第273章 血運圖譜真正的用途
當陸恆拿起顯微血管吻合套件，張亮亮瞬間明白了陸恆的想法，驚訝道：「你要做選擇性門靜脈血流分流重構？」
「沒錯。」
陸恆有些意外地瞟了眼張亮亮。
「有點東西啊！竟然能這麼快看出我的意圖，不錯，這段時間沒白學。」
也不帶張亮亮回應，他將目光落在有些膨脹的門靜脈主幹上。
既然張亮亮看出來了，他也不介意講解一下。
「剩餘的肝臟大概率是扛不住門靜脈全部的高流量灌注的。」
「單純結紮脾動脈只能減少一部分回流血量，作用有限。」
「正常人，門靜脈血液百分之百優先灌入肝臟完成解毒代謝。」
「現在殘餘肝組織體積嚴重不足，無法全部承接這股血流。」
「傳統門腔大分流會造成大量血液完全繞開肝臟，直接誘發嚴重肝性腦病，還是得死。」
「依託腹腔本身潛在的側支血管網絡，做限制性選擇性血運改道。」
「選取腸繫膜下靜脈分支，聯合膈下靜脈叢，建立可控的限制性微量分流通道。」
「利用顯微吻合，精準控制分流量，只分流掉門靜脈總血流量的22%‑25%。」
「一部分門靜脈血液依舊進入肝臟，保障肝細胞的供血和營養供給，給肝細胞爭取代償肥大的條件。」
「小部分血液，經過人工搭建的通路，流向腹膜、腸繫膜、膈肌的豐富毛細血管網。」
「依靠腹膜‑腸繫膜強大的物質交換能力，對血液之中的氨、膽紅素、部分代謝毒素做有限的腹膜濾過代償。」
「相當於調動腹腔大面積的腹膜毛細血管網絡，臨時分擔肝臟一部分解毒濾過壓力。」
「本質上不是替代肝臟，是給僅剩的這一小塊肝臟『減負』，給它爭取代償增生的寶貴時間。」
「同時，對肝動脈分支做精細的流量調節，適度提高肝動脈供血占比，改善殘存肝小葉的氧供，避免肝細胞因為門靜脈壓力衝擊發生水腫壞死。」
一番話說完，所有人頭皮都炸了，尼瑪，這是要逆天了呀！
陸恆這套方案，是在人體現有的血管基礎之上，做精細化、可控的微量分流，借整個腹腔腹膜的代謝能力，臨時分擔肝臟壓力。
理論上說得通，可現實之中，因為血管過於纖細，流量分寸極難把控。
先不說這麼苛刻的條件能不能做到。
即使做到了，分流太少，殘餘肝臟被血流衝垮，小肝綜合徵爆發。
分流過多，大量毒素不經過肝臟處理直接入體，肝性腦病立刻加重，本就已經受損的大腦絕對會徹底損毀。
不管是從理論上，還是從實際出發，都是幾乎不可能完成的操作。
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然而不管他們怎麼想，陸恆已經開動了。
依靠著腦海之中的微觀血運圖譜，開始對纖細的腹腔血管進行游離、修整、吻合。
比髮絲還細的血管縫線，在他手中翻飛。
每一處吻合口，角度、口徑，分流量，全部在他的計算之內。
手術室只剩下監護儀滴滴的聲響，所有人的心臟，都跟著監護儀的節奏一起懸在半空。
雖然他們看不懂分流邏輯，但監護屏幕上的門靜脈壓力讀數正在一點點緩緩往下回落，逐漸從危險的高值，慢慢滑落到勉強可以承受的安全區間。
當最後一步吻合完成，血壓，心率，中心靜脈壓徹底被穩住。
只剩下關腹就可以宣告手術成功。
依舊是絲毫不講道理的美容縫合。
當最後一個線結埋好，陸恆將持針鉗輕輕地放回了器械盤，沒再用扔的方式。
臉上也看不出太多的喜悅。
于慧因為之前長時間肝昏迷，不可避免地造成了部分海馬體變性壞死，已經是器質性損傷，這部分損傷，手術修復不了。
也就意味著即便醒過來，也會永久性地失去一部分記憶。
