第178章 他竟然是我們學校的
供體史冰，經過兩名醫生間隔二十四小時的獨立判斷之下，已經確認腦死亡。
麻醉醫生一直維持著他的生命體徵，直至心臟切取之前。
眾人嚴陣以待，聽從著方知硯的指令。
「胸骨鋸。」
方知硯開口，旁邊的器械護士迅速遞上工具。
在供體的胸口處，已經標註了鋸開的位置。
第一步，需要開胸，沿著胸骨中線縱向切開，使用胸骨鋸劈開胸骨，從而暴露胸腔。
緊接著，方知硯又是沿著縱向切開心包，懸吊固定住心包。
而後，一顆碩大的，鏗鏘有力的心臟便出現在了眾人的面前。
眾人屏氣凝神，深深地看了一眼方知硯。
方知硯迅速使用血管鉗開始進行心臟探查。
整個心臟，沒有任何的損傷，也沒有畸形。
而連線著心臟的冠狀動脈，也並沒有病變，沒有絲毫硬化或者鈣化的跡象。
也就是說，整顆心臟沒有任何的問題，完全符合移植的要求。
確定心臟的情況之後，方知硯便著手遊離大血管。
其中，升主動脈需要游離到主動脈的弓部，這是為了預留足夠的長度，去跟受體內的主動脈進行吻合。
接著便是上腔靜脈和下腔靜脈。
方知硯需要分離並結紮靜脈，確保其上腔靜脈和下腔靜脈充分游離。
然後便是肺動脈和肺靜脈。
主肺動脈需要分離到左右分叉處，肺靜脈則需要保留左心房袖。
整個過程中，方知硯的速度沒有絲毫的遲緩。
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從一開始到現在，他一直保持著一種穩定，勻速的動作。
旁邊的一助馬成祥的表情十分驚愕。
甚至是有些懵逼。
說實話，方知硯這速度，快得有些離譜了。
就好像經手了千百遍一樣，而且整個過程十分的流暢，就好像在做一場完美的藝術展。
從第一次下刀，就處處充滿著賞心悅目。
馬成祥忍不住抬頭看了一眼方知硯，他低著頭，認真而又細緻，絲毫沒有被外界所打擾。
這樣的狀態，真是太完美了。
他就好像跟整台手術融合成為一體了，令人驚嘆。
手術室內的情況，也同樣透過影片連線到了外面的大螢幕上面。
此刻學習室內，人民醫院心外醫生，中醫院心外醫生，甚至整個江安市大部分醫院的心外都出現在了這裡。
除此以外，還有唐雅從省里邀請過來的教授，主任。
其中一名，赫然便是東海第二醫科大學的副校長，丁塵。
望著螢幕上面所顯示出來的技法和操作，丁塵也是忍不住連連點頭。
「不錯，這個年輕醫生很不簡單。」
「雖然受到醫療條件落後的局限，但他個人的能力和操作十分的漂亮。」
「這樣的年輕醫生，很不錯啊。」
丁塵笑眯眯地看向了旁邊中醫院的老中醫葛同，還有在一旁陪著的唐雅。
他跟葛同也是老友了，只不過一人學的中醫，一人學的西醫。
聽到丁塵的話，葛同呵呵一笑，「老丁啊，這個年輕醫生，你認識嗎？」
「我？」丁塵愣了一下，隨後苦笑一聲，微微搖頭，「方知硯是吧？」
「我這幾年沒有關注外面的年輕醫生，名字比較陌生啊。」
「哈哈哈。」葛同忍不住笑了起來。
而旁邊的唐雅也是解釋道，「丁校長，這方知硯，就是你們東海第二醫科大學的學生啊。」
「他是去年畢業的。」
「什麼？」
丁塵一愣，眼中閃過濃濃的錯愕。
本校的學生？
這麼說來，也算是自己的弟子了？
等會兒？
去年畢業的？
難怪沒有得到執業醫師證！
這小子？
丁塵抬起頭，再度看向了螢幕。
可這一次的心情，卻與之前截然不同了。
一開始，是欣賞，現在，是嚴肅！
這也算是自己的弟子了。
畢業一年竟然能夠做心臟移植手術，簡直離譜。
但手術已經開始，也不能叫停。
所以他只能提心弔膽地觀看著。
可看著看著，他又再一次被方知硯的手法所折服。
穩，實在是太穩了。
年輕就是好啊，膽大心細，手穩體力又好。
看他的動作，這場手術對他而言，似乎沒有任何的難度啊。
