第237章 倫理的問題
萊蒙先是一愣,隨即反應了過來。
「陸院長,不知道您聽說過博倫·格雷嗎?」
「格雷生物科技的?」陸恆試探地問。
萊蒙笑著點了點頭。
「是的,正是格雷生物科技的掌舵人,博倫·格雷。」
「他的家族憑藉著讓全世界男人重新站起來的藍色小藥丸收穫了巨額的財富。」
陸恆點了點頭,又連忙搖頭。
「No,no,no,我糾正一下,你口裡的全世界男人並不包含我。」
萊蒙理解地眨了眨眼。
沒在這個話題上繼續,而是講起了正事。
「博倫先生今年五十八歲。二十三年前,因為重度主動脈瓣病變、升主動脈瘤樣擴張,先後分期做了第一代球籠機械瓣置換,以及全弓滌綸人工血管置換。」
「放在當年,這種手術成功率極低,博倫先生能活下來就已經是奇蹟。」
「經過這麼多年,問題也不可避免地出現了。」
「首先是第一代球籠機械瓣膜徹底老化衰敗。」
「早年的老式球籠瓣,本身設計缺陷極大,瓣口有效面積狹窄、跨瓣壓差居高不下。」
「長年累月持續高速開合撞擊,導致金屬球體磨損、籠架變形、瓣周縫合環也不可避免地出現纖維化僵硬。」
「目前瓣膜嚴重功能不全,重度狹窄合併重度反流雙向病變。心臟每次泵血,一半的血液泵不出去,另一半直接倒流回左心室。」
「常年的湍流衝擊,讓他左心室不可逆肥厚、心肌纖維化壞死,左室射血分數目前只有22%,屬於終末期心衰臨界狀態,稍微情緒波動、輕微活動,就可能誘發急性肺水腫、心源性休克。」
「更致命的是,老式機械瓣血栓風險本就極高,二十三年長期抗凝,他早已出現抗凝失衡。」
「頻繁產生微小附壁血栓,反覆脫落,導致他常年陣發性頭暈、腦供血不足,上個月剛發生過一次短暫性腦缺血發作,差一點直接腦梗癱瘓。」
「其次是老式滌綸Dacron人工血管的後遺症。」
「當年的全弓置換用的是最早期無彈性滌綸血管,和人體原生主動脈的彈性順應性完全不匹配。二十三年來,每一次心跳的高壓血流衝擊,壓力全部集中在上下兩端吻合口。」
「現在,整條人工血管多處出現不等的硬化、鈣化、脆化現象。」
「兩端吻合口長出多發假性動脈瘤,最大的一處直徑已經達到5.3公分。」
「而且人工血管內壁完全內皮化不良,長期異物炎症反應,導致整條縱隔廣泛緻密粘連,心臟、大血管、胸骨後壁、肺胸膜全部黏成一塊冰凍整體。」
陸恆捏了捏下巴,沉吟一聲:
「常年重度心衰、低灌注,肝腎功能估計也有不等程度的衰竭。」
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「白蛋白低、凝血功能紊亂,根本扛不住開胸的創傷和體外循環的損傷。」
「一旦上機,大概率脫不了機,術中必定多器官徹底衰竭,直接嗝屁!」
說到這裡,陸恆看萊蒙的眼神像在看傻子。
「萊蒙教授,你的生物學是AV老師教的吧?」
「器官衰竭是不可逆的,連這點常識都不懂?」
「還是說你把我當神仙了?」
「我雖然手術做的不錯,但也不是萬能的。」
陸恆說這話還真不是故意懟萊蒙。
器官衰竭這個問題可以理解為把一塊豬肉煮熟了,再把它變回生肉。
他要是能做到,那基本和神仙差不多了。
畢竟那相當於觸摸到了永生的奧秘。
萊蒙連忙解釋:
「抱歉,陸院長,可能我交代的不太清楚。」
「器官衰竭的問題我們醫療團隊對此有準備。」
陸恆挑了挑眉:
「準備?」
「器官移植?」
萊蒙點了點頭。
「是的,目前整合歐美有三位HLA配型完美符合博倫先生各器官移植的腦死亡患者。」
「其中最適合的是來自澳大利亞的一名極限運動員斯爾特,今年32歲。」
「他在今年3月份的紅牛極限滑降中遭遇到雪崩,不幸傷到了腦幹神經。」
「在醫院救治了半個月後,依舊沒法改變命運,徹底腦死亡。」
「目前身體機能完全靠EICU的大量高昂設備維持。」
「每一天的費用都高達數萬美元。」
說到這裡,萊蒙聳了聳肩。