陸恆看著那張蒼白的臉龐，嘆了口氣。
「你是那麼的愛自己的女兒，要是忘記了，該多可惜啊！」
「希望能用那些不好的記憶，換取那道小小的身影吧！」
說完，摘掉手套，站起身走到一臉呆滯的巡迴護士面前，拿過她手裡的記錄本和筆，在上面刷刷地寫著後續的治療方案。
「交代 ICU 醫生一下，請嚴格按照我的方案執行，不要擅自更改，謝謝！」
巡迴護士錯愕地接過本子，點點頭。
陸恆交代完便走出了手術室。
直到陸恆走出手術室，全場人才回過神來。
觀摩室內一片寂靜。
所有人都有一種如夢初醒的感覺，久久不能平靜。
這台手術他們看到了完全不同維度的東西。
在此之前，任何人都想不到手術還可以這樣做，一個人還可以離譜到這種程度。
劉望生和分管臨床的副院長楊海鵬對視一眼，都從對方眼裡看到了濃濃的震驚。
劉望生喃喃道：
「老楊……我們是不是太落後了，現在頂尖圈層的醫學技術已經發展到這種程度了嗎？」
楊海鵬苦笑一聲。
「呵呵！我也說不好，但上個月我去魔都參加亞洲醫學高峰論壇的時候，也沒發現當前醫學有多大的進步。」
說到這裡，他眼裡面又充斥著不解。
「真是奇了怪，按理來說，能做到這種程度的人，不可能籍籍無名，可之前怎麼從來沒聽說過，簡直怪哉！」
劉望生對此也是極為不解。
「是啊！按理來說，以這位陸院長的能力，恐怕早就名揚全球了，可偏偏沒有，實在奇怪。」
隨即又一臉自嘲，起初還當人家是二代，看著家裡的背景上的位，現在看來，是自己井底之蛙了。
「唉！算了，不想這些。」
「還是想想怎麼跟人家把關係處好吧！畢竟能認識這樣的人物，機會難得。」
說著他看了眼牆上的時間。
7:21，眼裡又是一抹驚訝閃過，太快了，難怪說做完再吃飯。
楊海鵬點了點頭。
「對，先把接待工作做好，其他的後面再說。」
說著兩人快步走出觀摩室，向著手術區大門趕去。
「沒錯。」
陸恆有些意外地瞟了眼張亮亮。
「有點東西啊！竟然能這麼快看出我的意圖，不錯，這段時間沒白學。」
也不帶張亮亮回應，他將目光落在有些膨脹的門靜脈主幹上。
既然張亮亮看出來了，他也不介意講解一下。
「剩餘的肝臟大概率是扛不住門靜脈全部的高流量灌注的。」
「單純結紮脾動脈只能減少一部分回流血量，作用有限。」
「正常人，門靜脈血液百分之百優先灌入肝臟完成解毒代謝。」
「現在殘餘肝組織體積嚴重不足，無法全部承接這股血流。」
「傳統門腔大分流會造成大量血液完全繞開肝臟，直接誘發嚴重肝性腦病，還是得死。」
「依託腹腔本身潛在的側支血管網絡，做限制性選擇性血運改道。」
「選取腸繫膜下靜脈分支，聯合膈下靜脈叢，建立可控的限制性微量分流通道。」
「利用顯微吻合，精準控制分流量，只分流掉門靜脈總血流量的22%‑25%。」
「一部分門靜脈血液依舊進入肝臟，保障肝細胞的供血和營養供給，給肝細胞爭取代償肥大的條件。」
「小部分血液，經過人工搭建的通路，流向腹膜、腸繫膜、膈肌的豐富毛細血管網。」
「依靠腹膜‑腸繫膜強大的物質交換能力，對血液之中的氨、膽紅素、部分代謝毒素做有限的腹膜濾過代償。」
「相當於調動腹腔大面積的腹膜毛細血管網絡，臨時分擔肝臟一部分解毒濾過壓力。」
「本質上不是替代肝臟，是給僅剩的這一小塊肝臟『減負』，給它爭取代償增生的寶貴時間。」
「同時，對肝動脈分支做精細的流量調節，適度提高肝動脈供血占比，改善殘存肝小葉的氧供，避免肝細胞因為門靜脈壓力衝擊發生水腫壞死。」
