第524章 穩中求快
薛山有些不理解羅東強的話，但還是照做了。
接到訊息的周長林也是忐忑不安的趕過來。
起初他並不清楚羅東強找自己是什麼事情，只聽到羅東強對自己最近的工作做了一些批評。
周長林連連點頭稱是，但臉上的表情多少有些尷尬。
隨著羅東強針對性提出吉祥鎮附近的治安問題，又將其跟中醫院那邊聯絡起來之後，周長林才反應過來。
離開市長辦公室之後，周長林第一時間調了吉祥鎮那邊的檔案。
等看到前一天晚上呂望和霍東竟然親自過去了，檔案還涉及到方知硯這個名字的時候，周長林終於知道了事情的嚴重性。
他抓起辦公室電話，打給了吉祥鎮派出所所長吳大兵，直接就是一陣破口大罵。
吳大兵抓著電話唯唯諾諾，一聲不敢吭。
一直被罵了半個小時之後，他才是麻木地結束通話電話。
此刻的他，如何能不知道為什麼被罵？
沒想到這方醫生的人脈，竟然廣到這種地步。
想到這裡，吳大兵心中又是莫名的煩躁。
他刷的起身，直接就往拘留室而去。
看著對面一臉詫異的袁華，吳大兵深吸了一口氣，然後指著他也破口大罵起來。
當然，這裡的事情，方知硯根本不清楚。
時間回溯，他跟李骨交代完情況之後，便示意他簽下了手術同意書。
見李骨似乎有幾分緊張，方知硯哈哈一笑，主動跟他打岔道，「李先生的字倒是寫得不錯。」
「你的名字也很不錯，李骨，怎麼會想到這個名字？」
李骨無聲地笑了笑。
「當初我爸媽想讓我以後當兵，能做一個鐵骨錚錚的漢子。」
「叫李鐵是不是有點太冒昧了？」
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「叫李錚錚也挺怪的，所以就給我取名李骨。」
「哦，啊。」方知硯下意識點頭。
其實叫李鐵也不是不行啊，榮華富貴是有的。
簽完字，方知硯便著手準備起來。
李骨也是被推進了手術室。
建立兩條大口徑靜脈通路，麻醉科主任親自實施全身麻醉，同時還得雙腔氣管插管。
有創動脈壓監測，中心靜脈壓監測，導尿管，體溫檢測都得逐一備好。
等方知硯刷手，準備就緒登上手術台的時候，李骨已經昏迷過去了。
主刀方知硯，一助心外主任萬淼，二助急診主任何東方。
這個配置，可謂十分之高。
麻醉科主任沖著方知硯比了一個手勢，示意麻醉成功。
見方知硯接收到資訊之後，他便一臉緊張地坐下來，開始觀察監測儀上面的情況。
方知硯則是看向萬淼，何東方。
三人經過簡單的眼神交流之後，手術便正式開始。
患者採取側臥位，消毒鋪巾範圍覆蓋整個胸廓。
上至頸部，下至上腹部，後至脊柱，前過中線。
「手術刀。」
方知硯開口，旁邊的器械護士迅速將手術刀給遞過來。
接過刀，方知硯沒有絲毫停頓，根據先前片子所顯示出來的大概位置，他選擇從第五六肋間進胸。
一個標準的後外側開胸切口。
旁邊的萬淼鬆了口氣，微微點頭。
上台之前，汪學文千叮嚀萬囑咐，讓自己今天一定要幫方知硯把好關。
也不知道院長有什麼好擔心的。
這種手術對於小方而言，根本不是什麼大事嘛。
你瞧瞧人家這個切口，簡直完美的不像話。
這手法，迅速得令人陶醉啊。
哎？
等會兒？
萬淼愣了一下，他只是腦子回憶了一點術前汪學文的交代，怎麼方知硯已經切開背闊肌，前鋸肌，開始處理肋間血管了？
今天這速度，有點快啊？
萬淼眉頭皺了一下，又懷疑是不是自己感覺錯了，所以沒有說話，凝神盯著方知硯的動作。
但，隨著方知硯處理完肋間血管，使用肋骨撐開器撐開肋間隙，然後探查胸腔的時候，他才察覺到有點不對勁兒。
今天這個手術，方知硯好像真的很快。
「找到了。」
就在萬淼觀察著術區的時候，方知硯已經初步探查胸腔，找到了彈片的位置。
我糙？
