在腎皮質淺層搭建平行微通道旁路,繞過基因缺陷、重吸收超標的病變腎小管段。
尿酸濾出後不再被大量重吸收回血,尿液尿酸排泄效率直接翻倍。
2.門靜脈-迴腸末端微循環重構。
依託人體微觀血運圖譜,精準建立27%—30%左右的定量門靜脈分流。
強制把肝臟合成的尿酸,定向輸送至腸道黏膜毛細血管網。
強行激活沉睡的腸道代償代謝能力。
使腸道尿酸排泄占比從原有的 10%,拉升至 40%左右,讓其大幅分擔腎臟壓力。
這裡還有一個優點,國人先天排泄功能都很弱,這是通病。
這種手術做完以後,別的不說,拉屎絕對要通暢很多。
只要完成這兩步操作,對於輕症患者,甚至可以說是直接治癒了,哪怕是有痛風石的,只要把石頭取了,基本也不會復發。
當然了,世事無絕對,如果不控制尿酸,長期大量食用高嘌呤食物,還是有可能會復發的。
不過能做到這一點已經很不錯了。
【寫到這裡我希望讀者記一下我們域名 TW 看書網伴你閒,𝓈𝒽𝓊.𝓉𝓌超貼心 】
這種手術能不能普及才是最重要的。不然就他一個人能做,也沒什麼用。
陸恆在腦海里過了幾遍手術流程,心裡就有數了。
雖然血運圖只有他腦子裡有概念,但他只要把固定的步驟和入路確定下來,普外結合血管外科是能夠做下來的。
想到這裡,陸恆側過頭看了眼一旁翻著雜誌的張亮亮,
「張主任,微血管縫合你做的怎麼樣了?」
張亮亮將雜誌合起來,想了想。
「嗯,能做,但不精,比起專門搞血管外科的還是有一定差距。」
說著他笑了笑。
「你知道的,我們干普外的,會做的手術不少,但大多都是半吊子。」
「像我,因為最早是肝膽出身,後來又轉消化外科,也就這兩個方向比較熟。」
「肌腱縫合也還行,畢竟早些年每天都得縫幾個砍傷或者工地受傷的。」
「說起來就連肌腱縫合這幾年都有些生疏了。」
「畢竟現在工地本來就少,安全防護也比以前到位,加上社會混混要麼投胎,要麼轉戰到網上對線了。」
「病例比以前少了不止一點半點。」
說完一臉疑惑地看著陸恆。
「對了,你怎麼突然問這個?」
陸恆笑了笑。
「我最近搞出了個新術式,想著先帶一批人出來。」
「哦!」張亮亮頓時精神了,興奮道「什麼術式?」
「雙通路尿酸排泄重構術,也就是偽痛風根治術。」
「偽痛風根治術?」張亮亮一臉疑惑。
接下來陸恆把術式的思路以及大致操作給張亮亮講了一遍。
張亮亮聽完之後一臉佩服地看著陸恆。
思路簡直太新穎了,雖然還沒看到實際效果,但聽理論,可行性就非常高。
而且這是陸恆提出來的,那幾乎就是板上釘釘。
「牛啊!陸院,不聲不響就搞出來個新術式。」
張亮亮由衷讚嘆。
陸恆只是笑了笑。
「不提這個,術式中的血管重構部分你能獨立完成不?或者說普外的醫生能完成這部分操作的多嗎?」
張亮亮搖了搖頭。
「我可以完成,但比較慢,至於其他人……」
張亮亮沒再說下去,意思很明顯了。
陸恆點了點頭。
「這樣,過幾天你讓內分泌科收一些痛風患者,再從華西叫幾個血管外科的人過來。」
內分泌科:???
我痛風患者以後掛普外和血管外科了?
現在還要我當工具人收病人?
把我媳婦睡了,還要讓我在後面推。
你禮貌嗎?