「當然了,這一筆錢是博倫先生支付的,最終,斯爾特的妻子放棄了治療,簽署了一份定向的器官捐獻協議。」
「呵呵!」陸恆冷笑一聲。
「資本主義社會的路子就是野。」
說著他依靠在車身上,掏出煙點上。
「呼~」
「家屬簽這個字給了多少錢?」
萊蒙想了想。
「嗯…本來這個事情是保密的,畢竟收了錢就意味著這是一樁交易,嚴格來說是不合法的。」
「不過陸院長您問了,我也不瞞您。」
「為此博倫先生開出了1千萬美金的支票,這一千萬隻是鎖定移植名額的定金。」
「如果最後移植成功,還會額外支付2000萬美金。」
聽得陸恆直搖頭。
這就是國內和國外的區別。
實際上全世界幾乎所有國家,器官移植都是不能買賣的,只能捐獻。
國內和國外大多數國家又有一點不同。
就算是親生父親腦死亡,家屬也沒有權利把器官直接留給兒子。
器官必須進入國家分配系統。兒子要先登記排隊,只有兩個人病情危急程度、配型全部一樣,他才能優先。
如果還有別的病人病情更重,哪怕是親生父子,這個器官也會分給別人,兒子只能繼續等下一例供體。
當然了,活體捐獻是可以的。
比如說噶個腰子給直系親屬,噶了之後,他還剩一個,能活著就沒問題。
或者是切一半肝之類的,也沒問題。
這裡面涉及到了太多深層次的倫理和法理問題。
至少國內的法律已經相對地保護了普通人的權益,不至於被金錢和資本徹底操控。
像歐美國家,就不一樣。
比如美國,每百萬人口器官移植是143例。
國內每百萬人口器官移植只有17例。
差了將近10倍。
最主要的原因就出在法律上。
雖然美國的法律也不允許器官交易,只能捐獻。
但他的捐獻卻多了一個可以指定。
任何人都可以,而非直系親屬。
本來就是資本主義國家,自然而然就滋生了大量的灰產。
陸恆甚至都有些懷疑,這個極限運動員出意外,會不會有人為的因素在裡面。
當然了,只是自我猜測而已。
沒有證據的事情,他也不會說出口。
「陸院長,不知道您聽說過博倫·格雷嗎?」
「格雷生物科技的?」陸恆試探地問。
萊蒙笑著點了點頭。
「是的,正是格雷生物科技的掌舵人,博倫·格雷。」
「他的家族憑藉著讓全世界男人重新站起來的藍色小藥丸收穫了巨額的財富。」
陸恆點了點頭,又連忙搖頭。
「No,no,no,我糾正一下,你口裡的全世界男人並不包含我。」
萊蒙理解地眨了眨眼。
沒在這個話題上繼續,而是講起了正事。
「博倫先生今年五十八歲。二十三年前,因為重度主動脈瓣病變、升主動脈瘤樣擴張,先後分期做了第一代球籠機械瓣置換,以及全弓滌綸人工血管置換。」
「放在當年,這種手術成功率極低,博倫先生能活下來就已經是奇蹟。」
「經過這麼多年,問題也不可避免地出現了。」
「首先是第一代球籠機械瓣膜徹底老化衰敗。」
「早年的老式球籠瓣,本身設計缺陷極大,瓣口有效面積狹窄、跨瓣壓差居高不下。」
「長年累月持續高速開合撞擊,導致金屬球體磨損、籠架變形、瓣周縫合環也不可避免地出現纖維化僵硬。」
「目前瓣膜嚴重功能不全,重度狹窄合併重度反流雙向病變。心臟每次泵血,一半的血液泵不出去,另一半直接倒流回左心室。」
「常年的湍流衝擊,讓他左心室不可逆肥厚、心肌纖維化壞死,左室射血分數目前只有22%,屬於終末期心衰臨界狀態,稍微情緒波動、輕微活動,就可能誘發急性肺水腫、心源性休克。」
「更致命的是,老式機械瓣血栓風險本就極高,二十三年長期抗凝,他早已出現抗凝失衡。」
「頻繁產生微小附壁血栓,反覆脫落,導致他常年陣發性頭暈、腦供血不足,上個月剛發生過一次短暫性腦缺血發作,差一點直接腦梗癱瘓。」
「其次是老式滌綸Dacron人工血管的後遺症。」
「當年的全弓置換用的是最早期無彈性滌綸血管,和人體原生主動脈的彈性順應性完全不匹配。二十三年來,每一次心跳的高壓血流衝擊,壓力全部集中在上下兩端吻合口。」