萬淼吃了一驚。
這小子這麼快？
驚訝之餘，萬淼瞥了一眼何東方。
卻看到何東方一臉緊張的盯著方知硯的動作，那種狀態，讓萬淼都覺得有些誇張。
不是？
何東方你到底在擔心什麼？
你自己帶出來的學生，你都不相信他的能力？
有必要這麼緊張嗎？
萬淼很不理解，只覺得今天的手術似乎處處透露著詭異。
不過今天這個手術，怎麼都得三小時起步，所以萬淼並不著急，很有耐心地配合著。
術野撐開，方知硯仔細評估了一下彈片上的纖維包裹程度，又判斷了一下它與肺，胸壁，縱膈結構的粘連情況。
有點困難。
因為彈片靠近大血管，所以在處理彈片之前，一定要儘可能游離出彈片所靠近的那根大血管的近心端和遠心端。
否則萬一出現大出血，就得迅速阻斷血流，控制出血。
除此以外，通常也需要將肺組織從胸壁和縱膈上松解下來。
並且用濕紗墊推開或使用肺葉鉗牽開，充分暴露彈片所在的縱膈區域。
這個行為務必要十分輕柔，避免造成肺損傷。
判斷好情況之後，方知硯便行動起來。
「直角鉗，剪刀。」
他喊了一聲，旁邊的器械護士迅速配合。
方知硯低著頭，在無影燈的照射之下，有條不紊地開始游離血管，進行鈍性和銳性分離。
一些肋間動脈，支氣管動脈都得事先離斷，這樣才能夠充分游離主動脈。
而這些離斷的血管也必須進行妥善的結紮或者是縫合。
因此，這是一個比較大的工作量。
方知硯凝神出手，手上的動作穩定而又迅速。
早在前天唐雅跟自己說這件事情的時候，方知硯就清楚這個手術該怎麼做了。
首先，絕對不能秀操作！
在李骨的身上，或許可以秀操作，可在那位的身上，只能用最實用，最安全的方式，主打一個求穩。
所以手術絕對不能採用什麼太過創新的術式，否則的話，其他醫生是絕對不會同意的。
現在在李骨身上的手術，肯定有很多人在看。
那如何展現自己的能力呢？
一個是穩，另一個，就是速度！
接到訊息的周長林也是忐忑不安的趕過來。
起初他並不清楚羅東強找自己是什麼事情，只聽到羅東強對自己最近的工作做了一些批評。
周長林連連點頭稱是，但臉上的表情多少有些尷尬。
隨著羅東強針對性提出吉祥鎮附近的治安問題，又將其跟中醫院那邊聯絡起來之後，周長林才反應過來。
離開市長辦公室之後，周長林第一時間調了吉祥鎮那邊的檔案。
等看到前一天晚上呂望和霍東竟然親自過去了，檔案還涉及到方知硯這個名字的時候，周長林終於知道了事情的嚴重性。
他抓起辦公室電話，打給了吉祥鎮派出所所長吳大兵，直接就是一陣破口大罵。
吳大兵抓著電話唯唯諾諾，一聲不敢吭。
一直被罵了半個小時之後，他才是麻木地結束通話電話。
此刻的他，如何能不知道為什麼被罵？
沒想到這方醫生的人脈，竟然廣到這種地步。
想到這裡，吳大兵心中又是莫名的煩躁。
他刷的起身，直接就往拘留室而去。
看著對面一臉詫異的袁華，吳大兵深吸了一口氣，然後指著他也破口大罵起來。
當然，這裡的事情，方知硯根本不清楚。
時間回溯，他跟李骨交代完情況之後，便示意他簽下了手術同意書。
見李骨似乎有幾分緊張，方知硯哈哈一笑，主動跟他打岔道，「李先生的字倒是寫得不錯。」
「你的名字也很不錯，李骨，怎麼會想到這個名字？」
李骨無聲地笑了笑。
「當初我爸媽想讓我以後當兵，能做一個鐵骨錚錚的漢子。」
「叫李鐵是不是有點太冒昧了？」
（由於緩存原因，請用戶直接瀏覽器訪問 TW 看書網解悶好，🆂🅷🆄.🆃🆆超流暢 網站，觀看最快的章節更新）
「叫李錚錚也挺怪的，所以就給我取名李骨。」
「哦，啊。」方知硯下意識點頭。
其實叫李鐵也不是不行啊，榮華富貴是有的。
簽完字，方知硯便著手準備起來。
李骨也是被推進了手術室。