一番話說完，所有人頭皮都炸了，尼瑪，這是要逆天了呀！
陸恆這套方案，是在人體現有的血管基礎之上，做精細化、可控的微量分流，借整個腹腔腹膜的代謝能力，臨時分擔肝臟壓力。
理論上說得通，可現實之中，因為血管過於纖細，流量分寸極難把控。
先不說這麼苛刻的條件能不能做到。
即使做到了，分流太少，殘餘肝臟被血流衝垮，小肝綜合徵爆發。
分流過多，大量毒素不經過肝臟處理直接入體，肝性腦病立刻加重，本就已經受損的大腦絕對會徹底損毀。
不管是從理論上，還是從實際出發，都是幾乎不可能完成的操作。
海量小說在 TW 看書網，𝙨𝙝𝙪.𝙩𝙬任你讀
然而不管他們怎麼想，陸恆已經開動了。
依靠著腦海之中的微觀血運圖譜，開始對纖細的腹腔血管進行游離、修整、吻合。
比髮絲還細的血管縫線，在他手中翻飛。
每一處吻合口，角度、口徑，分流量，全部在他的計算之內。
手術室只剩下監護儀滴滴的聲響，所有人的心臟，都跟著監護儀的節奏一起懸在半空。
雖然他們看不懂分流邏輯，但監護屏幕上的門靜脈壓力讀數正在一點點緩緩往下回落，逐漸從危險的高值，慢慢滑落到勉強可以承受的安全區間。
當最後一步吻合完成，血壓，心率，中心靜脈壓徹底被穩住。
只剩下關腹就可以宣告手術成功。
依舊是絲毫不講道理的美容縫合。
當最後一個線結埋好，陸恆將持針鉗輕輕地放回了器械盤，沒再用扔的方式。
臉上也看不出太多的喜悅。
于慧因為之前長時間肝昏迷，不可避免地造成了部分海馬體變性壞死，已經是器質性損傷，這部分損傷，手術修復不了。
也就意味著即便醒過來，也會永久性地失去一部分記憶。
陸恆看著那張蒼白的臉龐，嘆了口氣。
「你是那麼的愛自己的女兒，要是忘記了，該多可惜啊！」
「希望能用那些不好的記憶，換取那道小小的身影吧！」
說完，摘掉手套，站起身走到一臉呆滯的巡迴護士面前，拿過她手裡的記錄本和筆，在上面刷刷地寫著後續的治療方案。
「交代 ICU 醫生一下，請嚴格按照我的方案執行，不要擅自更改，謝謝！」
巡迴護士錯愕地接過本子，點點頭。
陸恆交代完便走出了手術室。
直到陸恆走出手術室，全場人才回過神來。
觀摩室內一片寂靜。
所有人都有一種如夢初醒的感覺，久久不能平靜。
這台手術他們看到了完全不同維度的東西。
在此之前，任何人都想不到手術還可以這樣做，一個人還可以離譜到這種程度。
劉望生和分管臨床的副院長楊海鵬對視一眼，都從對方眼裡看到了濃濃的震驚。
劉望生喃喃道：
「老楊……我們是不是太落後了，現在頂尖圈層的醫學技術已經發展到這種程度了嗎？」
楊海鵬苦笑一聲。
「呵呵！我也說不好，但上個月我去魔都參加亞洲醫學高峰論壇的時候，也沒發現當前醫學有多大的進步。」
說到這裡，他眼裡面又充斥著不解。
「真是奇了怪，按理來說，能做到這種程度的人，不可能籍籍無名，可之前怎麼從來沒聽說過，簡直怪哉！」
劉望生對此也是極為不解。
「是啊！按理來說，以這位陸院長的能力，恐怕早就名揚全球了，可偏偏沒有，實在奇怪。」
隨即又一臉自嘲，起初還當人家是二代，看著家裡的背景上的位，現在看來，是自己井底之蛙了。
「唉！算了，不想這些。」
「還是想想怎麼跟人家把關係處好吧！畢竟能認識這樣的人物，機會難得。」
說著他看了眼牆上的時間。
7:21，眼裡又是一抹驚訝閃過，太快了，難怪說做完再吃飯。
楊海鵬點了點頭。
「對，先把接待工作做好，其他的後面再說。」
說著兩人快步走出觀摩室，向著手術區大門趕去。