第1665章 選擇藥物
這突如其來的發現,讓方知硯心中瞬間興奮起來!
之前患者的父親周大柱說過,患者曾經在廣省工作過。
而廣省,正好具備這種菌絲的一種寄生物。
方知硯心中狂喜,刷的一下子衝出了檢驗室。
那風風火火的樣子,讓檢驗室內眾人表情都有些懵逼。
「方主任這是怎麼了?」
「不清楚啊,看他表情那麼激動,難道發現什麼了?」
「這能發現什麼?我們也觀察了一上午了,什麼都沒看到。」
「方主任再厲害,還能比我們檢驗科專業的更厲害?我們常年跟這些東西打交道啊。」
眾人七嘴八舌地議論著,一個個眼中都帶著驚訝。
而此刻的方知硯,則是迅速跑到了病房內。
那氣喘吁吁的樣子,讓病房內眾人都嚇了一跳。
「方醫生,怎麼了?發生什麼事情了嗎?」
周大柱心中有些緊張。
現如今自家孩子的病情,全都靠方知硯來處理。
此刻看到方知硯的模樣,他著實有些慌亂。
「我問你,周希望之前去過廣省?接觸過竹鼠嗎?」
話音落下,眾人眼中露出一絲茫然。
而周希望也抬起頭,那膽怯的眼神之中帶著驚訝。
「你,你怎麼知道?」
「得!妥了!」
方知硯心情激動,「我大概知道是什麼病情了。」
「我之前看文獻的時候,了解到一種南方特有的真菌,和竹鼠相關。」
「這種真菌的名字,叫做馬爾尼菲藍狀菌。」
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這種真菌很特殊,大部分被感染的人都是自身抵抗力極差的愛滋病患者,它平時隱藏在土壤里,還有竹鼠身上。
伺機進入人體,隨後在血肉里蔓延,逐漸侵蝕全身,皮膚,內臟,大腦,骨髓,都有可能成為它的食物。
而且,這種真菌異常的狡猾,在人體內,溫度大概在三十七攝氏度的時候,它會呈現出圓形或者是橢圓形。
而在二十五攝氏度室溫環境下,它的周身就會慢慢伸出觸角,變成毛茸茸的菌絲形狀。
一般沒有經驗的檢驗科醫生很難識破它的真面目。
所以這也是為什麼,在下級醫院的時候,即便是那些人已經做了相關的檢查,也難以判斷出病症關鍵點的原因。
說到底,就是知識面不夠廣,再加上本身又是罕見病菌,這就比較麻煩。
但,現在方知硯透過檢驗,已經發現了。
二十五攝氏度長毛,產紅色素,三十七攝氏度變酵母,這是典型的馬爾尼菲藍狀菌雙相生長。
而現在,診斷也是明確下來。
周希望就是播散性馬爾尼非藍狀菌感染。
確診病因,是一個至關重要的好事。
接下來要做的,便是啟用抗真菌治療。
一般來說,兩性黴素B靜脈滴注應該就能夠處理,但這是一個十分漫長的過程。
並且,還讓周大柱一家陷入了兩難的境地。
好幾年的求醫,本來就已經讓周大柱耗盡了家財。
這一次,周大柱帶著兒子來醫院,也是賣掉了家裡的糧食,帶著最後的希望過來的。
可是,抗真菌的藥物一般情況下比抗結核藥貴得多,而且孩子全身多部位感染,治療時間將會很長,這就意味著花費不菲,甚至等於用金錢來填無底洞。
便宜的抗真菌藥物也可以使用,但副作用會很大,導致病人發高熱,打寒戰,並且對腎功能有損傷。
可如果使用貴的抗真菌藥物,所需要的錢就不是簡單的數字了。
聽到這裡,周大柱臉上也露出蒼白的表情。
對於窮人而言,治病分為兩步,找出病因,治癒病症。
像這種找出病因階段,本身就已經耗費了極大的代價。
別的不說,單單是前前後後在這麼多醫院的檢查費用,就不知道花了多少。
其中很多還是重複費用。
畢竟換個醫院,人家就不相信上一家醫院的檢查結果,最終只能是不斷地推翻,不斷地重建。
最後,花費了大把的錢,等患者覺得已經撥雲見日的時候,突然被告知治癒還得花更多的錢。
這誰聽了不炸啊!