這也是沒辦法的事情,哪怕把這個術式交給內分泌科他們也做不了。
內分泌科在外科方面,頂多也就做個穿刺,放個引流管之類,再就是取個痛風石什麼的。
這些普外的醫生哪一樣不比他們做得好。
也就是從今天起,痛風患者徹底和內分泌科說拜拜了。
痛風患者的春天在普外血管外……
張亮亮有些興奮地點了點頭。
「好!明天是周六,我就不來縣二院了,回華西找血管外科聊一下。」
他心裡都樂瘋了。
這可是新術式第一批見證者和實踐者啊!
資歷背後又會添上濃墨重彩的一筆。
想到去血管外科的場景,張亮亮嘴角壓都壓不住。
陸恆把這個任務交給他了,這種拿著雞毛當令箭的機會千載難逢。
誰想要過來學習,不請十頓蹄花想都別想。
隨著飛機起飛,陸恆雙手環胸,突然想到了一個問題,嘴角勾起一抹壞笑。
這種術式一旦推廣出去,受益者自然是痛風患者。
有人受益,就有人受損。
比如藥企。
痛風藥最主流的一款就是來自小日子的非布司他,還有他們最新上市的多替洛雷。
這兩款藥都來自同一家藥企,具體名字陸恆不記得了,但他肯定是來自小日子。
本來想查一下來著,但飛機已經起飛,網絡暫時斷開,只能作罷。
不過這件事他記下了,回頭一定找個機會掏他一手。
老子不光把你飯碗砸了,還要踩兩腳,順帶把裡面的鋼鏰拿走。
全球5500萬人患有痛風,其中中國就有3800萬,占了一大半。
這種病也是頂級折磨,一旦發作,那叫一個酸爽。
睡到半夜都能疼醒的那種,再硬的骨頭也扛不住。
還有很多手腳長滿痛風石的患者,更是慘不忍睹。
哪怕做手術把石頭取了,過段時間還會長出來,而且傷口很難癒合,弄不好感染了還有截肢的風險。
這種病一旦患上,就是一輩子的事。
系統給的這個為什麼它叫偽痛風根治術?
大概是這種術式在醫學定義上,不算徹底治癒、但臨床效果等同於根治。
畢竟痛風是基因缺陷代謝病,在理論層面不存在根治的可能,屬於終身不可逆的那種。
嚴格講,任何外科手術,哪怕百分百消除症狀,在教科書上都只能算臨床治癒,不能算根治。
大多數痛風患者先天基因都有兩個大的缺陷:
一是腎臟URAT1尿酸重吸收蛋白亢進,尿酸濾出去又被吸回血液,根本沒排出去,或者說排不乾淨。
二是腸道尿酸代償排泄通路先天孱弱,只用了不到10%的代謝潛力。
因為是基因問題,所以,從傳統藥物和手術上下手,是根本解決不了問題的。
而系統出的這套術式,可以理解為通過雙通路顯微外科重構:
1.在腎皮質淺層搭建平行微通道旁路,繞過基因缺陷、重吸收超標的病變腎小管段。
尿酸濾出後不再被大量重吸收回血,尿液尿酸排泄效率直接翻倍。
2.門靜脈-迴腸末端微循環重構。
依託人體微觀血運圖譜,精準建立27%—30%左右的定量門靜脈分流。
強制把肝臟合成的尿酸,定向輸送至腸道黏膜毛細血管網。
強行激活沉睡的腸道代償代謝能力。
使腸道尿酸排泄占比從原有的 10%,拉升至 40%左右,讓其大幅分擔腎臟壓力。
這裡還有一個優點,國人先天排泄功能都很弱,這是通病。
這種手術做完以後,別的不說,拉屎絕對要通暢很多。
只要完成這兩步操作,對於輕症患者,甚至可以說是直接治癒了,哪怕是有痛風石的,只要把石頭取了,基本也不會復發。
當然了,世事無絕對,如果不控制尿酸,長期大量食用高嘌呤食物,還是有可能會復發的。
不過能做到這一點已經很不錯了。
【寫到這裡我希望讀者記一下我們域名 TW 看書網伴你閒,𝓈𝒽𝓊.𝓉𝓌超貼心 】