可這麼優秀的一名學生，怎麼沒有留在東海二院實習？
反而回到了江安市中醫院？
丁塵滿心的疑惑，決定等手術結束，一定要好好問問這個情況。
至於旁邊的兩個外籍醫生，此刻臉上的表情也有幾分凝重。
原先他們還比較輕視。
可隨著方知硯有條不紊地進入本場手術的難點，並且速度依舊沒有下降的時候，他們就意識到了不對。
這人的能力，怎麼好像跟自己不相上下？
巴喬夫的腦袋裡冒出一個大大的問號。
而此刻螢幕裡面，方知硯的動作也是停了下來。
動脈和靜脈已經游離成功，接下來需要將患者全身肝素化。
這就需要麻醉醫生上場，對病人靜脈注射3mg/kg的肝素，防止病人體內形成血栓。
隨著全身肝素化的形成，接下來便進入心臟的停跳與切取階段。
方知硯迅速在升主動脈根部插入冷心肌保護液灌注管，接著用血管鉗在主動脈插管遠端，也就是靠近頭臂乾的部位，進行一個血流的阻斷。
隨後，灌注師，也就是中醫院心外主任萬淼，在方知硯的示意之下，迅速灌入1.5~2L，4攝氏度的心肌保護液。
與此同時，方知硯切斷下腔靜脈和左心耳，排空心臟血液，確保停跳液在心臟內部均勻分布。
如此，心臟停跳完成，下一步，就是摘取心臟。
方知硯迅速在主動脈阻斷鉗近端橫斷升主動脈，又在肺動脈分叉處橫斷主肺動脈。
在保留了足夠長度的上腔靜脈和下腔靜脈之後，方知硯便開始沿著肺靜脈開口周圍保留左心房袖，完整地切下整顆心臟。
整個動作，行雲流水，賞心悅目，充滿一種藝術感的流暢性。
所有參與手術的人都鬆了口氣，眼中露出一絲欣喜。
心臟移植手術的第一步，算是完成了。
方知硯迅速將心臟浸入4攝氏度的無菌儲存液中，接著又裝入冰鹽水無菌袋，最後放入冰屑無菌袋。
如此，心臟也被儲存好了。
方知硯轉過頭，目光落在了史冰的身上。
失去心臟的史冰，成為了一具屍體。
不過，出於對捐贈者的尊重，他便讓心外副主任戴安成進行逐層關胸。
而接下來，才是正常手術的重頭戲！
心臟移植！
麻醉醫生一直維持著他的生命體徵，直至心臟切取之前。
眾人嚴陣以待，聽從著方知硯的指令。
「胸骨鋸。」
方知硯開口，旁邊的器械護士迅速遞上工具。
在供體的胸口處，已經標註了鋸開的位置。
第一步，需要開胸，沿著胸骨中線縱向切開，使用胸骨鋸劈開胸骨，從而暴露胸腔。
緊接著，方知硯又是沿著縱向切開心包，懸吊固定住心包。
而後，一顆碩大的，鏗鏘有力的心臟便出現在了眾人的面前。
眾人屏氣凝神，深深地看了一眼方知硯。
方知硯迅速使用血管鉗開始進行心臟探查。
整個心臟，沒有任何的損傷，也沒有畸形。
而連線著心臟的冠狀動脈，也並沒有病變，沒有絲毫硬化或者鈣化的跡象。
也就是說，整顆心臟沒有任何的問題，完全符合移植的要求。
確定心臟的情況之後，方知硯便著手遊離大血管。
其中，升主動脈需要游離到主動脈的弓部，這是為了預留足夠的長度，去跟受體內的主動脈進行吻合。
接著便是上腔靜脈和下腔靜脈。
方知硯需要分離並結紮靜脈，確保其上腔靜脈和下腔靜脈充分游離。
然後便是肺動脈和肺靜脈。
主肺動脈需要分離到左右分叉處，肺靜脈則需要保留左心房袖。
整個過程中，方知硯的速度沒有絲毫的遲緩。
【寫到這裡我希望讀者記一下我們域名 TW 看書網書庫多，sʜᴜ.ᴛᴡ任你選 】
從一開始到現在，他一直保持著一種穩定，勻速的動作。
旁邊的一助馬成祥的表情十分驚愕。
甚至是有些懵逼。
說實話，方知硯這速度，快得有些離譜了。
就好像經手了千百遍一樣，而且整個過程十分的流暢，就好像在做一場完美的藝術展。
從第一次下刀，就處處充滿著賞心悅目。
馬成祥忍不住抬頭看了一眼方知硯，他低著頭，認真而又細緻，絲毫沒有被外界所打擾。
這樣的狀態，真是太完美了。
他就好像跟整台手術融合成為一體了，令人驚嘆。