此刻周大柱夫妻兩人表情也有些蒼白起來。
他掏出自己的錢袋子,翻了又翻。
嶄新的票子一張張堆疊在一起,看上去數量不少。
但放在醫院裡面,連個響兒都聽不見。
「方醫生,要不然,咱就先試試這個便宜的藥物吧?」
周大柱試探性開口詢問道。
方知硯頓了一下,對他而言,用哪種藥物,其實影響不大。
重要的還是患者本身。
他微微點頭,尊重患者家屬的選擇,不過卻也是提前把話給說清楚。
「便宜的藥,副作用很大,我們醫院這邊,肯定要做好萬全的準備,至於你們家屬這裡,也要做好心理準備,明白嗎?」
周大柱用力點了點頭,一聲不吭地拉著自家老婆走到了旁邊。
方知硯也不廢話,帶著全科的醫生在病床便準備起來。
藥物注入後,他便緊張地觀察患者的情況。
僅僅是十分鐘,心電監護儀上面顯示的心率就驟然飆升到每分鐘兩百次。
心電圖的形狀也從柔和的曲線變成了高聳密集的鋸齒形。
方知硯臉色迅速一變。
「停,停掉藥物。」
「家屬先去外面,搶救車,除顫儀,心電圖機推過來。」
隨著他的聲音響起,整個病房內迅速動了起來。
床上的患者掙扎地坐起來,臉色因為情緒激動而變得十分蒼白。
「別,別讓我爸媽走。」
「他們在這裡幫不上忙,就在門口等著,你別害怕,放心,他們就在門口!」
方知硯連忙開口安慰著。
而旁邊的周大柱也是攥著手,一臉內疚,心疼地看著自家兒子。
「乖,兒子,你聽方醫生的,現在只有方醫生能救你的命,我和你娘就在門口等著。」
聽到這話,周希望的情緒才是稍微冷靜了幾分。
等靜脈注射完抗心律失常的藥物之後,方知硯又緊緊地盯著監護儀上的心電圖和血壓。
短短几分鐘的時間,好似一個世紀般漫長。
當監護儀上鋸齒狀終於又變成曲線時,方知硯才終於是鬆了口氣。
「爸!」
病床上,周希望時不時就喊一聲。
每當他喊起來,外面的周大柱就會連忙回應著。
隔著一扇門,父子二人就這麼透過簡短的稱呼,答應來告知彼此的存在。
方知硯一直抓著周希望的手,他能夠感受到自己的手臂被他攥得很疼。
等到搶救終於結束,方知硯才徹底放下心來。
但,這也說明了一個很重要的事情。
便宜的藥物,無法使用。
之前患者的父親周大柱說過,患者曾經在廣省工作過。
而廣省,正好具備這種菌絲的一種寄生物。
方知硯心中狂喜,刷的一下子衝出了檢驗室。
那風風火火的樣子,讓檢驗室內眾人表情都有些懵逼。
「方主任這是怎麼了?」
「不清楚啊,看他表情那麼激動,難道發現什麼了?」
「這能發現什麼?我們也觀察了一上午了,什麼都沒看到。」
「方主任再厲害,還能比我們檢驗科專業的更厲害?我們常年跟這些東西打交道啊。」
眾人七嘴八舌地議論著,一個個眼中都帶著驚訝。
而此刻的方知硯,則是迅速跑到了病房內。
那氣喘吁吁的樣子,讓病房內眾人都嚇了一跳。
「方醫生,怎麼了?發生什麼事情了嗎?」
周大柱心中有些緊張。
現如今自家孩子的病情,全都靠方知硯來處理。
此刻看到方知硯的模樣,他著實有些慌亂。
「我問你,周希望之前去過廣省?接觸過竹鼠嗎?」
話音落下,眾人眼中露出一絲茫然。
而周希望也抬起頭,那膽怯的眼神之中帶著驚訝。
「你,你怎麼知道?」
「得!妥了!」
方知硯心情激動,「我大概知道是什麼病情了。」
「我之前看文獻的時候,了解到一種南方特有的真菌,和竹鼠相關。」
「這種真菌的名字,叫做馬爾尼菲藍狀菌。」
𝘛𝘞看書網→𝘴𝘩𝘶.𝘵𝘸
這種真菌很特殊,大部分被感染的人都是自身抵抗力極差的愛滋病患者,它平時隱藏在土壤里,還有竹鼠身上。
伺機進入人體,隨後在血肉里蔓延,逐漸侵蝕全身,皮膚,內臟,大腦,骨髓,都有可能成為它的食物。
而且,這種真菌異常的狡猾,在人體內,溫度大概在三十七攝氏度的時候,它會呈現出圓形或者是橢圓形。
而在二十五攝氏度室溫環境下,它的周身就會慢慢伸出觸角,變成毛茸茸的菌絲形狀。