這種手術能不能普及才是最重要的。不然就他一個人能做,也沒什麼用。
陸恆在腦海里過了幾遍手術流程,心裡就有數了。
雖然血運圖只有他腦子裡有概念,但他只要把固定的步驟和入路確定下來,普外結合血管外科是能夠做下來的。
想到這裡,陸恆側過頭看了眼一旁翻著雜誌的張亮亮,
「張主任,微血管縫合你做的怎麼樣了?」
張亮亮將雜誌合起來,想了想。
「嗯,能做,但不精,比起專門搞血管外科的還是有一定差距。」
說著他笑了笑。
「你知道的,我們干普外的,會做的手術不少,但大多都是半吊子。」
「像我,因為最早是肝膽出身,後來又轉消化外科,也就這兩個方向比較熟。」
「肌腱縫合也還行,畢竟早些年每天都得縫幾個砍傷或者工地受傷的。」
「說起來就連肌腱縫合這幾年都有些生疏了。」
「畢竟現在工地本來就少,安全防護也比以前到位,加上社會混混要麼投胎,要麼轉戰到網上對線了。」
「病例比以前少了不止一點半點。」
說完一臉疑惑地看著陸恆。
「對了,你怎麼突然問這個?」
陸恆笑了笑。
「我最近搞出了個新術式,想著先帶一批人出來。」
「哦!」張亮亮頓時精神了,興奮道「什麼術式?」
「雙通路尿酸排泄重構術,也就是偽痛風根治術。」
「偽痛風根治術?」張亮亮一臉疑惑。
接下來陸恆把術式的思路以及大致操作給張亮亮講了一遍。
張亮亮聽完之後一臉佩服地看著陸恆。
思路簡直太新穎了,雖然還沒看到實際效果,但聽理論,可行性就非常高。
而且這是陸恆提出來的,那幾乎就是板上釘釘。
「牛啊!陸院,不聲不響就搞出來個新術式。」
張亮亮由衷讚嘆。
陸恆只是笑了笑。
「不提這個,術式中的血管重構部分你能獨立完成不?或者說普外的醫生能完成這部分操作的多嗎?」
張亮亮搖了搖頭。
「我可以完成,但比較慢,至於其他人……」
張亮亮沒再說下去,意思很明顯了。
陸恆點了點頭。
「這樣,過幾天你讓內分泌科收一些痛風患者,再從華西叫幾個血管外科的人過來。」
內分泌科:???
我痛風患者以後掛普外和血管外科了?
現在還要我當工具人收病人?
把我媳婦睡了,還要讓我在後面推。
你禮貌嗎?
這也是沒辦法的事情,哪怕把這個術式交給內分泌科他們也做不了。
內分泌科在外科方面,頂多也就做個穿刺,放個引流管之類,再就是取個痛風石什麼的。
這些普外的醫生哪一樣不比他們做得好。
也就是從今天起,痛風患者徹底和內分泌科說拜拜了。
痛風患者的春天在普外血管外……
張亮亮有些興奮地點了點頭。
「好!明天是周六,我就不來縣二院了,回華西找血管外科聊一下。」
他心裡都樂瘋了。
這可是新術式第一批見證者和實踐者啊!
資歷背後又會添上濃墨重彩的一筆。
想到去血管外科的場景,張亮亮嘴角壓都壓不住。
陸恆把這個任務交給他了,這種拿著雞毛當令箭的機會千載難逢。
誰想要過來學習,不請十頓蹄花想都別想。
隨著飛機起飛,陸恆雙手環胸,突然想到了一個問題,嘴角勾起一抹壞笑。
這種術式一旦推廣出去,受益者自然是痛風患者。
有人受益,就有人受損。
比如藥企。
痛風藥最主流的一款就是來自小日子的非布司他,還有他們最新上市的多替洛雷。
這兩款藥都來自同一家藥企,具體名字陸恆不記得了,但他肯定是來自小日子。
本來想查一下來著,但飛機已經起飛,網絡暫時斷開,只能作罷。
不過這件事他記下了,回頭一定找個機會掏他一手。
老子不光把你飯碗砸了,還要踩兩腳,順帶把裡面的鋼鏰拿走。