「現在,整條人工血管多處出現不等的硬化、鈣化、脆化現象。」
「兩端吻合口長出多發假性動脈瘤,最大的一處直徑已經達到5.3公分。」
「而且人工血管內壁完全內皮化不良,長期異物炎症反應,導致整條縱隔廣泛緻密粘連,心臟、大血管、胸骨後壁、肺胸膜全部黏成一塊冰凍整體。」
陸恆捏了捏下巴,沉吟一聲:
「常年重度心衰、低灌注,肝腎功能估計也有不等程度的衰竭。」
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「白蛋白低、凝血功能紊亂,根本扛不住開胸的創傷和體外循環的損傷。」
「一旦上機,大概率脫不了機,術中必定多器官徹底衰竭,直接嗝屁!」
說到這裡,陸恆看萊蒙的眼神像在看傻子。
「萊蒙教授,你的生物學是AV老師教的吧?」
「器官衰竭是不可逆的,連這點常識都不懂?」
「還是說你把我當神仙了?」
「我雖然手術做的不錯,但也不是萬能的。」
陸恆說這話還真不是故意懟萊蒙。
器官衰竭這個問題可以理解為把一塊豬肉煮熟了,再把它變回生肉。
他要是能做到,那基本和神仙差不多了。
畢竟那相當於觸摸到了永生的奧秘。
萊蒙連忙解釋:
「抱歉,陸院長,可能我交代的不太清楚。」
「器官衰竭的問題我們醫療團隊對此有準備。」
陸恆挑了挑眉:
「準備?」
「器官移植?」
萊蒙點了點頭。
「是的,目前整合歐美有三位HLA配型完美符合博倫先生各器官移植的腦死亡患者。」
「其中最適合的是來自澳大利亞的一名極限運動員斯爾特,今年32歲。」
「他在今年3月份的紅牛極限滑降中遭遇到雪崩,不幸傷到了腦幹神經。」
「在醫院救治了半個月後,依舊沒法改變命運,徹底腦死亡。」
「目前身體機能完全靠EICU的大量高昂設備維持。」
「每一天的費用都高達數萬美元。」
說到這裡,萊蒙聳了聳肩。
「當然了,這一筆錢是博倫先生支付的,最終,斯爾特的妻子放棄了治療,簽署了一份定向的器官捐獻協議。」
「呵呵!」陸恆冷笑一聲。
「資本主義社會的路子就是野。」
說著他依靠在車身上,掏出煙點上。
「呼~」
「家屬簽這個字給了多少錢?」
萊蒙想了想。
「嗯…本來這個事情是保密的,畢竟收了錢就意味著這是一樁交易,嚴格來說是不合法的。」
「不過陸院長您問了,我也不瞞您。」
「為此博倫先生開出了1千萬美金的支票,這一千萬隻是鎖定移植名額的定金。」
「如果最後移植成功,還會額外支付2000萬美金。」
聽得陸恆直搖頭。
這就是國內和國外的區別。
實際上全世界幾乎所有國家,器官移植都是不能買賣的,只能捐獻。
國內和國外大多數國家又有一點不同。
就算是親生父親腦死亡,家屬也沒有權利把器官直接留給兒子。
器官必須進入國家分配系統。兒子要先登記排隊,只有兩個人病情危急程度、配型全部一樣,他才能優先。
如果還有別的病人病情更重,哪怕是親生父子,這個器官也會分給別人,兒子只能繼續等下一例供體。
當然了,活體捐獻是可以的。
比如說噶個腰子給直系親屬,噶了之後,他還剩一個,能活著就沒問題。
或者是切一半肝之類的,也沒問題。
這裡面涉及到了太多深層次的倫理和法理問題。
至少國內的法律已經相對地保護了普通人的權益,不至於被金錢和資本徹底操控。
像歐美國家,就不一樣。
比如美國,每百萬人口器官移植是143例。
國內每百萬人口器官移植只有17例。
差了將近10倍。
最主要的原因就出在法律上。
雖然美國的法律也不允許器官交易,只能捐獻。
但他的捐獻卻多了一個可以指定。
任何人都可以,而非直系親屬。
本來就是資本主義國家,自然而然就滋生了大量的灰產。
陸恆甚至都有些懷疑,這個極限運動員出意外,會不會有人為的因素在裡面。
當然了,只是自我猜測而已。
沒有證據的事情,他也不會說出口。