建立兩條大口徑靜脈通路，麻醉科主任親自實施全身麻醉，同時還得雙腔氣管插管。
有創動脈壓監測，中心靜脈壓監測，導尿管，體溫檢測都得逐一備好。
等方知硯刷手，準備就緒登上手術台的時候，李骨已經昏迷過去了。
主刀方知硯，一助心外主任萬淼，二助急診主任何東方。
這個配置，可謂十分之高。
麻醉科主任沖著方知硯比了一個手勢，示意麻醉成功。
見方知硯接收到資訊之後，他便一臉緊張地坐下來，開始觀察監測儀上面的情況。
方知硯則是看向萬淼，何東方。
三人經過簡單的眼神交流之後，手術便正式開始。
患者採取側臥位，消毒鋪巾範圍覆蓋整個胸廓。
上至頸部，下至上腹部，後至脊柱，前過中線。
「手術刀。」
方知硯開口，旁邊的器械護士迅速將手術刀給遞過來。
接過刀，方知硯沒有絲毫停頓，根據先前片子所顯示出來的大概位置，他選擇從第五六肋間進胸。
一個標準的後外側開胸切口。
旁邊的萬淼鬆了口氣，微微點頭。
上台之前，汪學文千叮嚀萬囑咐，讓自己今天一定要幫方知硯把好關。
也不知道院長有什麼好擔心的。
這種手術對於小方而言，根本不是什麼大事嘛。
你瞧瞧人家這個切口，簡直完美的不像話。
這手法，迅速得令人陶醉啊。
哎？
等會兒？
萬淼愣了一下，他只是腦子回憶了一點術前汪學文的交代，怎麼方知硯已經切開背闊肌，前鋸肌，開始處理肋間血管了？
今天這速度，有點快啊？
萬淼眉頭皺了一下，又懷疑是不是自己感覺錯了，所以沒有說話，凝神盯著方知硯的動作。
但，隨著方知硯處理完肋間血管，使用肋骨撐開器撐開肋間隙，然後探查胸腔的時候，他才察覺到有點不對勁兒。
今天這個手術，方知硯好像真的很快。
「找到了。」
就在萬淼觀察著術區的時候，方知硯已經初步探查胸腔，找到了彈片的位置。
我糙？
萬淼吃了一驚。
這小子這麼快？
驚訝之餘，萬淼瞥了一眼何東方。
卻看到何東方一臉緊張的盯著方知硯的動作，那種狀態，讓萬淼都覺得有些誇張。
不是？
何東方你到底在擔心什麼？
你自己帶出來的學生，你都不相信他的能力？
有必要這麼緊張嗎？
萬淼很不理解，只覺得今天的手術似乎處處透露著詭異。
不過今天這個手術，怎麼都得三小時起步，所以萬淼並不著急，很有耐心地配合著。
術野撐開，方知硯仔細評估了一下彈片上的纖維包裹程度，又判斷了一下它與肺，胸壁，縱膈結構的粘連情況。
有點困難。
因為彈片靠近大血管，所以在處理彈片之前，一定要儘可能游離出彈片所靠近的那根大血管的近心端和遠心端。
否則萬一出現大出血，就得迅速阻斷血流，控制出血。
除此以外，通常也需要將肺組織從胸壁和縱膈上松解下來。
並且用濕紗墊推開或使用肺葉鉗牽開，充分暴露彈片所在的縱膈區域。
這個行為務必要十分輕柔，避免造成肺損傷。
判斷好情況之後，方知硯便行動起來。
「直角鉗，剪刀。」
他喊了一聲，旁邊的器械護士迅速配合。
方知硯低著頭，在無影燈的照射之下，有條不紊地開始游離血管，進行鈍性和銳性分離。
一些肋間動脈，支氣管動脈都得事先離斷，這樣才能夠充分游離主動脈。
而這些離斷的血管也必須進行妥善的結紮或者是縫合。
因此，這是一個比較大的工作量。
方知硯凝神出手，手上的動作穩定而又迅速。
早在前天唐雅跟自己說這件事情的時候，方知硯就清楚這個手術該怎麼做了。
首先，絕對不能秀操作！
在李骨的身上，或許可以秀操作，可在那位的身上，只能用最實用，最安全的方式，主打一個求穩。
所以手術絕對不能採用什麼太過創新的術式，否則的話，其他醫生是絕對不會同意的。
現在在李骨身上的手術，肯定有很多人在看。
那如何展現自己的能力呢？
一個是穩，另一個，就是速度！