一般沒有經驗的檢驗科醫生很難識破它的真面目。
所以這也是為什麼,在下級醫院的時候,即便是那些人已經做了相關的檢查,也難以判斷出病症關鍵點的原因。
說到底,就是知識面不夠廣,再加上本身又是罕見病菌,這就比較麻煩。
但,現在方知硯透過檢驗,已經發現了。
二十五攝氏度長毛,產紅色素,三十七攝氏度變酵母,這是典型的馬爾尼菲藍狀菌雙相生長。
而現在,診斷也是明確下來。
周希望就是播散性馬爾尼非藍狀菌感染。
確診病因,是一個至關重要的好事。
接下來要做的,便是啟用抗真菌治療。
一般來說,兩性黴素B靜脈滴注應該就能夠處理,但這是一個十分漫長的過程。
並且,還讓周大柱一家陷入了兩難的境地。
好幾年的求醫,本來就已經讓周大柱耗盡了家財。
這一次,周大柱帶著兒子來醫院,也是賣掉了家裡的糧食,帶著最後的希望過來的。
可是,抗真菌的藥物一般情況下比抗結核藥貴得多,而且孩子全身多部位感染,治療時間將會很長,這就意味著花費不菲,甚至等於用金錢來填無底洞。
便宜的抗真菌藥物也可以使用,但副作用會很大,導致病人發高熱,打寒戰,並且對腎功能有損傷。
可如果使用貴的抗真菌藥物,所需要的錢就不是簡單的數字了。
聽到這裡,周大柱臉上也露出蒼白的表情。
對於窮人而言,治病分為兩步,找出病因,治癒病症。
像這種找出病因階段,本身就已經耗費了極大的代價。
別的不說,單單是前前後後在這麼多醫院的檢查費用,就不知道花了多少。
其中很多還是重複費用。
畢竟換個醫院,人家就不相信上一家醫院的檢查結果,最終只能是不斷地推翻,不斷地重建。
最後,花費了大把的錢,等患者覺得已經撥雲見日的時候,突然被告知治癒還得花更多的錢。
這誰聽了不炸啊!
此刻周大柱夫妻兩人表情也有些蒼白起來。
他掏出自己的錢袋子,翻了又翻。
嶄新的票子一張張堆疊在一起,看上去數量不少。
但放在醫院裡面,連個響兒都聽不見。
「方醫生,要不然,咱就先試試這個便宜的藥物吧?」
周大柱試探性開口詢問道。
方知硯頓了一下,對他而言,用哪種藥物,其實影響不大。
重要的還是患者本身。
他微微點頭,尊重患者家屬的選擇,不過卻也是提前把話給說清楚。
「便宜的藥,副作用很大,我們醫院這邊,肯定要做好萬全的準備,至於你們家屬這裡,也要做好心理準備,明白嗎?」
周大柱用力點了點頭,一聲不吭地拉著自家老婆走到了旁邊。
方知硯也不廢話,帶著全科的醫生在病床便準備起來。
藥物注入後,他便緊張地觀察患者的情況。
僅僅是十分鐘,心電監護儀上面顯示的心率就驟然飆升到每分鐘兩百次。
心電圖的形狀也從柔和的曲線變成了高聳密集的鋸齒形。
方知硯臉色迅速一變。
「停,停掉藥物。」
「家屬先去外面,搶救車,除顫儀,心電圖機推過來。」
隨著他的聲音響起,整個病房內迅速動了起來。
床上的患者掙扎地坐起來,臉色因為情緒激動而變得十分蒼白。
「別,別讓我爸媽走。」
「他們在這裡幫不上忙,就在門口等著,你別害怕,放心,他們就在門口!」
方知硯連忙開口安慰著。
而旁邊的周大柱也是攥著手,一臉內疚,心疼地看著自家兒子。
「乖,兒子,你聽方醫生的,現在只有方醫生能救你的命,我和你娘就在門口等著。」
聽到這話,周希望的情緒才是稍微冷靜了幾分。
等靜脈注射完抗心律失常的藥物之後,方知硯又緊緊地盯著監護儀上的心電圖和血壓。
短短几分鐘的時間,好似一個世紀般漫長。
當監護儀上鋸齒狀終於又變成曲線時,方知硯才終於是鬆了口氣。
「爸!」
病床上,周希望時不時就喊一聲。
每當他喊起來,外面的周大柱就會連忙回應著。
隔著一扇門,父子二人就這麼透過簡短的稱呼,答應來告知彼此的存在。
方知硯一直抓著周希望的手,他能夠感受到自己的手臂被他攥得很疼。
等到搶救終於結束,方知硯才徹底放下心來。
但,這也說明了一個很重要的事情。
便宜的藥物,無法使用。