手術室內的情況，也同樣透過影片連線到了外面的大螢幕上面。
此刻學習室內，人民醫院心外醫生，中醫院心外醫生，甚至整個江安市大部分醫院的心外都出現在了這裡。
除此以外，還有唐雅從省里邀請過來的教授，主任。
其中一名，赫然便是東海第二醫科大學的副校長，丁塵。
望著螢幕上面所顯示出來的技法和操作，丁塵也是忍不住連連點頭。
「不錯，這個年輕醫生很不簡單。」
「雖然受到醫療條件落後的局限，但他個人的能力和操作十分的漂亮。」
「這樣的年輕醫生，很不錯啊。」
丁塵笑眯眯地看向了旁邊中醫院的老中醫葛同，還有在一旁陪著的唐雅。
他跟葛同也是老友了，只不過一人學的中醫，一人學的西醫。
聽到丁塵的話，葛同呵呵一笑，「老丁啊，這個年輕醫生，你認識嗎？」
「我？」丁塵愣了一下，隨後苦笑一聲，微微搖頭，「方知硯是吧？」
「我這幾年沒有關注外面的年輕醫生，名字比較陌生啊。」
「哈哈哈。」葛同忍不住笑了起來。
而旁邊的唐雅也是解釋道，「丁校長，這方知硯，就是你們東海第二醫科大學的學生啊。」
「他是去年畢業的。」
「什麼？」
丁塵一愣，眼中閃過濃濃的錯愕。
本校的學生？
這麼說來，也算是自己的弟子了？
等會兒？
去年畢業的？
難怪沒有得到執業醫師證！
這小子？
丁塵抬起頭，再度看向了螢幕。
可這一次的心情，卻與之前截然不同了。
一開始，是欣賞，現在，是嚴肅！
這也算是自己的弟子了。
畢業一年竟然能夠做心臟移植手術，簡直離譜。
但手術已經開始，也不能叫停。
所以他只能提心弔膽地觀看著。
可看著看著，他又再一次被方知硯的手法所折服。
穩，實在是太穩了。
年輕就是好啊，膽大心細，手穩體力又好。
看他的動作，這場手術對他而言，似乎沒有任何的難度啊。
可這麼優秀的一名學生，怎麼沒有留在東海二院實習？
反而回到了江安市中醫院？
丁塵滿心的疑惑，決定等手術結束，一定要好好問問這個情況。
至於旁邊的兩個外籍醫生，此刻臉上的表情也有幾分凝重。
原先他們還比較輕視。
可隨著方知硯有條不紊地進入本場手術的難點，並且速度依舊沒有下降的時候，他們就意識到了不對。
這人的能力，怎麼好像跟自己不相上下？
巴喬夫的腦袋裡冒出一個大大的問號。
而此刻螢幕裡面，方知硯的動作也是停了下來。
動脈和靜脈已經游離成功，接下來需要將患者全身肝素化。
這就需要麻醉醫生上場，對病人靜脈注射3mg/kg的肝素，防止病人體內形成血栓。
隨著全身肝素化的形成，接下來便進入心臟的停跳與切取階段。
方知硯迅速在升主動脈根部插入冷心肌保護液灌注管，接著用血管鉗在主動脈插管遠端，也就是靠近頭臂乾的部位，進行一個血流的阻斷。
隨後，灌注師，也就是中醫院心外主任萬淼，在方知硯的示意之下，迅速灌入1.5~2L，4攝氏度的心肌保護液。
與此同時，方知硯切斷下腔靜脈和左心耳，排空心臟血液，確保停跳液在心臟內部均勻分布。
如此，心臟停跳完成，下一步，就是摘取心臟。
方知硯迅速在主動脈阻斷鉗近端橫斷升主動脈，又在肺動脈分叉處橫斷主肺動脈。
在保留了足夠長度的上腔靜脈和下腔靜脈之後，方知硯便開始沿著肺靜脈開口周圍保留左心房袖，完整地切下整顆心臟。
整個動作，行雲流水，賞心悅目，充滿一種藝術感的流暢性。
所有參與手術的人都鬆了口氣，眼中露出一絲欣喜。
心臟移植手術的第一步，算是完成了。
方知硯迅速將心臟浸入4攝氏度的無菌儲存液中，接著又裝入冰鹽水無菌袋，最後放入冰屑無菌袋。
如此，心臟也被儲存好了。
方知硯轉過頭，目光落在了史冰的身上。
失去心臟的史冰，成為了一具屍體。
不過，出於對捐贈者的尊重，他便讓心外副主任戴安成進行逐層關胸。
而接下來，才是正常手術的重頭戲！
心臟移植！